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文件标题:临床科室成分输血考核管理制度文件号:xx院医务部39修改日期:页 码:1/2临床科室成分输血考核管理制度为提高输血疗效,减少输血不良反应及输血传染病的发生,提高血液制剂利用率,积极推行血液成份输血,根据医疗机构临床用血管理办法,结合我院实际,特制定本制度。 一、各临床科室应严格掌握输血指征,明确用血目的血细胞破坏或造血功能障碍都可能需要输血,输血的数量和种类取决于患者对血液成分的恢复能力,取决于输用成分血的寿命,取决于病情需要,决不可千篇一律都输全血,对可输可不输的患者坚决不输。各种成分血的输注剂量要符合治疗标准剂量,一次要给足才能达到预期疗效。二、严格执行输血申请原则1、决定输血治疗前,主管医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或其家属的同意,并在输血治疗同意书上签字;无家属签字的无自主意识的患者紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并入病历。2、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上职称的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。3、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,文件标题:临床科室成分输血考核管理制度文件号:xx院医务部39修改日期:页 码:2/2由具有中级以上职称的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。4、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上职称的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。5、在抢救生命垂危患者等紧急情况下,可以先输血,后补审批手续。三、规范书写用血病程记录1、输血前应进行患者输血适应症的评估。2、做好输血过程记录。3、输血后进行输血疗效评价。四、及时上报输血不良反应医务人员发现输血不良反应后,应当立即停止输血,积极救治患者,立即报告值班医师和血库值班人员,并做好观察和记录,处理完毕填写输血不良反应回报单交到输血科。五、非必要情况,各科室不得申请输注全血。若确因病情需要输全血的,由临床科室提出申请,经医务部审核,方可由输血科向血站申请备血。六、若有违反上述相关规

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