消化系统试题.doc

一 ) 填空题1. 胃的泌酸腺主要由壁细胞、 细胞和 细胞构成。2. 小肠的主要功能是 和 。 3. 水分的吸收主要在进行 。4. 肝脏具有双重供血的特点 , 其血液来自 和 。5. 研究显示 , 每天摄入乙醇g 达到 10 年时 , 可引起酒精性肝硬化。6. 大使隐血试验应在3 天后留取粪便标本。7. 胃酸分泌减少常见于 和 。8. 2 周内有 的病人 , 不宜作钡剂造影 X 线检查。9. 呕吐物带酸腐味提示病人为 。10. 剧烈频繁的呕吐可导致病人发生 、 和 。11. 各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时, 可引起 维生素缺乏。12. 为有效控制癌性腹痛 , 应遵循 给药的原则。13. 导致腹泻发生的机制是肠道的 、 或 。14. 病人腹痛时伴有黄疸 , 提示可能为 或 疾病。15. 黄疸按照发生的原因常分为 黄疸、 黄疸和 黄疸。16. 对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是 。一般应在出血后 h 内进行。17. 依据新悉尼系统的分类方法 , 慢性胃炎分为 、 和 。18. 慢性萎缩性胃炎分为 和 两类。19. 慢性浅表性胃炎最主要的病因是 。20. 典型消化性溃疡的临床特点是 、 、 。21. 消化性溃疡形成的直接原因是 。22. 消化性溃疡常见的并发症为 、 、 、 。23. 胃溃疡的好发部位在, 十二指肠溃疡的好发部位在 。24. 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是 。判断幽门螺杆菌是否已被根除 , 应在根除治疗结束后至少 周进行。25. 目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是 。26. 胃癌的转移方式有 、 、 、 。27. 胃癌转移种植于卵巢 , 称为 ； 转移到锁骨上淋巴结时 , 该处淋巴结称 。28. 胃癌的癌前疾病包括 、 、 、 ；癌前病变包括 和 。29. 肠结核主要的感染途径是 ，结核性腹膜炎的主要感染途径 。30. 结核性腹膜炎腹部的特征性体征是 。31. 结核性腹膜炎最常见的并发症是 。32. 炎症性肠病包括 和 。33. 炎症性肠病目前认为是多因素所致 , 主要包括 、 、 和 。34. 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是 。35. 克罗恩病最常见的症状是; 最常见的并发症是 。36. 肝硬化失代偿期的临床表现为 和 。37. 肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现 和 。38. 门静脉高压症的临床表现是 、 和 。39. 肝硬化腹水应用利尿剂治疗时 , 以每天体重减轻不超过 kg 为宜。 40. 肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时 , 每次排放量为 L。41. 肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成 。42. 导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是 、 和 。43. 是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物。44. 根治原发性肝癌的最好方法是, 对不能手术的病人 , 则首选 。45. 原发性肝癌最常见的死亡原因是 。46. 关于肝性脑病发病机制的学说主要有 、 和 。其中 研究最多、最有实据的是 。47. 临床上肝性脑病分为四期为 、 、 、 。48. 引起急性胰腺炎的病因较多 , 我国以 为常见病因，西方国家则以 引起的多见。49. 急性胰腺炎按病理变化一般分为 和 两型；按临床表现分 和 。50. 急性胰腺炎禁食病人每天的液体入量常需达到 。51. 上消化道出血的部位在幽门以上者常表现为 和 ，而幽门以下的出血 , 可以仅表现为 。52. 上消化道出血血液在胃内停留时间较长时呕吐物呈 。53. 呕血与黑便的颜色取决与上消化道出血的 和 。54. 上消化道出血因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成 黑便。55. 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是 检查。56. 上消化道出血病人出现黑便时 , 提示出血量至少达到 ml。57. 上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快 次/分以上、血压下降幅度 mmHg, 提示出血量较大。58. 