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文档简介
附表4-B山东省建筑施工安全文明工地申报表申报单位 (盖章)工程项目 填报时间 山 东 省 建 筑 工 程 管 理 局 制工程项目名称申报等级工程项目地址建筑面积m2施工总承包单位资质及等级安全许可证编号联系人联系电话建设单位监理单位设计单位结构类型设计层数开工日期计划竣工日期形象进度安全教育培训与考核持证上岗情况企业与项目安全管理人员岗位职务姓 名安全考核合格证书编号发证机关企业法人代表企业分管经理企业安全处(科)长项目负责人项目专职安全生产管理人员ABC工程项目安全专设岗位与建筑施工特种作业人员岗 位项目实有人数持证上岗人数持证上岗率()安全资料员急救员建筑电工普通架子工塔机司机起重信号司索工建筑焊工施工升降司机物料提升机司机施工专业分包情况主要专业(劳务)承包单位名称资质等级分包内容项目负责人1、2、3、4、5、市建筑安全监督机构推荐检查评分评价情况安全管理(10分)高处作业(10分)文明施工(15分)施工用电(10分) 脚 手 架(10分)物料提升机与施工升降机(10分)基坑支护(10分)塔式起重机与起重吊装(10分)模板工程(10分)施工机具(5分)总计得分(100分)推荐等级(示范、优良)推荐检查评语:建筑安全监督机构(盖章) 年 月 日 施工企业意见(盖章) 年 月 日 工程监理单位意见(盖章) 年 月 日 市建筑主管部门意见(盖章) 年 月 日 省建管局意见(盖章) 年 月 日 说明:、申报表是施工企业申报“安全文明工地”的申报材料之一; 2、申报表由施工企业填写一式两份,报工程所在地市建筑安全监督机构审查,经工程所在地市建筑安全监督机构审查合格,经主管部门签署意见后报省建筑安
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