动火作业使用表格19.doc

表一：装修手册确认书表二：装修申请表表三：租用方/施工方人装修期间联络表 表四：消防安全责任书表五：保险承诺书表六：装修施工人员出入证申请表表七：施工规则表八：施工人员管理规定表九：装修施工流转单表十：特种作业审批表表十一：房屋交接确认书 表十二：施工许可证表十三：商铺图纸交接表表十四：装修现场检查记录表十五：隐蔽工程验收单表十六：装修工程竣工验收单表十七：限期整改通知单表十八：装修施工收费明细表表十九：装修管理承诺书附件一 苏州万达广场装修手册确认书本人/公司 为苏州万达广场步行街 号商户。现声明已详阅苏州万达广场装修手册，保证遵守本装修手册中所列全部规定及条款。本人/公司知晓所聘请之装修公司及其属下之员工在未取得装修许可证前，不能进入苏州万达广场施工，同时本公司要完全负责该承包商及其员工之一切行为后果。本人/公司同意不私自接驳水电，亦不可以将装修材料及废物堆放在公共区域，否则本人/公司将负责一切有关之责任和费用。商户名称： （盖 章)法人代表（或其授权人*)： （盖 章)日期： *授权人需附商户正式声明文件。附件二 装修申请表商户资料：申请人： 联系电话： 铺位号： 商户面积： 政府部门审批情况： 装修单位资料：名称： 执照号： 地址： 资质等级： 现场负责人： 联络电话： 紧急联络人： 紧急联络电话： 装修日期：自 年 月 日至 年 月 日。申请人装修项目： 商户签署并盖章： 日期： 审批意见： 招商营运部经理： 消防局审核合格意见 被推荐装修商 非被推荐装修商 工程部经理： 物业部经理： 财务部经理： 装修管理小组组长： 公司总经理： 抄送：招商营运部/工程部/物业部/财务部收费确认表收费项目收费标准是否缴纳收费金额经办人装修管理费RMB_5_元/月，租赁面积 ； 是 否招商营运部：装修押金300(含)以上10000元；300以下5000元。 是 否招商营运部：装修保险第三方责任险，保险额度不得低于RMB100万元； 是 否招商营运部：建筑工程一切险，保险额度不得低于RMB200万元； 是 否招商营运部：临时电费RMB 1.06元/度，以计量表数为准； 是 否表底数：工程部：临时水费RMB 3元/M3，以计量表数为准； 是 否表底数：工程部：消防改造泄水费RMB 500.00元/次，消防泄水期限为24h/次； 是 否工程部：施工人员出入证押金RMB 20.00元/个，工本费5元/个，遗失不退，补办重新缴纳； 个物业部：灭火器租用押金RMB 150.00元/个；租金RMB 50.00元/个；可自备； 个物业部：建筑垃圾清运费RMB 10.00元/以租赁面积为准 是 否物业部：财务部收费： 年 月 日财务部经理： 年 月 日备注：1、表中是否缴费栏、经办人栏为各部门相关人员签字；其中装修保险由招商营运部确认是否已缴纳、办理；2、财务部收费人员负责核准收费金额并收取费用，财务部经理复核，分别签字。3、此表临时电费、临时水费、消防改造泄水费、施工人员出入证、灭火器租用费亦可再次申办时使用，其中临时电费、临时水费、消防改造泄水费附特种作业许可证。附件三 租用方/施工方装修期间联络表楼层/店铺号 店铺名称（中文） （英文） 商户 名称： 电话号码： 联系地址： 紧急联络人1： 联系电话号码： 紧急联络人2： 联系电话号码： 总承包人/装修人公司名称： 地 址： 紧急联络人1： 联系电话号码： 紧急联络人2： 联系电话号码： 工作计划开 工： 年 月 日 完 工： 年 月 日 填表人： 日期： 附件四 消防安全责任书甲方：苏州万达广场商业管理有限公司 （以下简称甲方）装修商： （以下简称乙方） 根据中华人民共和国消防法苏州市消防条例、中华人民共和国治安管理处罚条例等法律法规的有关规定，甲、乙双方均有责任确保施工期间的安全，为明确责任，做好施工期间的治安、消防工作，特签订本项目装修施工消防安全责任书，具体内容如下：1. 甲方为装修施工消防安全监管方，乙方为装修施工执行方，双方均应严格遵守国家的法律、法规和苏州市各项治安、消防安全管理制度，自觉接受执法和主管部门的检查。2. 乙方应在进场施工前到甲方办理装修施工审批手续，经审查批准后，方可进场施工。