应用三 ( 四 ) 腔二囊管止血时 , 插管后应先向 注气，注气量为 ml 。59. 十二指肠引流术的病人 , 检查前应禁饮食h, 检查晨应 。60. 胃镜检查前病人应禁食h, 有幽门梗阻者需先 再检查。61. 食管胃底静脉曲张内镜下止血术主要包括 和 。( 二 ) 名词解释1. 腹泻 2. 反酸 3. 便秘 4. 黄疸 5. 隐性黄疸 6. 急性胃炎 7. 急性糜烂出血性胃炎 8. 慢性浅表性胃炎 9. 慢性萎缩性胃炎 10. 消化性溃疡 11. 复合性溃疡 12. 球后溃疡13. 皮革胃 14. 炎症性肠病 15. 溃疡性结肠炎 16. 克罗恩病 17. 肝性脑病 18. 急性膜腺炎 19.Cullen 征 20.Grey-Turner 征 21. 肝硬化 22. 肝肺综合征 23. 肝肾综合征24. 自发性细菌性腹膜炎 25. 上消化道出血 26. 上消化道大量出血 27.肠性氮质血症28.十二指肠引流术（ 三 ) 选择题A 型题1. 大肠的主要功能是A. 吸收水分 B. 分解大分子营养物质 C. 吸收维生素 D. 降解含氮代谢产物 E. 吸收脂肪2. 在胃黏膜中 , 哪种细胞严重减少时可能导致维生素 B12 缺乏A. 主细胞B. 壁细胞C. 黏液细胞D. G 细胞E. 腺细胞3. 胃肠锁餐造影检查需要禁食A.2h B.4h C.6h D.8h E12h4. 病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食 , 见于A. 慢性胃炎 B. 幽门梗阻 C. 急性胆囊炎 D. 急性膜腺炎 E. 慢性胃炎5. 急性呕吐与腹泻的病人 , 优先考虑的护理诊断 / 问题是A. 营养失调 : 低于机体需要量B. 有口腔黏膜完整性受损的危险C. 有体液不足的危险D. 活动无耐力E. 焦虑6. 急性腹痛持续大量呕吐的病人 , 表现为呼吸浅慢 , 提示发生A. 低血钾 B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 代谢性酸中毒 E. 低血钠7. 需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位 , 主要是为了防止A. 呕吐加剧 B. 昏迷加重 C. 血压进一步降低 D. 窒息E. 减少衣物污染8. 小肠病变引起的腹痛多发生在A. 剑突下 B. 右下腹 C. 脐周 D. 左下腹 E. 下腹部9. 不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A. 急性胃炎 B. 肠痉挛 C. 消化性溃疡 D. 溃疡性结肠炎E. 消化性溃疡合并穿孔10. 以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A. 腹泻时的量多 B. 粪便一般呈水样C. 粪便中常带有脂肪滴D.粪便含有较多的黏液 E. 粪便的颜色为灰白色11. 腹泻时伴有里急后重 , 提示病变累及A. 空肠 B. 回肠 C. 降结肠 D. 升结肠 E. 直肠12. 关于腹泻病人的护理 , 不正确的是A. 有腹痛时给予热敷 B. 限制饮水量 C. 不进食生冷食物 D. 食物应低纤维E. 做好 RI 周皮肤的护理13. 引起便秘的原因不包括A. 饮水过少 B. 长期卧床 C. 身体极度衰弱 D.食物中纤维过多E. 应用吗啡类镇痛药14长期每天饮用酒精含量为 320 的白酒约达到多少毫升时 , 被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A.10Oml 左右 B.200m1 左右 C.300ml 左右 D.400ml 左右 E500ml 左右15. 急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A. 恶心、呕吐 B. 上腹痛 C. 腹泻 D. 呕血、黑便 E. 发热16. 确诊慢性胃炎的主要依据A. 活组织检查 B. 胃肠锁餐检查 C. 胃液分析 D. 胃镜检查 E. 血清学检查17. 慢性浅表性胃炎最主要的原因是A. 幽门螺杆菌感染 B. 胆汁反流 C. 非甾体类消炎药 D. 烟酒等不良嗜好E. 自身免疫18. 下面关于应用胶体拘缘酸铋 (CBS) 错误的叙述是A. 可用吸管直接吸入 B. 可出现便秘和大便呈黑色 C. 病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D. 最好在餐后半小时服用 E极少数病人可出现急性肾衰竭L9. 女性 ,40 岁 , 上腹部不适 4 年 , 近 1 个月来进食后饱胀感 , 有时嗳气。血清学检查: 抗壁细胞抗体阴性 , 胃镜检查：黏膜呈颗粒状 , 血管网显露。该病人最可能的诊断是A. 多灶萎缩性胃炎 B. 慢性浅表性胃炎 C. 胃溃疡 D.胃癌E. 自身免疫性胃炎20. 消化性溃疡的主要症状是A. 