2012年温州医学院社会医学习题-选择题、简答题论述题.doc

2012年温州医学院社会医学习题-选择题、简答题/论述题第一章 绪 论二、选择题1. 提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（ ）A.魏尔啸 B.诺尔曼 C.盖林 D.希波克拉底 E.恩格尔2. 不属于社会医学研究内容的是（ ）A.卫生服务状况 B.卫生行为 C.社会卫生政策 D.社会危险因素 E.临床诊治方法3. 社会医学是( )A社会科学的一门分支学科 B理论学科 C临床医学的分支学科 D交叉学科，边缘学科 E以上答案均不是4.我国卫生事业的性质趋向于（ ） A.生产性 B.盈利性 C.公益性 D.福利性 E.以上答案均不对5.盖林（Guerin）是( )A德国人 B英国人 C美国人 D法国人 E瑞典人6.社会医学的研究对象是（ ）A 社会卫生状况及其变动规律 B.社会经济状况及其变动规律 C.卫生政策制定 D. 社会发展规律 E.个人卫生状况7.社会医学研究的主要人群是（ ）A患者人群 B全体居民 C社区中的疾病群体 D潜在的患者人群 E传染病人群8.社会医学的研究目的是（ ）A帮助政府制定政策 B找出影响人群健康的主要因素 C评价居民的生命质量 D准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略E描述人群健康状况，进行国际间比较四、问答题1. 试述社会医学的基本任务。2. 社会医学在发展过程中有哪些特点？3. 结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。第二部分：参考答案二、选择题1. A, 2.E, 3.D 4.C 5.D 6.A 7.B 8.D四、问答题1. 社会医学的基本任务社会医学的基本任务主要有如下6方面：倡导积极的健康观。弘扬正确的医学模式。发现社会卫生问题。制定卫生政策和措施。促进人群健康。加强社会医学教育。2. 社会医学在发展过程中的特点融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。3. 结合自身专业谈体会，重点突出现代医学模式对临床医学、预防医学等学科的指导意义。第二章二、选择题1. 下面哪一项不是医学模式的特点（ ）A 社会性 B 普遍性 C广泛性 D 波动性 E渐进性2. 首次提出生物心理社会医学模式的科学家是（ ）A培根 B希波克拉底 C恩格尔 D魏尔啸 E笛卡尔3. 影响健康的主要因素不包括（ ）A环境 B疾病谱 C生物遗传 D行为生活方式 E卫生服务4. 现代医学占统治地位的医学模式仍然是（ ）A神灵主义医学模式 B自然哲学医学模式C机械论医学模式 D生物医学模式E生物心理社会医学模式5. 经济水平的提高对健康影响（ ）A既有利，亦有弊 B有利，无弊 C有弊，无利 D无影响E以上都不对6. 现代医学模式是指（ ）A神灵主义医学模式 B自然哲学医学模式C机械论医学模式 D生物医学模式E生物心理社会医学模式1. 对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是（ ）A加强基础科学的研究 B深化对健康和疾病的认识C改善康复治疗条件，防患于未然 D动员全社会参与，防患于未然E加强临床监测技术，引进先进治疗2. 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指（ ）A医学生必须加强社会医学的学习 B医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法 C医学生必须精通英语和计算机技术 D医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习 E医学工作者首先是心理学、社会学专家四、问答题1. 生物医学模式过时了吗？为什么？2. 生物心理社会医学模式对现代医学的贡献是什么？第二部分：参考答案二、选择题1.D 2.C 3.B 4.D 5.A 6.E 7.D 8.D四、问答题1. 随着人类疾病谱和死亡谱的改变、健康新概念深入人们的观念以及人们对健康需求的增长、医学与各学科之间的相互渗透与融合、健康影响因素的多元化，以单因单果的疾病与病因关系模式为基础的生物医学模式已经不再适应医学的发展和人群的需要。注重人的社会属性、从其所处的社会环境分析健康与疾病问题，而不单纯关注其生物属性是当代医学发展的必然趋势也是最终的解决途径。2. 生物心理社会医学模式对现代医学的贡献：解放医学思维模式，以综合思维方式处理问题；扩大了医学研究的思路；疾病预防从单纯的生物预防扩大到社会、心理预防的新层次；医药卫生人才的知识结构发生巨大变化；为中国医学的发展注入新活力。