3. 乙方负责其所承包装修区域内的治安、消防安全工作。4. 乙方需加强施工期间的防火工作。4.1 乙方需于施工前明确指定现场唯一消防安全责任人，并书面通知甲方其具体职务及联系方式等。4.2 乙方负责对其进场人员进行经常性的防火知识教育，包括火灾报警程序、消防器材使用方法、施工动火程序及现场禁烟规定等。4.3 乙方须于施工现场配备适量灭火器材及消防用水。4.4 施工现场严禁吸烟。5. 乙方须加强施工用电的管理工作5.1 乙方于施工中使用电气焊或其他动火工具，其操作人员必须执有电气焊操作证和甲方物业部审核批准后开据的动火证。5.2 乙方因施工需要，拉接临时电线或使用电热工具必须经甲方工程部批准。5.3 乙方必须坚持每天检查施工用电情况，并于每日施工结束后关闭电源。6. 乙方需加强对易燃易爆物品的管理工作。6.1乙方需严格控制稀料、汽油、气瓶等易燃易爆物品进入本项目，如有需要必须经甲方物业部批准并由乙方指定专人保管。当天施工使用剩余易燃易爆品不得在本项目内存放。6.2 乙方应严格施工现场的管理，所用的装修材料须符合消防规范的要求，材料应码放整齐，刨花等易燃易爆垃圾应及时清除。7.乙方应随时接受甲方管理人员的监督检查，对提出的不安全隐患立即整改。8.经甲方确认，乙方在施工期间无违反本责任书及其他相关管理规定的行为且验收合格，甲方可如数退还乙方装修施工押金；如乙方在施工期间，违反本责任书及其他相关管理规定，给甲方造成经济损失和不良影响的，甲方有权要求乙方立即停止施工，并酌情扣留部分或全部装修押金作为违约金；因乙方过失，造成重大责任事故，乙方需承担法律责任，并赔偿甲方的全部经济损失。 本责任书一式两份，双方各执一份。自签字盖章之日起生效。 如有未尽事宜，双方另行协商解决。 甲方负责人签字（盖章）： 日期：乙方负责人签字（盖章）： 日期：附件五 苏 州 万 达 广 场保险承诺书现有苏州万达广场商户 需对 进行二次装修，承诺聘请的装修公司 在装修时购买二次装修期间（ 年 月 日至 年 月 日）的建筑工程一切险及公众责任险，并保证如因该单元的二次装修而造成苏州万达广场的建筑结构损坏、财产损失和二次装修过程中造成第三者财产损失及人员伤亡等事故的赔偿责任由商户和装修公司共同承担。商户：（盖章） 法人代表： 日期： 装修公司：（盖章） 法人代表： 日期： 附件六 装修施工人员出入证申请表施工单位/装修公司：负责人姓名：电话： 传真：手机：装修期限：从/至/姓名年龄性别身份证号许可证号在装修许可期间，我公司对以上所有员工的行为负完全责任并保证他们遵守装修手册的一切规定，并支付每个装修员工证押金RMB 20 元，工本费RMB 5 元。此证只在装修期限内有效。签名盖章: 日 期: 附件七 施工规则1. 商户在装修施工期间必须服从我公司的管理；2. 天花必须预留检修口，以便日后维修之用；3. 未经我公司许可，商户在装修期间不能触动喷淋及报警系统。喷淋头和烟感头下必须留有至少50公分的空间；4. 我公司仅在整体性方面对所涉及商户的装修设计进行审查，而不对商户的设计负责。商户应自行检查装修的租赁空间及尺寸大小；5. 如果商户的设计、装修及材料质量与租赁合同及本守则不符，苏州万达广场有权要求商户整改；6. 任何分隔墙均不可妨碍消防通道、消火栓水带的收放及使用；7. 所有运进及运出施工场所的施工设备必须经过我公司的批准。装卸货物和运输物品必须按我公司指定的路线与时间进行。进入地下室装卸货物区的运输车辆不能超过地下停车场的入口限高。在装修过程中，应严格避免损坏电梯、楼梯、公共区域、通道、墙或隔板、出口、大门以及其它公共设备设施。在施工中造成上述部分的损坏应由商户承担一切相关修复的费用。我公司有权要求商户对公共区域及货梯做出保护装置方能使用；8. 施工工具或材料不允许存放或放置于公共区域、通道、安全出口或商户场所以外的其它任何地方，亦不可在前述区域进行可能造成阻碍的施工。为安全起见，禁止商户储存危险及易燃、易爆物品；9. 空调在装修期间将停止使用，商户应对各类风口进行保护，防止被污染；10. 商户及其承包商自己负责施工工具、材料及机械设备的安全。若有突发事件发生，承包商应立即向我公司报告以便调查。