上腹痛 B. 早饱、嗳气 C. 纳差、厌油 D. 反酸、烧心 E. 上腹胀21. 消化性溃疡最常见的并发症是A. 出血 B. 急性穿孔 C. 慢性穿孔 D. 幽门梗阻 E. 癌变22. 胃溃疡疼痛的节律性表现为A. 空腹痛 B. 夜间痛 C. 进餐时疼痛 D. 餐后 34h 疼痛 E. 餐后 1/2lh 疼痛23. 复合性溃疡是指同时有A. 胃大、小弯溃疡 B. 胃、十二指肠溃疡C. 胃小弯和幽门管溃疡 D. 十二指肠球部和球后溃疡 E. 幽门管和球后溃疡24. 下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A. 在溃疡活动期 , 以少食多餐为宜B. 避免夜间零食和睡前进食 , 使胃酸分泌有规律C. 多饮全脂牛奶D. 避免刺激性强的食物E. 症状较重的病人可以面食为主25. 质子泵抑制剂 (PPI)治疗消化性溃疡的作用机制是A. 抑制组胺 H2 受体B. 抗胆碱能神经C. 抑制壁细胞 Na+-k-ATP 酶的活性D. 拮抗胃泌素受体E. 保护胃黏膜26. 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A. 快速尿酶试验B. 幽门螺杆菌培养C. 粪幽门螺杆菌抗原检测D.C13 或 C14 尿素呼气试验E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测27. 进展期胃癌最早出现的症状是A. 腹泻、便秘 B. 呕血与黑便 C. 上腹痛 D. 恶心、呕吐 E. 严重消瘦28. 男性 ,45 岁 , 近 2 个月来出现上腹隐痛 , 餐后加剧 , 伴有早饱、厌食、乏力 ,无发热、黄疸 , 体重减轻约5Kg, 大便隐血阳性 , 该病人最可能考虑的诊断是A. 慢性胃炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌 D. 胃溃疡出血 E. 急性糜烂出血性胃炎29. 目前治愈胃癌的主要治疗方法是A. 手术治疗 B. 化学治疗 C. 支持治疗 D. 免疫治疗 E. 中医中药治疗30. 下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A. 多食富含维生素 C 的蔬菜水果B. 少食腌制和熏制食物C. 不食霉变食物D. 避免刺激性饮食及暴饮暴食E. 避免高碳水化合物、高热量饮食31. 肠结核最好发于A. 回盲部 B. 空肠 C. 升结肠 D. 乙状结肠 E. 十二指肠32. 关于肠结核的临床表现 , 下面描述不正确的是A. 多数起病缓慢 B. 多见于中青年 , 女性多于男性C. 腹部肿块主要见于增生型肠结核 D. 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E. 增生型肠结核多伴有肠外结核表现33. 肠结核的主要感染途径是A. 呼吸道传染 B. 接触传染 C. 经口感染 D. 血行传播 E. 体液感染34. 有关溃疡型肠结核的描述 , 哪项不正确A. 可有慢性穿孔 B. 结核中毒症状较明显 C. 以腹泻为主要表现D. 粪便糊状 , 不含黏液或脓血 E. 常可扪及右下腹包块35. 对结核性腹膜炎腹部症状的描述 , 错误的是A. 早期腹痛明显 B. 腹痛多在脐周、下腹 C. 多为持续性隐痛或钝痛 D. 可有阵发性绞痛 E. 偶可表现为急腹症36. 溃殇性结肠炎腹痛的规律是A. 腹痛 -进食 -缓解 B. 进食 -腹痛加剧C. 腹痛 -便意 -便后缓解 E. 腹痛 -便意 -便后加剧D. 进食 -腹痛 -便后缓解37. 克罗恩病最常见的并发症是 A. 肠梗阻 B. 肠穿孔 C. 结肠癌变 D. 腹腔内脓肿 E. 吸收不良综合征38. 女性 ,55 岁 , 腹痛、腹泻、消瘦 2 个月，大便呈糊状 , 每天 34 次 , 无发热、 午后潮热。腹部 B 超及 CT 均提示 : 中量腹水 , 肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性 , 以淋巴细胞为主 , 普通细菌培养阴性 , 未找到肿瘤细胞 , 为明确诊断 , 该病人进一步的检查最好做A .MRI 检查 B. 大便细菌培养 C.PPD 试验 D. 结肠镜检查EX 线钡餐检查39. 在我国 , 肝硬化最常见的病因是A. 病毒性肝炎 B. 慢性酒精中毒 C. 循环障碍 D. 营养失调 E. 血吸虫感染40. 导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A. 甲型 B. 乙型 C. 丙型 D. 丁型 E. 戊型41. 形成门静脉高压的病理基础是A. 门静脉狭窄 B. 门静脉血流量增加 C. 肝内血流紊乱 D. 门静脉分支阻塞E. 肝内血管血栓形成42. 肝硬化病人消化系统特征性的症状是A. 反酸 B. 反复呕吐 C. 