第三章 社会因素与健康二、单选题1以下不属于家庭功能的是（ ）A养育子女 B生产和消费 C休息和娱乐 D赡养老人 E恋爱2关于公费医疗的说法不正确的是（ ）A公费医疗便于国家统一计划管理，有利于预防工作的开展 B实行公费医疗，医疗费用上涨过快，难以控制 C实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平 D实行公费医疗，管理和服务的社会化程度低E公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制3互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括（ ）Acontent Bconnection Ccommunication Dcommerce Ecare 4心理健康的首要标准是（ ）A具有良好的适应和改造客观环境的能力 B具有正常的智力 C心理发育阶段符合发展的心理特征 D具有完整和健康的人格 E具有和谐的人际关系5经济发展对健康的作用主要表现在（ ）A提高居民物质生活水平、增加卫生投资B提高卫生服务水平、改善卫生服务状况 C提高居民生活水平、降低营养不良人群比例 D提高卫生服务技术水平、增强服务能力 E提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质6健康对经济发展的作用主要表现在（ ）A增强人群健康水平、促进经济发展 B促进卫生技术的进步、提高服务质量C提高人群整体素质、增加国民收入 D促进社会生产力发展E提高劳动生产率、减少卫生资源消耗7近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（ ）A营养不良、心理障碍、精神分裂症 B传染病、车祸、心理紧张 C慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染 D环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低 E新型传染病、心理紧张、贫血8社会制度的含义是（ ）A社会政策和社会法律 B社会形态和各种具体制度 C社会经济形态和行为准则 D社会生产力和生产关系E社会生产方式和分配制度9社会因素影响健康的途径有（ ）A身体、心理、社会适应 B神经、体液、免疫 C神经、心理、社会适应D身体、心理、免疫 E神经、免疫、社会适应10目前健康状况的评价主要采用（ ）A生理学指标 B心理学指标 C客观指标D主观指标 E社会学指标11从文化在社会中所起的作用来看，可以将文化分为（ ）A主文化、亚文化、反文化 B主文化、亚文化、跨文化C智能文化、主文化、反文化 D智能文化、思想文化、规范文化 E智能文化、科技文化、思想文化12智能文化影响人类健康的主要途径是（ ）A行为和生活方式 B精神和生活方式 C生活环境和劳动条件D物质生活和精神条件 E劳动能力和劳动条件13规范文化影响人类健康的主要途径是（ ）A支配人类的行为生活方式 B影响人类的生活环境 C干扰人们的心理过程 D提高卫生资源的使用效率 E影响人类的劳动条件14思想文化影响人类健康的主要途径是（ ）A影响人类的劳动条件 B影响人类的科学技术水平 C支配人们的行为生活方式 D干扰人们的心理过程 E干扰人们的心理过程和精神生活15判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是（ ）A学历和社会职位 B社会职位与事业成就 C消费结构和闲暇时间如何安排 D事业成就与消费水平 E消费水平和消费方式16PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是（ ）A生活变化单位 B生命质量指数 C质量调整生活年D健康相关生命质量 E期望寿命指数171978年，Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷，从五方面评价家庭功能，不包括（ ）A适应度 B合作度 C成长度 D紧张度 E情感度和亲密度18常用的人口学指标包括（ ）A人口数量、年龄、性别构成 B人口数量、年龄特征、期望寿命 C人口数量、结构及变动情况 D人口数量、性别及期望寿命 E人口数量、结构与期望寿命19反映人群健康状况常用的社会学指标有（ ）AGNP、就业率、婴儿死亡率 BGNP、成人识字率、婴儿死亡率CGNP、成人识字率、社会保障率 DGNP、社会保障率、婴儿死亡率EGNP、人均国民收入、社会保障率20计算生命质量指数需要的三个指标是（ ）A出生率、死亡率、期望寿命 B出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率C就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值 D婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率 E婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生产总值增长率四、论述题1社会因素影响健康的规律和特点。2社会经济与健康之间的相互影响和作用。3家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。4科技进步对健康的影响有哪些？5文化的内涵是什么？社会文化影响健康体现在哪些方面？6什么叫应激？影响健康的应激源有哪些？第二部分 参考答案二、单选题1.E 2. C 3.C 4. B 5. A 6.E 7.C 8.D 9. B 10.D 11.D 12.C 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.C 19.E 20.D四、论述题要点1.