我公司对商户、施工工人或其它任何有关第三者在施工过程中造成任何损伤或损失不承担任何责任；11. 允许装修施工时间为：开业前为全天，开业后为22:30至7:00。开业后在7:00至22:30时间段内不得进行有噪音、异味的工作，垃圾运输必须在22:30至次日早晨7：00。我公司可以根据需要调整这些工作时段；12. 对可能威胁到施工现场安全及严重影响到第三方地工作，我公司可以随时要求商户的承包商停止该项工作或者操作；13. 所有店铺内装修喷漆、油漆等严重异味、粉尘的工作，应当提前进行申报，协商并取得认可之后进行。在进行工作时，门应保持关闭；在进行喷漆时，不允许有明火，火花、吸烟或者引弧(包括切割或者焊接引弧)；14. 所有结构上的工作，包括地板钻孔，对探头，报警，防火和灭火系统的任何改动只能由我公司指定的或认可的承包商进行，商户不可以对结构或这些系统进行改动；15. 严禁对地面原有结构采取任何破坏、剔凿等行为；附件八施工人员管理规定1. 商户及其承包商、所有施工人员或任何第三者禁止在施工现场内赌博、酗酒、闲荡、吐痰、制造扰乱(如高声喊叫、语言粗俗、胡闹或其它形式的骚扰)；2. 施工现场严禁住宿；3. 严禁施工人员贩卖物品；4. 不得携带危险性物品及易燃易爆物品；5. 施工人员不能在公共区域或装修场地内吸烟、烹饪，随地大小便或呕吐；我公司将指定施工人员可使用的厕所；6. 严禁在营业时间内喷漆，所有家具必须在工厂装配及喷漆；7. 严禁在卫生间、地下室等部位洗澡或洗涤衣物；8. 未经我公司允许严禁擅自占用其它区域作为加工区或仓库之用；9. 严禁使用含有任何石棉或其他有毒成分的建筑材料；10. 施工人员凭证出入施工现场；11. 严禁在没有配备有效灭火器具的情况下进行施工，在动火之前必须到物业部申请动火证； 12. 严禁未经许可的工地焊接；焊接之前要出示操作人合格的焊工证及由我公司物业部所提供的动火证明。附件九的电源设备，并且应负责提供电缆、接地线和对地漏泄装修施工流转单（商管内部使用）序号资料审核情况备注是否确认人日期1商户提交确认函2苏州万达广场提供相关资料及装修手册3商户提交装修申请表4商户提交相关资料工程方案、图纸、保险单、施工单位企业执照、施工资质、施工人员务工证明等5商户提交消防局审批意见书6装修方案审批7商户提交相关费用包括：装修押金、装修管理费、垃圾清运费、出入证押金、出入证工本费8现场钥匙交接施工期间应急备用钥匙留存（玻璃门或临时施工围挡门钥匙）交由物业部留存9办理施工许可证10办理施工人员出入证11现场设备设施交接确认12装修施工临时电力申请表13签署装修管理协议14签署消防安全责任书15签署装修管理承诺书16隐蔽工程验收17竣工验收竣工图纸2套、绝缘电阻遥测记录、照明线路运行记录、装饰材料材质证明、油漆、涂料环保证明、隐蔽工程验收报告、消检、电检报告、消防局验收意见18退还施工押金竣工验收合格2天后附件十 特种作业审批表装修公司名称商铺号内 容相关资质留存起止时间申报人审批人接单人时间时间时间批示：特种作业审批表装修公司名称商铺号内 容相关资质留存起止时间申报人审批人接单人时间时间时间批示：附件十一 房屋交接确认书序号项 目内容单位数量现 况备 注符合不符修复时限1电气节能筒灯盏开关面板个分户配电箱个2消防喷淋头个烟感个温感只70度防火阀只280度防火阀只卷帘门只卷帘门按钮樘控制及输入监视模块只输入监视模块只手动报警按钮个吸顶式扬声器3空调风机盘管台温控器只风口个4信息点电话面板个有线电视个5装 修天花地面隔墙玻璃门（含五金）门楣灯箱6给排水给水阀门排水点7燃气燃气主管道燃气表8其他9表底电表读数： 水表读数： 燃气表读数：铺位号： 商户公司全称：商户负责人（签字）： 营运部经理（签字）： 工程部经理（签字）：日期：第 24 页 共 24 页施工许可证业主 / 商户： 施 工 区 域： 施 工 日 期： 施 工 单 位： 施 工 时 间： 现场 负责人： 施 工 单 号： 施 工 人 数： 签 发 人： （须盖章）附件十三 