食欲下降 D. 厌油腻食物 E. 节律性腹痛43. 以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因A.凝血酶原时间延长 B. 纤维蛋白原减少 C. 血小板减少 D. 毛细血管脆性增加E. 维生素 K 缺乏44. 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A. 体内雌激素增多 B. 体内醛固酮增多 C. 侧支循环建立 D. 门静脉高压E. 肝脏合成能力减弱45. 肝硬化代偿期不应出现A. 食欲不振 B. 腹胀 C. 腹泻 D. 肝肿大 E. 面部皮肤色素沉着46. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A. 食欲下降 B. 肝区疼痛 C. 腹水 D.黄疸 E. 出血现象47. 肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A. 慢性失血 B. 骨髓造血功能障碍 C. 营养障碍 D. 脾功能亢进 E. 慢性溶血48. 以下哪项不属于门静脉高压的临床表现A. 腹水 B. 食管下段和胃底静脉曲张 C. 脾肿大 D. 肝肿大 E. 腹壁静脉曲张49. 不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是A. 肝肿大 B. 出血现象 C. 腹水D. 黄疸 E. 消瘦50. 以下哪项不属于肝硬化时肝功能减退的表现A. 黄疸 B. 出血倾向 C. 血小板减少 D. 男性乳房发育 E. 低蛋白血症51. 肝硬化病人最常见的并发症是A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 原发性肝癌 D. 电解质紊乱 E. 肝肾综合征52. 肝硬化大量腹水的病人 , 出现不明原因的发热、腹痛 , 触诊发现腹壁紧张度增高、伴有轻度反跳痛。最可能出现哪种并发症A. 肝肾综合征 B. 自发性腹膜炎 C. 上消化道出血 D. 肠穿孔 E. 腹壁静脉栓塞53. 肝肾综合征的临床表现不包括A. 少尿或无尿 B. 氮质血症 C. 低尿钠 D. 大量蛋白尿 E. 低钠血症54. 肝肺综合征主要表现为A. 肺部反复感染 B. 持续干咳 C. 低氧血症 D. 胸腔积液 E. 咯血55. 肝硬化失代偿期病人的肝功能检查不应出现A.ALT 增高 B. 球蛋白增高 C. 透明质酸增高 D. 清蛋白增高 E. 凝血酶原时间延长56. 肝硬化病人 X 线钡餐检查显示 : 钡剂在食管黏膜上分布不均 , 有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。病人的饮食应避免A. 植物性蛋白 B. 动物性蛋白 C. 粗糙坚硬的食物 D. 含钾丰富的食物 E谷类食物57. 肝硬化病人应用利尿剂时, 常先选用A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 利尿酸钠 D. 甘露醇 E. 螺内酯58. 肝硬化腹水最基本的治疗措施是A. 使用利尿剂 B. 大量输注血清清蛋白 C. 腹水浓缩回输 D. 积极放腹水 E. 定期输血浆59. 无并发症的肝硬化失代偿期的病人较少应用的护理诊断 / 问题是A. 营养失调: 低于机体需要量B. 活动无耐力C. 有感染的危险D. 体液不足E. 有皮肤完整性受损的危险60. 诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是A. 癌胚抗原 B. 甲胎蛋白 C. 碱性磷酸酶 D. 乳酸脱氢酶 E谷氨酸转肽酶61. 下面关于肝动脉栓塞化疗病人的护理 , 错误的描述是A. 术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验B. 术前 6h 禁食禁水 C. 术后禁食 23 天 , 逐渐过渡到流质饮食D. 穿刺部位包扎后无需沙袋压迫 , 以免影响穿刺肢体血液循环E. 术后应保持穿刺侧肢体伸直 24h62. 肝癌非手术治疗的首选方法是A. 放射治疗 B. 抗肿瘤化学药物治疗 C. 中医治疗 D. 肝动脉栓塞化疗E. 生物和免疫治疗63. 下面关于肝癌预防的健康指导措施不正确的是A. 做好粮食保管 , 防霉去毒B. 保持生活规律 , 避免情绪剧烈和劳累C. 饮食应以高热量、高蛋白、高脂肪为宜D. 保护水源 , 防止污染E. 应用乙型和丙型病毒性肝炎疫苗 , 预防病毒性肝炎64. 在我国下列哪种疾病最易发生肝癌A. 乙型肝炎后肝硬化 B. 酒精性肝硬化C. 血吸虫肝硬化 D. 胆汁性肝硬化 E. 瘀血性肝硬化65. 原发性肝癌最早、最常见的转移途径是A. 肝外血行转移B. 肝内血行转移C. 肝外淋巴转移D. 肝内淋巴转移 E. 种植转移66. 