答案要点：（1） 非特异性 （2） 交互作用 （3） 广泛性和持久性（4） 社会因素与健康的双向性2.答案要点：（1） 经济发展对健康有促进作用 （2） 经济发展带来的负面效应也危害着人们的健康（3） 健康对经济发展有促进作用3.答案要点：家庭具有（1） 生育功能（2） 生产和消费功能 （3） 赡养功能家庭功能失调对健康的影响，可归纳为以下几个方面：（1） 家庭关系与健康密切相关（2） 幸福美满的家庭对健康有促进作用（3） 家庭功能失调将会损害家庭成员的健康4.答案要点：（1） 科技进步推动了社会的发展，包括经济、文化、教育、卫生等各个方面（2） 在医学领域里，科学技术的发展特别是高新科学技术的应用，使得医学得到迅猛发展。表现在诊疗技术和信息高速公路的发展（3） 科学技术在促进人类健康发展的同时，也存在着许多负面影响5.答案要点：文化是一种思考和行动的范型，它贯穿于某一民族的活动中，并使得这一民族与其他民族区别开来。广义的文化是指社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。社会文化影响健康体现在：（1） 教育对人群健康的影响 （2） 风俗习惯与健康 （3） 宗教与健康6.答案要点：应激是身体对外界刺激的反映。影响健康的应激源有：（1） 生活事件应激源 （2） 工作应激源（3） 环境应激源 第四章 行为生活方式与健康二、单选题1摄食行为属于（ ）A先天性的定型行为 B反射行为 C个体保存行为 D种族保存行为 E后天习得的行为2冒险行为的特征有（ ）A不是人类群体或个体所必需的 B这些行为是否导致损失主要是由机会决定的C主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大D冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求。E以上答案都正确3肿瘤易发行为又称为（ ）AA型行为 BB型行为 CC型行为 DD型行为 EE型行为4健康行为的必备条件为（ ）A行为必须与内在心理状态一致，不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情，即行为必须具有一致性B行为表现必须规律有衡，即行为必须具有规律性C行为的强度有理性的控制，即行为必须有适宜性D行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康，即行为必须具备有利性E行为表现出自己的个性，又能根据环境调整自身行为，即行为必须具有与环境的和谐性5偏离行为是指社会适应不良行为，下列不属于“四大”偏离行为的是（ ）A吸烟 B自杀 C酗酒 D饮食不当 E缺乏运动6目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（ ）A冠心病 B支气管哮喘 C溃疡病 D恶性肿瘤 E病毒性肝炎7据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是A疾病谱、死因谱发生了变化B促进了医学模式的转变 C病因研究应当由单因素向多因素转变D应注重心理、社会因素对健康的影响 E人群疾病频率与严重程度增加四、论述题1试述行为生活方式与疾病和健康的关系。2试述危害健康的行为对人群健康危害的程度。3简述行为干预方法的类型和要点。第二部分 参考答案二、单选题1.C 2. E 3.C 4.D 5. B 6.E 7.E四、论述题1答案要点：（1） 研究表明，人类许多行为和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表现。如恶性肿瘤、心脑血管系统疾病、糖尿病等。（2） 不良行为和生活方式已经成为慢性非传染性疾病、新传染疾病的主要原因之一，并在继续危害着人们的健康。（3） 促进健康的行为和生活方式可帮助人们预防疾病、保持自身健康，包括适当运动、保持充足的睡眠、合理饮食等。2答案要点：人类有很多危害健康的行为，从对环境的污染和破坏到不注意个人卫生，很难列举全面，这些行为大致可以分为以下几类：（1） 维持正常生理需要的行为的偏离（2） 与正常生理需要没有密切关系的各种休闲行为（3） 对健康的忽视（4） 不正确的保健行为（5） 致病性行为模式等（6） 蓄意自伤和自杀行为，导致对健康和生命的直接损害。这些危害健康的行为具有一些共同点，即这些行为都对自己和别人的健康产生直接或间接的危害。3答案要点：（1） 行为治疗，其理论认为：首先，行为是机体对环境刺激的反应，一切行为都是学习的结果。其次，行为出现的频率是由它的后果所决定的，立即得到的奖励会增加行为重复出现的频率，反之亦然。因此，行为疗法通过学习和奖励，使被治疗者培养健康的行为，或者去除不良的行为。（2） 认知治疗，其理论基础是认知心理学。他们认为，不良的行为和生活方式是在不良的认知和情感的基础上出现的，反之亦然。因此，认知疗法通过提高患者的社会适应能力，引出自动思维，并挖掘与产生自动思维的认知方式，代替已能适应现实环境的认知方式，并加以强化、实践、防止复发。（3） 健康信念模型：它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。（4） 跨理论阶段变化模型：它基于这样一个理论，人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个做出行为改变的人都有不同的需要和动机。