商铺图纸交接表批次商铺图纸项目份数招商营运部签收工程部签收物业部签收1设计说明2施工材料明细表3店铺全景彩色效果图4门头设计方案及彩色效果图（参考）5装修总平面图6装修立面图7配电箱系统图8电气总平面图9照明平面图(应急照明平面布置图:须注明应急灯型号及数量）10动力平面图（插座）11电气隐蔽工程平面图（含接线盒位置）12工程进度计划表餐饮商铺须增加如下图纸13消防改造平面图14燃气灶具、设备平面布置尺寸图15排油烟、送风等风机电源及控制电缆布线图16给排水平面图17厨房灶具平面布置图、设备清单18天花风口位置图19弱电设计、布线图20装修图纸意见备注：9包括“电量表”：图例、名称、型号、电压、数量、单位、功率、总功率等参数；19包括：电话、网络、有线、POS、消防、门禁、监控、背景音乐等。附件十四 装修现场检查记录店铺/商户名称： 编号：序 号检查项目检查内容存在的缺陷及隐患备注123 检查人（签字）： 日 期： 附件十五隐蔽工程验收单以下内容由装修单位填写，并由业主/使用人签字： 兹有步行街 层 号 店铺装修施工于 月 日（隐蔽/装修）工程完工，现申请进行（隐蔽工程/竣工）验收。施工单位： 施工负责人： 商户负责人（签字）： 以下内容由验收单位填写兹证明，经以上店铺/使用人、物业管理企业、装修承建商共同进行装修工程验收，结果如下：验收方：苏州万达广场商业管理有限公司验收合格 合格 不合格 提交资料： 竣工图纸3套； 绝缘电阻遥测记录； 照明线路运行记录； 装饰材料材质证明； 油漆、涂料环保证明； 隐蔽工程自检报告； 消检、电检报告、消防局验收意见 营运部（签字）： 工程部（签字）： 物业部（签字）： 装修管理小组组长（签字）： 附件十六装修工程竣工验收单以下内容由装修商填写，并由业主/使用人签字：兹有步行街 层 号 店铺装修施工于 月 日工程完工，现申请进行竣工验收。施工单位： 施工负责人： 商户负责人（签字）： 以下内容由验收单位填写兹证明，经以上店铺/使用人、物业管理企业、装修承建商共同进行装修工程验收，结果如下：验收方：苏州万达广场商业管理有限公司验收合格 合格 不合格 提交资料： 竣工图纸3套； 装饰材料材质证明； 油漆、涂料环保证明； 隐蔽工程验收报告； 营运部（签字） 工程部（签字） 物业部（签字）： 装修管理小组组长（签字）： 总经理（签字）： 附件十七限期整改通知单 店铺（铺位号： ） 苏州万达广场商业管理公司 部于 年 月 日对贵店铺进行装修工程检查，发现存在以下缺陷、遗漏、隐患：1、 ；2、 ；3、 ；4、 ；5、 ；6、 ；7、 ；请贵店铺于 年 月 日前整改完成，并书面函告我公司工程部，未按要求时间整改完成的我公司将予以追究拖延责任。商 户（签字）： 装修商代表（签字）： 工程部（签字）： 核 准： 附件十八装修施工收费明细表收费项目收费标准装修管理费RMB_5_元/月，以租赁面积为准；装修押金300(含)以上10000元；300以下5000元。施工人员出入证押金RMB 20.00元/个，工本费5元/个，遗失不退，补办重新缴纳；灭火器租用押金RMB 150.00元/个；租金RMB 50.00元/个；可自备；临时电费RMB 1.06元/度，以计量表数为准；临时水费RMB 3元/M3，以计量表数为准；消防改造泄水费RMB 500.00元/次，消防泄水期限为24h/次；装修保险第三方责任险，保险额度不得低于RMB100万元；建筑工程一切险，保险额度不得低于RMB200万元；建筑垃圾清运费RMB 10.00元/以租赁面积为准附件十九装修管理承诺书凡承租本广场步行街店铺的商户或个人和承接本广场步行街商铺装修的施工单位及其所属施工人员（包括总包、分包施工单位）承诺自觉遵守苏州万达广场商业管理有限公司制定的装修手册及其它有关制度，在施工过程中出现的各种违规现象，如有违反下列内容自愿接受贵公司的处罚，处罚包括：一般违规（一级）、较严重违规（二级）、严重违规（三级）、特别严重违规（四级），装修方在接受处罚后应及时到我公司工程部签字，到财务部交费，未能及时交费的，我公司将有权从装修押金中扣除。施工单位人员违规行为处罚细则一级违规行为处以100元人民币罚款/人次不佩带施工出入证、现场不张贴或未按要求张贴施工许可证的非正常使用公用设施，造成设备不能正