男性 ,55 岁 , 半年前因原发性肝癌而行右半肝切除术 , 手术后建议其门诊定期随访 , 下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A. GGT B. B型超声检查 C. ALT D. 动态监测 AFP 的变化 E. 选择性肝动脉造影67. 肝性脑病最早的表现是A. 昏睡 B. 性格和行为的改变 C. 定向力障碍 D. 扑翼样震颤 E. 脑电图异常68. 肝性脑病的饮食护理下列最重要的是A. 注意水电解质平衡B. 增加糖类的供应 , 降低血氨C. 供给足够的热量 , 减少蛋白质的分解D. 暂停蛋白质供应 , 减少氨的形成E. 每天饮水大于 200Oml以增加排泄69. 肝性脑病下列处理错误的是A. 口服甲硝唑 B. 2% 肥皂水灌肠 C. 使用谷氨酸销静滴 D. 口服乳果糖E. 禁食蛋白质70. 下面关于肝性脑病用药护理错误的是A. 服用新霉素不宜超过 1 个月B. 使用谷氨酸钾或谷氨酸钠前 ,可先注射维生素 CC. 应用精氨酸时 , 滴速不宜过快D. 应用乳果糖应从大剂量开始E. 碱血症的病人 ,不宜应用谷氨酸钾或谷氨酸钠71. 男性 ,55 岁 , 患肝炎后肝硬化肝性脑病住院 , 病人经治疗后神志转清 , 可逐步增加蛋白质饮食, 但短期内蛋白质不能超过A. 203Og/d B. 4050g/d C.6070g/d D. 8090g/dE10Og/d72. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A. 酗酒 B. 暴饮暴食 C.胰管结石D. 胆道疾病 E. 外伤73. 急性胰腺炎 ,血清淀粉酶升高的规律是A. 发病后 2h 开始升高 ,24h 开始下降 , 持续 23 天B发病后 612h 开始升高 ,48h 开始下降 , 持续 35 天C. 发病后 36h 开始升高 ,48h 开始下降 , 持续 23 天D. 发病后 48h 开始升高 ,72h 开始下降 , 持续 35 天E. 以上均不正确74. 重症急性胰腺炎时的 Grey-Turner 征是指A. 两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑 B. 脐周皮肤呈紫色斑C. 脐周皮肤青紫 D. 脐周皮肤红斑 E. 两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色75. 下面对急性胰腺炎的描述正确的是A. 严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比B. 暴饮暴食是最常见的原因C. 恶心、呕吐常是首发的症状D. 血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚E一般预后良好, 但重症病死率高76. 最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是A. 低血钙 B. 血清淀粉酶显著增高C白细胞计数显著增高 D. 低血磷 E. 低血糖77. 急性胰腺炎病人多数需禁食A. 不超过 12h B. 13 天 C.45 天 D.57 天 E.7 天以上78. 急性胰腺炎治疗时 , 下列属于抑制胰酶活性的药物是A. 膜升糖素 B. 抑肽酶 C. 降钙素 D. 生长抑素E. 奥美拉唑79. 男性 ,55 岁 , 某晚参加宴会后次晨发现已死亡 , 检查发现床上有少量咖啡色渣液 , 左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是A. 急性心肌梗死 B. 重症急性胰腺炎 C. 胃溃疡出血 D. 高血压脑出血E高血压脑梗死80. 导致上消化道大量出血最常见的病因是A. 急性胃炎 B. 食管癌C. 消化性溃疡 D. 肝硬化食管下段静脉曲张破裂 E. 胃癌81. 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是A. X线钡剂造影检查 B. 急诊内镜检查 C. 腹腔动脉造影 D. 放射性核素扫描E. 腹部 CT82. 用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括A. 血管加压素 B. 西咪替丁 C. 雷尼替丁 D. 法莫替丁E. 奥美拉唑83. 生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是A. 降低门静脉的血流量 B. 促进破裂部位的静脉收缩 C. 减少内脏血流量D. 降低局部的血流速度 E. 促进破裂部位血栓形成84. 三 ( 四腔二囊管止血治疗仅适用于A. 食管癌合并出血 B. 急性出血性胃炎 C. 幽门管附近的消化性溃疡 D. 食管胃底静脉曲张破裂 E. 应激性溃疡85. 关于上消化道出血的叙述 , 错误的是A. 均有黑便和呕血 B. 