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扬州大学招收高水平运动员报名登记表省 市 县（市、区） 年 月 日考生号姓 名性 别贴照片处出生年月身高(cm)体重（kg）身份证号 码报考专项拟报考专 业毕业学校联系地址邮 编联系电话个人简历自何年何月至何年何月在何地何学校（单位）学习（工作）体育专项成绩项目比赛名称比赛时间比赛级别名次成绩运动员等级及证书编号测试专家组讨论意见 签名：备 注说明：报名登记表请寄：扬州市文汇东路48号 扬州大学体育学院杨雄伟收（邮编：225009）；200 年普通高校(中专)招生考生体格检查表姓 名性别体检序号婚否照片毕业学校或考生单位名称出生年月日既往病史(由考生本人如实填写)既往病史：（1无，0有）眼科裸 眼视 力右.矫 正视 力右. 矫正度数检查者：医师意见1合格2专业受限3不合格（以下医师意见的填涂类同）医师签名：左.左. 矫正度数色 觉检 查彩色图案及彩色数码检查：（1正常，2其它）色觉检查图名称：（1喻自萍，2其它）检查者：医师签名：单色识别能力检查： (色觉异常者查此项) 红 黄绿蓝紫（能识别填1，不能识别填0）眼 病内科血 压./. Kpa检 查 者医师意见医师签名：发育情况 (1良，2中，3差)心脏及血管 （1正常，2其它）呼吸系统 （1正常，2其它）神经系统 （1正常，2其它）腹部器官肝厘米，性质 （1正常，2其它）脾厘米，性质 （1正常，2其它）其 它外科身 高厘米体 重千克检查者医师意见医师签名：皮 肤（1正常，2其它）面 部（1正常，2其它）颈 部（1正常，2其它）脊 柱（1正常，2其它）四 肢（1正常，2其它）关 节（1正常，2其它）其 它耳鼻喉科听 力左耳（耳语） 米右耳（耳语） 米检查者医师意见医师签名：嗅 觉（1正常，0迟钝）检查者耳鼻咽喉口腔科唇 腭（1正常，2其它）是否口吃 （1否，0是）医师意见医师签名：牙 齿(齿缺失+) （1正常，2其它）其 它胸部透视（1正常，2其它）其它医师意见 医师签名：肝 功转氨酶 （1正常，2其它）乙肝表面抗原（1正常，2其它）医师意见 医师签名：其 它体 体检 检医 站院 意或 见根据普通高校（中专）招生体检工作指导意见规定第一部分、 学校可以不予录取第二部分、 所列专业不予录取第三部分、 所列专业不予录取体检结论：（1合格 2专业受限 3不合格） 体检医院或体检站（盖章） 年 月 日优秀运动员免试进入高等学校学习审批表 姓 名性 别免冠二寸彩照出生年月学 历政治面目运动项目联系电话邮 编通讯地址户口所在地省（区、市） 市（县、区）高考报名号身份证号码申报学校专 业从事体育运动的简历、运动等级、主要获的 名 次（包括获奖比赛名称、时间、地点以 及 获 得何种荣 誉 称 号 等）基层单位推荐意见 公 章负责人 年 月 日省（区、市）体育局人事教育部门意见 公
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