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文档简介
第四节输血与血型 2008年5月12日 中国四川汶川发生8 0级特大地震 人员伤亡惨重 许多人由于失血过多挣扎在死亡线上 全国人民纷纷伸出了援助之手 创设情境 发生了一起车祸 受伤严重 要立即输血 首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜 1 什么是血型 2 安全输血的原则是什么 学习提纲 一 血量与输血 1 正常成年人血量 占体重的7 8 约4800毫升 少量失血 小于400毫升 2 3周得到补充而恢复一次失血800 1000毫升 头晕 心跳 眼发黑 出冷汗一次失血1200 1500毫升 血液总量的30 危及生命 2 在什么情况下伤者才需要输血 如果一个人一次失血超过血液总量的30 约1200毫升 以上 就会严重影响人的生命活动 甚至危及生命 此时就必须通过输血进行抢救 二 血型 1 血型的发现17世纪哈维发现血液循环以后 人类就开始进行输血的尝试 1667年 法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人 这是人类历史上有文字记载的第一次输血 结果当然没有成功 出现了病人死亡的悲剧 1829年 英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验 但以后的试验结果还是令人失望 大多数病人死亡 只有少数病人得到康复 到底是什么原因在作怪呢 1900年 奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 1930年 兰德斯坦纳获得诺贝尔奖 兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后 不会发生凝集 但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后 在试管中就发生凝集与不凝集两种情况 这种现象虽然很多人都观察到过 但只有兰德斯坦纳做出了解释 红细胞上有两种特异的结构 在血清中有这种特异性结构的抗体 凝集素 如果它与红细胞上的特异结构相遇 就会产生凝集反应 给人输血时如果遇到这种情况 就会发生危险 现在最常用的血型系统也就是abo血型 是沿用1900年奥地利科学家卡尔 兰德斯坦纳的分类方法 即将人的血液分为a型 b型 ab型 o型四种 除了abo血型系统外 人类还有一些其它的血型系统 比如rh mn血型系统等 你知道吗 除了abo血型系统外 人类还有一些其它的血型系统 比如rh血型系统等 rh是恒河猴 rhesusmacacus 外文名称的头两个字母 兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时 发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在rh血型的抗原物质 故而命名的 凡是人体血液红细胞上有rh抗原的 称为rh阴性 这样就使已发现的红细胞a b o及ab四种主要血型的人 又分别被划分为rh阳性和阴性两种 根据有关资料介绍 rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99 7 个别少数民族约为90 rh血型的发现 对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康 都有非常重要的作用 正常 凝集 种类 a型 最多 b型 o型 ab型 最少 1 输血的原则 以输同型血为原则 2 输血关系表 注意 大量输血时 仍需实行同型输血 三 安全输血 a o b o ab a b o o a ab b ab ab o a b ab a b ab o a b o ab 输血关系图 在危急情况下可以异血型输血 此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应 造成红细胞凝集 只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血 o型血者是 万能输血者 ab型血者是 万能受血者 请你来鉴定 b ab o a 凝集 凝集 凝集 凝集 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集 b o a ab ababo o a o 无 a ab b b ab 请你来鉴定 成分输血 临床上常根据病人病情的需要 有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内 成分输血可以是血浆 血小板 白细胞和红细胞 将下列患者与应该输入的血液成分连起来 a 严重贫血患者a 血浆b 身体大面积烧伤者b 浓缩血小板悬液c 外出血不易止血的患者c 浓缩红细胞悬液 成分输血技术 abo血型除了用于输血之外 还有什么用途 答 abo血型与遗传有关 故在法医学上常用于亲子鉴定以及侦破案件等 拓展 拓展 abo血型的遗传关系 我国何时实行无偿献血制度 1998年10月1日 中华人民共和国献血法 首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜 四 倡导无偿献血 献血小常识我国 献血法 规定 我国公民献血年龄为18 55周岁 两次献血间隔为6个月以上 每次献血量为200 400毫升 如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次 每次献血400毫升计算 那么 一个人一生可献血74次 累计献血量30000毫升 真情流露血脉相通 广大市民踊跃献血 将来等你长大了 你愿意参加无偿献血吗 一 血量与血型 1 成人体内血量约占体重的7 8 2 失血 少量可以在短时间内得到补充超过800 1000毫升 头晕 心跳 眼前发黑 出冷汗超过1200 1500毫升 有生命危险 二 血型 1 血型的发现 1900年 奥地利科学家卡尔 兰德斯坦纳 2 abo血型 a型 b型 ab型和o型 课堂小结 三 安全输血 1 输血原则 以输入同型血为原则 2 成分输血 缺什么补什么 四 倡导无偿献血 1 1998年实行无偿献血制度 18 55周岁公民 2 每次献血200 300毫升不影响健康 a o b o ab a b o o a ab b ab ab o a b ab 1 常见的abo血型分成几种类型 a型 b型 o型 ab型 2 输血的原则是什么 以输入同型血为原则 3 什么血型的人被称为 万能输血者 o型 4 什么血型的人被称为 万能受血者 ab型 巩固练习 5 健康成年人 每次可献血多少 200 300毫升 6 成年人一次献血200 300毫升不会影响健康的原因是 a损失200 300毫升的血液 对人体丝毫没有影响b损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充c少量损失血液有助于健康d血液的减少可以促进人体造血 b 7 一个ab型血的人因大量出血 需要输血 他最好接受何种血型的血 a a型b b型c o型d ab型8 我国实行无偿献血制度 提倡 的健康公民自愿献血a 18周岁以上b 18 35周岁c
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