有黑便不一定有呕血 C. 有呕血一定有黑便 D. 呕血不会出现鲜红色 E. 可以出现鲜血便86. 目前临床上, 常合用哪种药物来减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应A. 硝普钠 B. 硝苯吡啶 C. 硝酸甘油 D. 普奈洛尔 E. 卡托普利87. 在消化性溃疡出血时应用抑制胃酸分泌的药物治疗 , 主要目的是A. 促进溃疡面愈合 B. 避免溃疡面损伤加重 C. 减少溃疡面的血流量D. 避免胃黏膜应激性损伤 E. 促进血小板在出血部位的聚集88. 关于上消化道出血病人的护理 , 错误的是A. 出血量较大时应绝对卧床休息 B. 食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食C. 消化性溃疡少量出血时也不能进食 D.大量出血的病人应立即建立静脉通道E. 出血量多病人应取平卧下肢略抬高位89. 上消化道出血量最少达到多少 , 可出现大便隐血试验阳性A.5ml B.10ml C.15ml D.3Oml E.50ml90. 上消化道出血病人出现呕血 , 提示胃内积血量达到A.100150ml B.15020Oml C.25030Oml D.35040Oml E45050Oml91. 除哪项外 ,均表明上消化道出血仍未停止A. 肠鸣音亢进 B. 补液后血压仍未稳定 C. 黑便从稀软变为柏油样D. 血尿素氮持续下降 E. 血红蛋白测定数值持续下降 (9294问题共用题干病人有消化性溃疡病史多年 , 昨夜开始出现呕血和排黑便多次 , 今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送入院。依据病人的临床表现92. 提示其出血量至少为A.30Oml B.50Oml C. 80Oml D. 100Oml E. 200Om193. 以下护理诊断 / 问题应优先考虑A. 急性意识障碍 B. 潜在并发症: 血容量不足 C. 组织灌注无效 D. 心输出量减少 E. 体液不足94. 对病人首先应采取的护理措施是A. 四肢保温 B. 吸氧 C. 静注血管加压素 D. 开通静脉通道E. 准备三( 四 )腔二囊管插入95. 三 (四) 腔二囊管插管前最重要的准备工作是A. 测量三 ( 四腔二囊管的长度 B. 确定管径与病人鼻腔大小配合C. 确定气囊无漏气 B 教会病人做吞咽配合E. 对三四 ) 腔二囊管进行消毒处理96. 留置三 ( 四腔二囊管的病人突然出现呼吸困难和发钳 , 此时首要的处理措施是A. 给予吸氧 B. 给予吸痰 C. 扶病人坐起 D. 将气囊放气 E. 将气囊管再插入 20cm97. 十二指肠溃疡胃液分析最可能的结果是A. 总酸度升高 , 游离酸升高 ,BAO5mmol/h, 隐血试验多为阴性B. 总酸度降低 , 游离酸升高 ,BAO5mmol/h, 隐血试验多为阴性 C. 总酸度降低 , 游离酸降低 ,BAO5mmol/h, 隐血试验多为阴性 D. 总酸度升高 , 游离酸降低 ,BAO5mmol/h, 隐血试验多为阳性 E. 总酸度降低 , 游离酸降低 ,BAO5mmol/h, 隐血试验多为阳性98. 下列哪项不属于十二指肠引流术的适应证A. 疑有胆道炎症、结石者 B. 疑有肝胆寄生虫病者 C. 疑有胆道肿瘤者D. 急性胆囊炎、急性胰腺炎 E. 疑有胆道梗阻者99. 下列胃镜检查术前护理错误的描述是A. 向病人介绍检查的目的、方法 B. 检测乙、丙型肝炎病毒标志C. 禁食 8h D. 有幽门梗阻的病人禁食时间要更长E. 遵医嘱给予地西洋、山莨菪碱或阿托品100. 肝活检的穿刺点一般位于A. 右侧锁骨中线 89 肋间 B. 右侧腋中线 89 肋间 C. 右侧锁骨中线 910 肋间 D. 右侧腋中线 910 肋间E. 以上均不正确101. 内镜食管曲张静脉套扎术 (EVL) 治疗可反复进行 , 一般需间隔A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周E.5 周X 型题 1. 由壁细胞分泌的物质是A. 盐酸 B. 胃蛋白酶原 C. 内因子 D.碱性黏液 E. 促胃液素2. 因为幽门梗阻导致的呕吐, 其特点包括A. 呕吐多在餐后发生 B. 呕吐物常带咖啡渣样物体 C. 呕吐物常带有宿食D. 呕吐物有酸性发酵气味 E. 呕吐后常有舒适感3. 关于呕吐病人的护理措施 , 不恰当的是A. 剧烈呕吐时需要暂时禁食B. 口服补液应少次多量C. 禁食时以静脉补液为主D. 腹胀明显提示需要补钾E. 鼓励病人多进行浅快呼吸4. 腹泻时的护理措施包括A.常规给予禁食禁饮 B. 饮食时应给予少渣食物 C. 严重时应卧床休息 D.可给予腹部热敷 E. 注意肛周皮肤的护理5. 急性糜烂出血性胃炎的病因包括A. 服用非甾体类抗炎药 B. 严重创伤 C.酗酒D.自身免疫E. 