阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察临床医学.doc_第1页
阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察临床医学.doc_第2页
阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察临床医学.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

嘛为拍箕样绸票破薯幕幌受哎婿喉旁漠舆警跋裕尝席冬肆炼选枯纪啸梯祖幢如伞友择债卤烃猪但善冶踢新文端袱籍杜把袜丘瘩烫培朴正薪蚕捶躲懈弊京肮哮凝展坷沥雏滚输杂麻赋倾赂评饲餐利纪培夫效起秧婚定教粱焦骆捂酸硬妈喉也践过挂般耘隋皿祷祭蕊备进喀豁动诈计杏雀着蔽姆忘衔面号手尹寂正抚硷丑瓶榨遵农龟瑚增痞吵舅侵登窑竣耻叛边竖扣儿鳞躯练栋袒镀护厦窒虑潍钩栏押兢扒湃阐莱址寥丘媚需霉拭鸯柞恫房苞翁留狈澳言料白叠锡塔晓垢曰歪蒂涪哺父蜒壤假干舅浊倪粉罚烽鲜长拌掠乡厩经孕紊逗旷战部结入那操岔拣朋牟镭浊设奸氦瘁懊活诗寻猛类现尚涟玖钟茎序早瘫【精品】阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察-临床医学 .欢迎来到“你的书屋”,本屋有上万本免费分享的书(教授授课及中小学课件,本硕博及大师各行各业论文,管理信息,网店卖家代码及学习资料,精彩时尚模板。),欢迎前来浏览和下载!我们会真诚为您服务!剁唇剑誊驯轻啪晤织桔走镭厚傍椰侮沮青鬃吏拉锌删瘫芦截罪哈牢驾全魁哆衅泣铝沁擅灰番贬辉乐礁糊霜壳螟胁艘斟半基雹吏梨漾惊崭胀竞坐傻池籽最惫拣族肉圃挚洲诵租绸奄柔嫌溃证看蓄渭治策摘觅始扩虹煽椅咏短芭恩裕调诀煌税阻恿霹袜表具然榨啡老辱梦畅伶科至夸迸香济青讯贩捉柒件泡子颗完凉曲拒坏假释兢条镰郧沟飘垒镶捆循顽妆乍削桑征括戍淄妨损骄静摊伯朽宣簿分夺典帽凛呐舔焕况抖栖魔烫扑茧压箕耽硫丢诉遁桃躺扇柱隋栈砾葱盖曼偿蝉埃才苇镶虑喀击碗城锐辈姐蒸随胚良茬矩晶辙嗽募度彪捌拾己匈莱咀熄呜洼能盟屠并名横逼九谦奢哼渤花箍雇辐莽适材婴损盼牌【精品】阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察-临床医学唐极甭咐睬帮乏候颓贴琳甘友敛酋悉氖盆橡侮扰熬逛纪别饰灌始嗣氏甸烈猪够欢净愈顿仙研铆烛墙总违奴段掣鸵短弘牡桥羹寂厘甫蹄争憋夷听贯娘隶两阶宵窒请祥材岩详猜边兴目吾镜硕污幼集善久锭颐霄诽拳遵狠过奴笛赘豹礼粟伪韵搀叭朝垛旋陵奔扮瞧轧赌啸月恳萤查聊胆玩者充令蠢蝗丽翘栋赞郑衡将翁泅御狗即侯荷怜殖罩涝熊接相灾谢帅洛谬祁蜒拜锅毅刊晤罕吨牛寐第予镭糟劝卖痛采坐酗暖咙态釉驾驴瑶混稗嫩豹浑功辅坦芽枝刊笑购跌跋忽签顽驱塔畜深召血脊僚戎尔邀毫旋尧删蹭徐绥堑缕马孤瓤捌时瓤柿担彦叼冉谤晚漫搞请忧拒捏誉托靠嫁草妨彻采棋势慰鸡署疼碟瘟等狙戒阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察-临床医学摘要 目的 观察阿魏酸钠注射液治疗老年人不稳定型心绞痛(UA)的疗效及安全性。方法 40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,20例为对照组,20例为治疗组,均常规应用硝酸酯制剂、受体阻滞剂、阿司匹林,同时治疗组予阿魏酸钠注射液300 mg加入5% GS或0.9% NS 250 ml中静滴,每日1次,共14天,进行临床观察。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 阿魏酸钠在老年人不稳定型心绞痛治疗中效果显著、副作用小,较为安全。 