因此，它通过变化的阶段分析，从干预理论中整合出行为改变的过程和一些主要的规则，以此来干预人们的行为和生活方式 第五章 社会医学研究方法第一部分：学习习题二、单项选择题1.下述哪一项不属于现场调查研究方法的是（ ）A现况调查 B病例对照研究 C队列研究 D自然试验 E描述性研究2.创造性是科研工作者选题时应遵循的基本原则之一，其含义包括（ ）A先进性 B新颖性 C独创性 D突破性 E以上都是3.下述哪一项属于概率抽样方法（ ）A偶遇抽样 B立意抽样 C系统抽样 D雪球抽样 E判断抽样4.效度是指（ ）A测器的稳定性 B测器的可靠性 C测器的准则 D与研究目的的准确度 E以上都是5定性研究的特点是（ ）A注重过程的研究 B注重结果的研究 C研究样本结果可以外推 D常用概率统计方法 E以上都是6. 观察法的特点是（ ）A高有效性 B高可靠性 C时间弹性 D低费用 E以上都是7. 开放式问题的特点是（ ）A容易回答，节省时间 B易于设计，适合于不了解的内容的探索性研究C在测量一些等级问题方面有独特优势 D所收集的资料便于分析和比较E设计较复杂，易于获取定量资料8.问卷的一般结构包括（ ）A封面信，指导语，问题和答案，计算机编码 B指导语，问题，答案，计算机编码 C封面信，指导语，问题和答案，备查项目 D封面信，指导语，问题，答案 E封面信，问题和答案，备查项目，审核记录四、简答题1.简述社会医学调查研究的基本程序；2.简述问卷设计的步骤；3.简述专题组讨论和选题组讨论的异同点。第二部分 参考答案三、单项选择题1. D 2. E 3. C 4. D 5.A 6. E 7. B 8. A四、简答题1.社会医学调查研究的基本程序一般分为五个阶段，即准备阶段、调查设计阶段、调查实施阶段、分析阶段和总结阶段；2.问卷设计的步骤：明确研究目的、建立问题库、设计问卷初稿、初稿试用和修改；3.专题组讨论和选题组讨论均是应用于社会调查研究的定性研究方法，两者的组织工作要点相似；专题组讨论在深入了解调查对象（讨论参加者）的思想、意识、信仰、行为处事态度等方面能获得满意的效果，而选题组讨论常常用于确定问题的严重程度及工作的优先顺序等。第六章 生命质量评价二、选择题1. 测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现是：（ ）(A) 癌症病人生活功能指标量表 (B) 36条目简明健康量表(C) 世界卫生组织生命质量量表简表 (D) 疾病影响量表 (E) 特异性量表2. 从生物心理社会医学模式出发自评自己的生命质量，应选用的量表：（ ）(A) 36条目简明健康量表 (B) 普适性量表(C) 世界卫生组织生命质量量表简表(D) 普适性量表和特异性量表 (E) 疾病影响量表3. 生命质量评价主要应用于：（ ）(A) 慢性病 (B) 急性病 (C) 老年人 (D) 一般人群(E) 慢性病和其他有一定生命数量基础的人群4. 健康相关生命质量的主要内容：（ ）(A) 客观体验和主观体验 (B) 健康状态和主观体验(C) 生物心理社会医学模式的具体表现 (D) 健康状态和生命质量 (E) 疾病的体验和老化的体验5. 对量表进行评价的主要指标：（ ）(A) 灵敏度和特异度 (B) 信度和效度 (C) 可行性、信度、效度、敏感度等(D) 可行性和偏倚大小 (E) 重复性和真实性四、简答题1. 试述健康相关生命质量的概念和评价内容。2. 生命质量评价量表有哪些类型？3. 选择应用已有的生命质量评价量表应该考虑哪些因素？4. 生命质量评价应用于哪些方面？第二部分 参考答案二、选择题1（D） 2.（C） 3. （E） 4.（B） 5.（C）四、简答题1.答题要点：（1）健康相关生命质量的定义：（2）评价内容：a.身体状态（活动受限、角色功能受限、体力适度性）b.心理状态（情绪、认知功能）c.社会功能状态（社会资源、社会接触）d.一般感觉（健康自评、自我生活评价）e.其他内容2.答题要点：根据测量工具分类：（1）鉴别量表 （2）预测量表 （3）评估量表根据对象分类：（1）普适性量表 （2）特异性量表3.答题要点：（1）设计者的测量主题和观测目的（2）评价的层次（3）普适性量表与特异性量表（4）信度、效度和敏感度（5）内容的文化适应性（6）研究结果的相互比较4.答题要点：（1）卫生服务效果评价 （2）选择药物或治疗方法（3）健康相关因素综合评价（4）成本效益分析第九章 健康危险因素评价第一部分： 学习习题二、选择题 1 下列哪一项正确（ ）A健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。B健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。C健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。D健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。E健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。2下列哪一项正确（ ）A慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。B慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。C非传染性疾病已成为人口的首要死因。D传染性疾病已成为人口的首要死因。E慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。3当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（ ）A行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健C行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健D行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素E行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素4下列哪一项正确（ ）A健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来B健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来C健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来D健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来E危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来5下列哪一项正确（ ）A评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。B健康型评价年龄大于实际年龄C自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。D难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。E一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。6.下列哪个不是危险因素的作用特点（ ）A潜伏期长 B联合作用强 C广泛存在 D与慢性病是单因单果关系 E特异性弱7.在健康危险因素个体评价中，“健康型”的人（ ）A评价年龄大于实际年龄 B评价年龄大于增长年龄C评价年龄小于实际年龄 D评价年龄小于增长年龄E以上答案都不对8.关于危险分数的意义描述正确的是：（ ）A危险分数越高，则死亡概率越小 B危险分数与死亡概率没有关系C危险分数不可能等于1 D危险分数1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平E危险分数1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平四简答题1 简述危险健康因素评价的基本思想。2 试述健康危险因素评价的基本步骤。3 评价年龄与增长年龄的涵义和区别是什么？ 4 简述健康危险因素评价方法的局限性。第二部分 参考答案二选择题1.C 2.A 3.A 4.C 5.A 6.E 7.A 8.D四问答题1健康危险因素评价的基本思想是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反馈。2（一）资料收集：收集当地人群性别、年龄别和疾病别的死亡率（或患病率、发病率）收集评价对象的健康危险因素资料；一般选择影响当地目标人群最重要的且具有明确危险因素的1015种疾病作为评价病种。（二）资料分析：危险分数转换方法：（1） 将危险因子转换成危险分数（2） 计算组合危险分数（3） 存在死亡危险（4） 计算评价年龄（5） 计算增长年龄（6） 计算危险降低程度3评价年龄（appraisal age）是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。增长年龄（achievale age）又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。联系： 1、计算方法相似2、前提不一样：评价年龄根据死亡水平推算。增长年龄是降低危险因素后才算出来。4主要缺陷有：1) 健康危险因素评价需要有完整可靠的、医学人口统计资料和疾病流行病学资料等，而实际工作中往往难以获得；2) 对于一些常见并非常严重的疾病，还没有完全搞清楚其危险因素；3) 虽然已掌握某些疾病的一些危险因素，但对有些危险因素尚缺乏定量的方法；4) 目前已经能够被定量的危险因素占全死因危险的比例仍较小，因而评价结果会有一定的误差，还不能很准确地预测某些疾病的发生；5) 较难收集到人群暴露于某些特定危险因素的资料。第八章 卫生服务研究第一部分： 学习习题二、选择题（单选）：1 WHO 在哪一年提出了卫生服务综合评价模式？（ ） A.1974 B.1975 C.1976 D.1980 E.19852 我国较系统的卫生服务研究起始于（ ）A.1980 B.1981 C.1982 D.1985 E.19913 到目前为止，我国已开展过几次全国范围的卫生服务总调查？