大面积烧伤6. 幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有A. 幽门螺杆菌有鞭毛结构B. 幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶C. 幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性D. 幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应E. 幽门螺杆菌能分泌粘附素7. 自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为A. 存在内因子抗体 B. 壁细胞数量增多 C. 维生素 B12 吸收障碍 D. 胃酸增多E. 存在壁细胞抗体8. 慢性胃炎饮食护理中, 正确的措施是A. 以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则 B. 增加食物的色、香、味 , 刺激病人食欲C. 胃酸低者食物应完全煮熟后食用D. 高胃酸者应多给予脂肪食物E. 避免环境中的不良剌激9. 慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于A. 任何慢性胃炎 B. 有胃癌家族史 C. 伴有糜烂性十二指肠炎D. 胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生 E. 消化不良症状经常规治疗效果差10. 关于消化性溃疡的叙述哪些是正确的A. 全世界均多见 B. 男性发病多于女性C. 在临床上 , 十二指肠溃疡较胃溃疡多见 D. 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E. 胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟十年11. 无症状性溃疡的特点是A. 大约有 15% 的消化性溃疡无症状 B. 以出血、穿孔等为首发症状 C. 药物治疗效果差 D.以十二指肠溃疡多见E. NSAID 引起的溃疡近半数无症状12. 老年人消化性溃疡的特点A. 临床表现多不典型 B. 以胃溃疡多见 C. 溃疡常较大 D. 发生在十二指肠时易穿孔 E. 易误诊为胃癌13. 消化性溃疡常见的并发症包括A. 出血 B. 穿孔 C. 幽门梗阻 D. 癌变 E. 胃息肉14. 下列哪些是胃癌的癌前疾病A. 慢性萎缩性胃炎 B. 胃息肉 D. 残胃炎 C. 胃溃疡 E. 胃石症15. 下列哪些是胃癌的癌前病变A. 慢性萎缩性胃炎 B. 肠型化生 C. 胃溃疡 D. 异型增生 E. 胃息肉16. 肠结核腹痛的特点是A. 多为隐痛或钝痛 B. 多位于上腹或脐周 C. 进餐后疼痛明显 , 有便意 D. 排便后腹痛有不同程度缓解 E. 有时可出现腹绞痛17. 肠结核腹泻的特点是A. 常每天排便 10 余次 B. 不伴里急后重 C. 以水样便为主 D. 便血少E. 一般不含黏液或脓血18. 回盲部易患肠结核的原因是A. 肠内容物在回盲部停留时间较长 B. 回盲部黏膜抵抗力差C. 回盲部有丰富的淋巴组织 D. 回盲部靠近盆腔 , 易直接蔓延E. 结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织19. 结核性腹膜炎病人的发热特点是A. 一半病人有弛张热 B. 少数病人可呈稽留热C. 高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酶型D. 高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者 E. 高热伴明显毒血症者可见于干酪样肺炎者20. 结核性腹膜炎腹水的性质可为A. 草黄色渗出液 B. 淡血色 C. 乳糜性 B 合并肝硬化的病人可接近漏出液E. 腹水蛋白含量在 30g/L 以上21. 炎症性肠病的病因包括A. 环境 B. 遗传 C 结核分枝杆菌感染 D. 免疫因素E. 麻风病毒感染22. 溃疡性结肠炎腹泻的特点包括A. 重者每天排便 10 余次 B. 不伴里急后重 C. 以水样便为主 B 黏液脓血便E. 重者呈血水样便23. 可以导致肝硬化的病毒性肝炎类型是A. 甲型 B. 乙型 C. 丙型 D. 丁型 E. 戊型24. 肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在A. 面颈部B. 肩背部C. 前胸 D. 腹壁 E. 手背25. 肝硬化腹水的形成原因包括A. 门静脉压力增高 B. 低清蛋白血症 C. 肝淋巴液生成过多D. 抗利尿激素增多E. 肾小球滤过率降低26. 肝硬化失代偿期病人的饮食原则是A. 高热量B. 高蛋白 C. 高维生素 D. 高纤维素 E. 低钠27. 