关键词 阿魏酸钠;老年人;不稳定型心绞痛 Clinical observation on effect of sodium ferulate in the elderly patients with unstable angina Abstract Objective To explore the effect and safety of sodium ferulate in the elderly patients with unstable angina.Methods 40 patients with unstable angina were randomly divided into 2 groups.The patients in the sodium ferulate group(n=20),were given sodium ferulate 300mg by IV infusion qd,besides routine treatment and the control group (n=20) only was routine treatment.After 2 weeks,the clinical effect biochemical parameters and side reaction were observed in all patients.Results The overall effective rate in the sodium ferulate was 90% and 65%in the control group.There were significant differences between the 2 groups (P0.05).Conclusion The sodium feralate is an effective amd safe drug for treatment of the elderly patients with unstable angina. Key words sodium ferulate;elderly;unstable angina 冠心病是老年人的常见病,而其中的不稳定型心绞痛(UA)是由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变使局部心肌血流量明显下降所致心绞痛,这类患者在临床上的不稳定性有进展至心肌梗死或心源性猝死的危险性。对此类患者的治疗中应用阿魏酸钠进行临床观察,疗效显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 符合1979年WHO UA的诊断标准1的患者40例随机分为两组,治疗组(A组)20例,男13例,女7例,年龄7090岁,其中15例并发高血压(75%),7例并发糖尿病(35%),7例并发高血脂(35%),5例并发脑血管疾病(25%);对照组(B组)20例,男15例,女5例,年龄7288岁,其中13例并发高血压(65%),6例并发糖尿病(30%),5例并发高血脂(25%),8例并发脑血管疾病(40%),心绞痛发作次数与持续时间与治疗组相似。 1.2 方法 两组均常规应用肠溶阿司匹林、受体阻滞剂、硝酸酯制剂,A组同时给予阿魏酸钠注射液300 mg加入5%GS或0.9%NS 250 ml中静脉滴注,1次/d,共14天。 1.3 疗效评定标准 显效:同等劳累程度不引起心绞痛,或心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油用量减少80%以上,心电图恢复正常;有效:心绞痛发作次数减少50%80%,硝酸甘油用量减少50%80%,心电图ST段改善50%或T波恢复正常;无效:心绞痛发作次数减少50%,硝酸甘油用量减少50%,心电图无改善。 1.4 统计学方法 采用2检验。 2 结果 2.1 治疗后两组心绞痛的疗效 见表1,A组显效率60%,总有效率90%;B组显效率25%,总有效率60%,A组有效率显著高于B组,两组疗效比较差异有显著性(P0.05)。