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文档简介

盆腔囊肿的经皮穿刺抽吸硬化治疗 适应症 卵巢单纯性囊肿卵巢冠囊肿较大的黄素囊肿巧克力囊肿经抗炎治疗后仍未消失的输卵管积水妇科手术后的盆腔积液液化完全的盆腔脓肿 禁忌症 疑为卵巢恶性肿瘤有手术指征者粘液性囊腺瘤 引导设备 CT或B超 各有优缺点 穿刺途径 经腹壁 适用于大多数病灶 经阴道 适用于囊肿靠后接近阴道穹隆部 经腹壁 适用于大多数病灶 经阴道 适用于囊肿靠后接近阴道穹隆部 穿刺方法 CT或B超定位 确定穿刺点及途径 并用记号笔标记 常规消毒铺巾 穿刺点局麻 选择合适型号的穿刺针穿刺囊肿 尽量抽尽囊液并送病检 用无水乙醇反复冲洗囊肿直至囊液清亮 保留少量无水乙醇 拔针 术毕 术后处理 多数患者朮中及术后无明显不适 少数患者注入乙醇时或拔出穿刺针时感腹痛 盆腔内注入少量麻药可缓解 手术结束后应常规抗炎治疗3天 朮后一至三月复查 疗效 卵巢囊肿穿刺抽吸治疗疗效较好 复发率低于10 单纯性囊肿效果最佳 其次是巧克力囊肿 即使复发亦不影响再次穿刺治疗 盆腔囊肿经皮穿刺抽吸硬化治疗操作简单 几乎无创伤 无痛苦 不损伤卵巢 较传统的开腹手术费用低
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