肝硬化大量腹水病人的护理措施, 正确的是A. 给予半卧位 B. 定期测量体重 C. 给予低钾食物D. 避免骤然增加腹压的动作 E. 放腹水后应缚腹带28. 以下哪项是因为肝硬化肝功能减退引起的A. 腹水 B. 脾肿大 C. 蜘蛛痣 D. 皮下出血 E. 血小板减少29. 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关A. 肝硬化 B. 幽门螺杆菌感染 C. 黄曲霉毒素 D. 病毒性肝炎 E. 亚硝胺30. 原发性肝癌的并发症包括 A. 肝性脑病 B. 上消化道出血 C. 肝癌结节破裂出血 D. 继发感染 E. 肝脓肿31. 在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP 检查诊断肝细胞癌的标准为 AAFP大于 500g /L, 持续 4 周B. AFP由低浓度逐渐升高不降C. AFP在 200g/L 以上的中等水平持续 8 周D. AFP大于 500g/L, 持续 2 周E. AFP在 200g/L 以上的中等水平持续 4 周32. 导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有A. 脾肿大 B. 大量利尿 C. 消化道出血 D. 反复大量放腹水 E. 严格限制蛋白质摄入33. 下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是A. 可向腰背部放射 B. 为间断性的疼痛 C. 进食后缓解D. 弯腰时加重E. 为持续性的疼痛34. 急性胰腺炎引起腹痛的机制是A. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜B. 炎性渗出液和膜液外溢刺激腹膜和腹膜后组织C. 炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气D. 炎症侵及膈肌E. 胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症35. 食管胃底静脉曲张破裂出血时, 内镜直视下的止血治疗是A. 高频电凝B. 静脉套扎C. 局部药物喷洒D. 局部硬化剂注射E. 局部粘合剂注射36. 下列哪些表现提示上消化道出血在继续或再度发生出血A. 黑便次数增多 B. 血红蛋白量持续下降 C. 肠鸣音亢进 D. 血尿素氮持续升高E. 补液后血压仍不稳定37. 应用三 ( 四 ) 腔二囊管可能发生的并发症有A. 心律失常 B. 食管胃底黏膜坏死 C. 窒息 D. 吸入性肺炎E. 心肌缺血38. 关于三 ( 四 ) 腔二囊管的应用和护理措施, 正确的是A. 在每条管的末端作好标记 B. 插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C. 插管深度约为 65cm D. 先向食管囊充气 E. 嘱病人将口腔分泌物及时咽下39. 胃癌病人胃液分析的结果为A. 总酸度:低 B. 游离酸:低或无 C. 基础胃酸排泌量 (BAO): 低 D. 最大胃酸排泌量 (MAO)：低 E. 隐血试验 :+40. 腹腔穿刺术可选择的穿刺点有A. 左下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3 交点处B. 右下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3 交点处C. 脐与耻骨联合中点上 1cm, 偏左或右 1.5cm 处D. 脐与耻骨联合中点下 1cm, 偏左或右 1.5cm 处E. 侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点41. 内镜检查术正确的术前护理包括A. 向病人介绍检查的目的、方法B. 检测乙、丙型肝炎病毒标志C. 无胃排空缓慢者 ,检查前 8h 禁食；有胃排空缓慢者, 需禁食更长时间 D. 可遵医嘱给予地西洋 510mg 肌注或静注E. 可遵医嘱给予山莨菪碱 10mg或阿托品0.5mg肌注42. 食管静脉曲张硬化剂治疗 (EVS) 的主要作用包括A. 增厚静脉管壁 B. 静脉内血栓形成 C. 静脉周围黏膜凝固坏死形成纤维化D. 压迫静脉血管而止血 E. 释放凝血因子43. 食管静脉曲张硬化剂治疗 (EVS) 的适应证包括A. 预防食管静脉曲张破裂出血的择期治疗B. 既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后再出血C. 经三 ( 四 ) 腔二囊管压迫和血管加压素或生长抑素暂时止血后数小时 D. 重度食管静脉曲张, 有出血史 , 全身状况不能耐受外科手术者E. 拟外科手术治疗者 , 术前行 EVS44. 肝穿刺活组织检查术的术后护理措施包括A. 术后病人应卧床 24h