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文档简介

常见病毒 1 掌握 流行性感冒病毒 麻疹病毒 甲型肝炎及乙型肝炎病毒 人类免疫缺陷病毒 狂犬病病毒 流行性乙型脑炎病毒熟悉 肠道病毒 其他疱疹病毒 轮状病毒 出血热病毒等其他病毒了解 冠状病毒 其他肝炎病毒 2 脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒埃可病毒新型肠道病毒 包括68 69 70 71 第2节肠道病毒 3 共同特点 病毒体直径约27nm 衣壳为20面体立体对称 无包膜 核酸类型为RNA 有感染性 耐乙醚和酸 不耐热 引起人类多种疾病 如麻痹性疾病 无菌性脑膜炎 心肌损伤 腹泻和皮疹等 4 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎 又称小儿麻痹症 是一种危害中枢神经系统的传染病 多数儿童感染后为隐性感染 开展活疫苗预防以来 已基本消灭了此病 5 生物学特性 病毒体直径约27nm 核酸类型为RNA 衣壳为20面体立体对称 无包膜 6 抵抗力 较强 促进了病毒的传播 在粪便及污水中可存活数周 在酸性环境中较稳定 对胃酸及胆汁抵抗力较强 因而易于通过胃 十二指肠 但对热 干燥 紫外线等均敏感 7 传播途径 经粪 口途径感染 传染源 患者及无症状的病毒感染者易感者 儿童免疫性 感染后 可建立起牢固的特异性免疫应答 致病性和免疫性 8 病毒 口 咽部 肠道淋巴结大量繁殖 血 第一次病毒血症 全身淋巴组织增殖 血 第二次病毒血症 靶器官 脊髓前角神经细胞 脑膜 心脏 病变轻微暂时性肢体麻痹 病变严重迟缓性麻痹 极少数延髓麻痹 呼衰 心衰 死亡 9 预防原则脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的方法紧急预防注射丙种球蛋白 10 其他肠道病毒所致疾病 柯萨奇病毒疱疹性咽喉炎等多种疾病 心肌炎等多种疾病埃可病毒无菌性脑膜炎等多种疾病肠道病毒68型小儿肺炎 支气管炎肠道病毒69型尚不清楚肠道病毒70型急性出血性结膜炎肠道病毒71型手足口病 脑脊髓膜炎 11 肝炎病毒 甲型肝炎病毒生物学特性 呈球形 无包膜 RNA型病毒对酸有较强的抵抗力 加热100度5分钟 乙醇处理均可被灭活 12 致病性与免疫性 传染源 患者或隐性感染者传播途径 粪口传播临床表现 全身不适 乏力 厌油 皮肤巩膜黄染 肝大 压痛等症状 13 防治原则 加强食物粪便水源管理 加强卫生 防止病从口入 接种疫苗 做好预防 对有接触史及高危患者尽早注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白进行预防 14 澳抗一般指乙型肝炎表面抗原 15 16 17 18 19 无传染性 20 21 4 抗原成分 22 2 e抗原 HBeAg 只有当乙肝病毒裂解时 方可游离释放入血 可作为乙肝病毒复制及血清具有传染性的指标 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 人类免疫缺陷病毒 HIV生物学特性 球形 直径100 120nm 核心含有两条单链RNA 外层包绕双层衣壳蛋白 最外层含有包膜 抵抗力 弱 对热及化学消毒剂都敏感 45 致病性与免疫性 传染源 无症状携带者和患者传播途径 血液性传播母婴垂直传播引起大量的免疫细胞死亡 造成全身免疫力低下 导致一系列的临床综合征 淋巴结肿大 发热 关节痛 乏力腹泻和神经症 部分人并发肿瘤 46 防治原则 主要的有效防治措施 预防加强宣教 普及知识建立检测机构加强血制品的管理杜绝吸毒性滥交一次性注射器的使用 47 第5节其他病毒 狂犬病病毒人和动物狂犬病的病原体 该病是一种人畜共患传染病 病死率极高 48 生物学特性 狂犬病病毒形态似子弹状 在中枢神经细胞中增殖时 可以在胞质内形成圆形或椭圆形嗜酸性包涵体 称内基小体 49 狂犬病毒对外界抵抗力不强 易被强酸碱 乙醇等灭活 肥皂水也可灭活 50 51 防治原则 控制犬类处理伤口20 皂水 70 酒精被动免疫高效价狂犬病毒血清自动免疫灭活疫苗 52 流行性乙型脑炎病毒病毒通过蚊子传播 引起流行性乙型脑炎 乙脑病毒抗原性稳定 仅一个血清型 生物学特性 53 54 致病性与免疫性 1 传播媒介和储存宿主 蚊2 传染源 已感染的家畜 家禽3 最重要中间宿主或扩散宿主 幼猪4 易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感5 所致疾病 流行性乙型脑炎 55 防治原则 灭蚊防蚊 关键人群免疫 乙脑疫苗幼猪免疫 乙脑疫苗 56 疱疹病毒 共同特点 1 中等大小 球形 有包膜 DNA病毒 2 感染呈现多种类型 显性感染 潜伏感染 整合感染 先天性感染 57 单纯疱疹病毒 HSV HSV 1最常引起腰部以上的疱疹 HSV 2的主要引起生殖器疱疹 58 轮状病毒 1 RN

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