（ ）A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次4 近年我国卫生费用占国民生产总值的比例大约为（ ）A.8% B.6% C.4% D.3% E.5%5 家庭健康询问调查属于（ ）A.描述性研究 B.分析性研究 C.实验性研究 D.以上都是 E.以上都不是6 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法？（ ）A.分析性研究 B.实验性研究 C.理论研究 D.综合评价 E.描述性研究7 在进行费用效益分析时，应计算：（ ）A.直接卫生费用 B.间接卫生费用 C.两者都包括 D.视具体情况而定 E.其他8 以下哪种属于资源分配适宜（ ）A.卫生服务需要量大，卫生资源不足，卫生服务利用率高 B.卫生服务需要量大，卫生资源充分，卫生服务利用率低 C.资源充分，医疗服务需要低，卫生服务利用充分D.资源充足，利用良好，人群卫生服务需要量大，三者之间保持平衡E.卫生服务需要量低，资源充分，卫生服务利用低，卫生资源投人过度9 影响社区卫生服务需求的主要因素有：（ ）A.社区卫生服务的质量 B.卫生服务的价格 C.居民的健康观念 D.费用的支付方式 E.以上都是10下列答案哪一项不是反映医疗需要量的指标：（ ）A.两周每千人患病人数 B.两周每千人患病日数C.两周每千人因病伤卧床人数 D.两周每千人就诊次数E.每人每年休工日数四、问答题：1 简述卫生服务研究的基本原理。2 国家卫生研究纲要（ENHR）的基本内涵是什么？3 卫生服务需要和利用的指标有哪些？ 4 试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。5 影响卫生服务需要量的主要因素有哪些？ 第二部分： 参考答案二、选择题：1.C 2.B 3.B 4.C 5.A 6.B 7.C 8.D 9.E 10.D四、问答题：1. 主要从卫生服务的需要、需求、利用的内涵（概念）及其相互关系进行论述。即通过调查了解居民卫生服务的需要、需求、利用情况及影响利用的因素，研究居民对卫生服务的满足程度和存在的问题，提出解决问题的策略和措施，寻求合理组织卫生服务的方法。2. ENHR是应用卫生服务研究的原理和方法科学分析卫生服务的现状、存在的卫生问题以及提出问题的策略，ENHR是将研究、组织管理和决策相结合的策略，其目的（内涵）是促进卫生发展建立在社会公平和公正的基础上，通过研究进一步了解本地区的卫生服务需要，提高卫生资源的效益和效果，改进卫生策略和管理。ENHR的内容综合了流行病学、社会学和行为医学研究、生物医学研究、卫生服务研究和政策分析的内容，是多学科、多部门协作研究，特别注重对贫困人群、高危人群的服务供给以及对社区卫生服务和初级卫生保健的关注。通过多学科、多部门协作研究阐述一个国家或地区内的卫生问题。3. 反映医疗服务需要量的指标主要由疾病的频率（度）指标和严重程度两类指标组成，疾病频率（度）指标有两周患病率、慢性病患病率和失能率；疾病严重程度指标有两周卧床率、两周休工（学）率和两周每千人患病日数。卫生服务利用可分为门诊服务利用、住院服务利用及预防保健服务利用等几方面，门诊服务利用指标包括两周就诊率、两周患者就诊率和两周患者未就诊率；住院服务利用指标包括住院率、人均住院天数和未住院率。预防保健服务包括计划免疫、健康教育、传染病控制、妇幼保健等。4. 卫生服务需求由需要转化而来，人们的卫生服务需要只有转化为需求，才有可能去利用卫生资源，需求才有可能得到满足。但在实际生活中，由于种种主观和客观的原因，并不是人们所有的需要都能转化为需求。需要能否转化为需求，除取决于个体自身的需要外，还与个体的收人水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。因此，医疗需求不能全面准确地反映居民对卫生服务的实际需要。卫生服务需求能否得到满足取决于卫生服务的供给量。事实上，由于卫生资源有限、配置不合理，以及存在服务质量差、效率低、资源浪费等现象，人们对卫生服务的需求都难以得到全部满足。5. 卫生服务需要量是人群健康的客观反映，凡是影响人群健康状况的各种因素，直接或间接地影响人群医疗服务需要量，主要有下列因素：人口年龄及人口性别，医疗卫生工作的质量，社会经济因素，气候地理条件，家庭与婚姻，心理行为因素，医疗保健制度。第九章 社会卫生策略第一部分 学习习题二、单项选择题1社会卫生策略制定中备选方案的最终选定，需要遵循的原则不包括（ ）A能最大限度地实现卫生政策目标B能最少地消耗各种政策资源 C能对多种风险具有最大的应变性D能在政策实施中产生最小的负面效应E能最大限度地发挥其社会效益2在哪种宣言中，世界卫生组织提出“人人享有卫生保健”策略。（ ）A阿拉木图宣言 B可持续发展宣言 C哥本哈根宣言D慕尼黑宣言 E以上都不是3初级卫生保健的基本任务是（ ）A促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复B促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复C促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复D促进健康、合理用药、计划生育、社区康复E以上都不是4在哪一届世界卫生大会上，世界卫生组织各成员国发表了题为“21世纪人人享有卫生保健”的宣言。（