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文档简介

一个平凡而又不平凡的夜班 夜深人静，我走进医院的大门，只有急诊灯火通明，看着进进出出的人，我心里祈求着这个夜班太平一点吧，然而急诊就是一个特殊的工作环境，这里的每一天都充满着刺激和变数，没有人知道下一秒会发生什么。和同事做完床旁交接，对急诊病房病人的病情有了一定的了解，重点病人也了然于胸，如监护室的7床谢老先生的血压一直很高，而且鼾声样呼吸；病房8床新入病人气管切开术后，血压低升压药使用中；13床阿婆体温40摄氏度左右等等。漫漫长夜，重病人多，打起十二分的精神投入工作中。突然中央监护仪显示8床患者的血压只有70/40毫米汞柱，用着升压药血压这么低，我立即端上治疗盘去一探究竟，原来静滴不畅需要重新穿刺了。我扎上止血带寻找血管，刚扎进去就听见监护室的阿姨进来说：7床心率下来了，在抢救。“7床抢救？”我以为自己耳朵听错了又问了一遍，刚刚不还好好的嘛。于是我迅速的贴上贴膜，连接输液器，调好滴数，跑到监护室，此时映入我眼帘的是龙医生手握可视喉镜在气管插管，吴医生在床边胸外按压，我的姐妹们在开放静脉通路，抽吸药液，连接补液，抢救车呼吸机已经把床尾围的严严实实。床边监护仪显示心率38次，患者呼吸暂停，面色苍白，意识丧失，床帘内紧张的抢救着，床帘外家属在伤心的哭诉着。气管插管成功，连接呼吸机，肾上腺素，可拉明，洛贝林等药物抢救。经过十分钟紧张而有序有效的抢救治疗，患者心率上升至110次/分，血压102/56毫米汞柱，血氧饱和度99%，面色由苍白逐渐转为红润，呼吸机辅助呼吸。抢救告一段落，接下来为患者做心电图检查，抽血化验，结果都无特殊，生命体征平稳，这时我才稍微松了一口气。但我知道，仍然不能掉以轻心，患者病情不稳定，需要密切观察。 凌晨三点，患者意识清醒，自主呼吸恢复，出现人机对抗的表现，但生命体征平稳，医生听完患者肺部，予脱机观察。家属喜出望外，不停的说谢谢。天渐渐亮了，窗外的小鸟也开始叽叽喳喳的叫个不停了。五点半，医生再次检查了患者，自主呼吸通畅，意识清醒，生命体征平稳，给予撤离呼吸机。 “老先生，张开嘴，我给您放一个口咽管在舌根部，这样呼吸会更舒服一些，好吗？”此时我的心情无比激动。 “ 嗯，好。”老先生张开了嘴，眼角流出了一滴泪水。是呀，看着眼前这个从清醒后就再也未合过眼的老头，谁能想到他刚经历过一场惊心动魄的抢救呢。 在急诊遇见抢救是家常便饭，有的抢救成功有的抢救无效去世，见过很多生死离别。心跳呼吸骤停的抢救成功，离不开平时刻苦的急救技术的训练，离不开良好的医护配合，离不开医生的准确判断和果断有效的复苏技术。 虽然这个夜班疲惫不堪，但作为
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