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安 全 检 查 表受检单位： 检查日期： 年 月 日序号检 查 项 目检 查 要 求评价结论备 注12345678910111213安全生产法律法规、安全生产操作规程、股份公司及公司安全管理制度、安全生产工作会议精神及工作部署贯彻落实情况。安全生产责任制建立执行情况，“四个体系”责任人及各岗位人员的安全履职情况。安全生产技术措施的编制、交底、执行情况。防洪度汛工作落实情况，以自然灾害防范为重点的隐患排查治理情况。安全生产应急救援体系建设及应急救援预案、现场处置方案的制定情况分包协作单位的安全监管情况。车辆交通安全责任制的落实情况，对车辆驾驶员的安全管理情况，车辆的维修保养情况。危险爆炸物品的运输、储存、保管、使用等情况。消防安全责任制的落实情况，消防设施设备的配备情况，消防安全隐患的排查及整改、事故预案的制定及演练情况 安全教育培训及专职安全员持证上岗情况。机械设备特别是特种设备的安全管理情况。现场永久和临时防护设施、警示标志的齐全性和有效性，施工安全用电情况安全生产费用的提取及使用情况。防护用品的配置和使用情况等。各类保险情况等。注：评价结论：合格打“”，不合格打“”，在备注栏写不合格原因。检查人员（签名）：受检单位负责人（签名）： 隐患整改通知书 年 月 日整改单位（盖章）整改期限（ 月 日前）整改部位、内容：整改措施：整改负责人（签名）：年 月 日整改结果：整改验收负责人（签名）：年 月 日备注：检查
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