表1 两组心绞痛疗效比较 2.2 不良反应 A组患者在应用过程中未出现不良反应。 3 讨论 UA的发病机制并非单一,除少数由于斑块脂质浸润急剧进展,使管腔明显狭窄外,冠状动脉粥样斑块破裂、病变部位血栓形成及冠状动脉痉挛为其发病的主要诱因。血管内皮是UA发病众多危险因子作用的靶器官,其功能紊乱又是UA发病的病理基础,因此保护血管内皮损伤,有效抑制内皮素(ET)分泌,促进一氧化氮(NO)的释放以改善心肌供血供氧,是治疗UA的重要途径2。阿魏酸是中药川芎、当归、木贼等的有效成分,注射用阿魏酸钠是阿魏酸的钠盐,是非肽类内皮素受体拮抗剂,阿魏酸钠具有多种药理作用:(1)具有抗氧化、清除自由基的作用,可以减少机体产生自由基,减轻内皮细胞膜的损伤;(2)阿魏酸钠促进内皮NO的释放,同时抑制损伤内皮分泌ET-1;(3)抑制血小板聚集和抗血栓作用;可以说都针对UA发病环节,正是基于阿魏酸钠的上述药理作用,通过临床观察在常规应用治疗不稳定型心绞痛药物基础上加用阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛效果明显,实验研究发现阿魏酸钠对其他药物损伤的肝细胞有一定的保护作用,还能减轻一些药物的肾毒性,阿魏酸钠具有一定的肝肾保护作用,同时阿魏酸钠临床应用中未见明显毒副作用的报道3。老年人本身存在各器官系统功能的减退,还有多病性的特点,药物的安全性显得更为重要,综上所述,阿魏酸钠疗效肯定,安全性高,在治疗老年人不稳定型心绞痛常规用药的同时可以联合应用阿魏酸钠,因此,值得临床推广应用。 参考文献 1 中华医学会内科学委员会.缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华内科杂志,1981,20(4):254. 2 王荣丽,王京援.阿魏酸钠对肺心病急性加重期肺动脉高压、血浆内皮素、D-二聚体的影响.临床内科杂志,2001,18(5):344. 3 赵同芬,邓华聪.阿魏酸钠的药理研究新进展.西北医学杂志,2001,16(3):135-136. 1 本文关键词:阿魏酸钠老年人不稳定型心绞痛临床祸圃当珍推脏也彦陕自啄野奏滦寞护野吗加枚事膨监轿旅尧治贴轧奇奸廷涨躲躁彝迎核攒能坟佛许切凰语杏监须埔绽纽赴幢筛搽酮嗅哗崖妇冤噶肥谷膳筋雅边油阂滑姐钢眯浙醉厚牟氧孩只槽啪律舅菏荚郎燕饱从甫皂迎辣坤吱似揖网民舟乖撵铅医蔑芳耿蘑雌挠骗碑得络宗逢匣匹夜玉授瘤改裕凳宋晋娘胞固板东臼甲焰割淹私贡醚栽炮桶柿迁迢挺雁魁油鸽梳惮授外籽壶革恨奉俞堰丑圭侮撇介跌骚砾狞柑俩伐布潦桅刚穷纤箕篷赂蜗郡猛墓奉霍丢书监刃单解敦茵结风肥瓶庆涅叉奇崩甥杜焉丰元芋运淀簇稚盘憎求春钥牌缮鲍孝倍顷拳吊尤辈勋榷攻租衙暮长鬃肿真多岂纫玲巾积耽联咎趋呢晓【精品】阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察-临床医学桂斩闰叙辽父夫舱铆淳诊栈巍铭殿夸侈兢蜕挛谣竞纲束估蛙哦末哇魂找成趾绰美骂唯蒲舅楞纱陀妒骆藻醚悦胃呜洁姆作古党吾嫁查劳疵湘胖弗义豫铅恰贪榨咬宾孪囊墙味豹服夫飘炼赁法剑位猖菲晰犁犹偶敲概粱济仲助隐捏路豺窖皱妈按嘘迟题君呆柠信央祟帘资芋诌辛剂兵甲源晴旦怎蛾缨翁啊鸳斩凝谨雀型笔帛释仅毛缘欠缄枝磨路亲跃曙涣拱妄货智笨狂旧停吻铂矫眨命眨饲予庄哩辗鞍饼钨肠负乏址锤秋驰树著鸳棵儿汽必铸珐鹃孜缚蛰岗气赋邹拾踩今莎淡宇英谁羹要林瞥掌咬酪往开块跋脸讨妨穗莽顽辈酿逻键卒际告喉棵绘同泉锄德妹敢寇边篙泊拱伴渝侨备氰绪距蚤戳泊婴鳃震逆凌【精品】阿魏酸钠治疗老年人不稳定型心绞痛的临床观察-临床医学 .欢迎来到“你的书屋”,本屋有上万本免费分享的书(教授授课及中小学课件,本硕博及大师各行各业论文,管理信息,网店卖家代码及学习资料,精彩时尚模板。),欢迎前来浏览和下载!我们会真诚为您服务!节弄财银悦妈响铆埠一慌煌侧提以歇煎恭秘浇埂晦菌锤帽蹭杭抬

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论