浅析药物发展史.doc

琼州学院历史与文博学院2015年暑期社会实践论文浅析药物发展史历史与文博学院2013级历史学 郑胜蓝 学号：13202023 摘要：药物的发展是个源远流长的过程，从植物提取到基因技术的变迁揭示着药物的发展在历史上的重大飞跃。药物的发展史就像人类与疾病的抗争史，相信随着科学技术日新月异地发展，药学技术将有更多新的突破。关键词：药物； 西药；中药；发展药物可分为三大类：化学药（西药），中药，生物药物。西药和中药，它们间具有着紧密的联系，也有着一些区别，即：西药多为化学合成的单一成分，多以恢复发生病理的脏器为目的，它是针对“病”引进“对抗”。而中药是以天然植物、动物、矿物等，按照一定原则组成的复方，多是恢复人体与环境或人体各脏腑间的不平衡状况，它是将“证”引进调整。总之，西药主要是以消灭“病灶”为目的，中药是以调整人体机能，达到“阴平阳秘”的目的。中药与西药的本质区别还源于对人类健康和疾病的不同理解，中医药正是基于传统文化的指导 。但不管 怎么说它们的发展的道路都是漫长而又艰辛的。药物的发展经历了四个阶段。一、起源第一阶段是古代至19世纪末，属于利用天然药物的时期。远古时代人们为了生存从生活经验中得知某些天然物质可以治疗疾病与伤痛，这是药物的源始。这些实践经验有不少流传至今，例如饮酒止痛(酒曲治胃病)、大黄导泻、麻黄治喘、常山截疟、楝实祛虫、柳皮退热、水银和硫磺治皮肤病等。以后在宗教迷信与邪恶斗争及封建君王寻求享乐与长寿中药物也有所发展。但更多的是将民间医药实践经验的累积和流传集成本草，这在我国及埃及、希腊、印度等均有记载，例如在公元一世纪前后我国的神农本草经及埃及的埃伯斯医药籍等。明朝李时珍的本草纲目在药物发展史上有巨大贡献，是我国传统医学的经典著作，全书收载药物1892种，插图1160帧，药方11000余条，是现今研究中药的必读书籍，在国际上有七种文字译本流传。远古时期中国主要以中药为主，最早有文字记载的中药出现在先秦的山海经，中药除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，等；介壳类如珍珠，海蛤壳；矿物类如龙骨，磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国，如西洋参。中药包括中药材、中药饮片和中成药等，按加工工艺分为中成药、中药材。在西欧文艺复兴时期后，人们的思维 开始摆脱宗教束缚，认为事各有因，只要客观观察都可以认识。瑞士医生批判了古希腊医生恶液质唯心学说，结束了医学史上1500余年的黑暗时代。意大利生理学家通过动物实验对千余种药物进行了毒性测试，得出了天然药物都有其活性成分，选择作用于机体某个部位而引起典型反应的客观结论。这一结论以后为德国化学家首先从罂粟中分离提纯吗啡所证实。18世纪后期英国工业革命开始，不仅促进了工业生产也带动了自然科学的发展。其中有机化学的发展为药理学提供了物质基础，从植物药中不断提纯其活性成分，得到纯度较高的药物，如依米丁、奎宁、士的宁、可卡因等。天然产物化学研究极大地促进了有机化学和药物化学的发 展，是现代药学发展的基石。二、经过第二阶段是20世纪初期，化学治疗渐成主流，药物合成全面兴起。自19世纪以来，在西学东渐的背景下，西医通过多种渠道传入中国。这时期的药房，一般是个人独资或数人合伙集资开设，经营范围以售卖进口西药及调配处方为主，药品大都从洋行直接批发而来，即：在鸦片战争前，东印度公司的医生郭雷枢、李文斯敦等在广州、澳门一带向华人行医，将西医传入中国。1835年，伯驾在广州创办近代中国第一所教会医院，此后，教会医疗事业不断拓展。1840年鸦片战争后，随着西方医学的传入西方药学也输入至中国。西药商业、西药工业、药物研究、药学教育，逐渐兴起、确立，并以一种新的体系而发展。1876年，新教在华所办教会医院有16所、诊所24所。1905年分别达到166所和241所。同时，传教士还翻译出版西医书籍，创办一系列教会医学院校和护士学校。洋务运动开始后，中国人也开始兴办近代医疗事业，但起步晚、进展慢 。晚清时期，也有少数中国人因出国时受西方文化影响，或因接触通商口岸的外国私人医生而认识和接受了西医，如下式晚清时期中国人接受西医的过程也在很多书中被写到的：“晚清中国人对西医的接受，中国人接受西医经历了疑忌接触试用对比。而在西方1932年德国人多马克在染料中发现了对链球菌和金黄色葡萄球菌感染有特效的化合物，该化合物就是现在的百浪多息，他也因此获得了诺贝尔生理学奖和医学奖。之后青霉素的发现和应用推动了链霉素、四环素类等抗生素的发现促进了一个全新的药学领域，即半合成抗生素的出现。以后还开始了人工合成新药，如德国微生物学家从近千种有机砷化合物中筛选出治疗梅毒有效的新胂凡纳明。药物化学逐渐形成一门独立的学科，化学与医学的结合更加紧密。 但是，合成和分离的药物未经严格的动物实验研究便进入临床试用，并以其最终的使用结果来判断其效用和毒性将孕育新的问题。海豹胎的出现引起了人们对药物不良反应的重视。这反应停事件标志着现代药物发展一个阶段的结束。 三、再发展 第三阶段是20世纪40-60年代，生物药物取得巨大进展，为分子水平研究药物奠定基础 。20世纪40-60年代，在合成药物大量上市的同时，生物化学取得了巨大的进展，推动现代药学进入了新的发展时期。大多数维生素已成功分离并明确它们的功效；从猪和牛的胰脏中提取的胰岛素已成功应用于糖尿病的治疗；肾上腺素、皮质激素等激素研究形成高潮，糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢和能量代谢等基本动态变化相继得到阐述。 正常机体之所以能保持健康状态，具有抵御和自我战胜疾病的能力，正是由于生物体内部不断产生各种与生物体代谢紧密相关的调控物质，如蛋白质、酶、核酸、激素、抗体、细胞因子等，通过它们的调节作用使生物体维持正常的机能。根据这一特点，我们可以从天然的生物材料：人体、动植物、微生物和各种海洋生物体内提取有用物质作为生物药物来造福全人类。 四、结果第四阶段是20世纪70年代至今，医学、化学、生物学三者紧密结合多学科渗透交叉，进入生物药学时期。1970年，科拉纳等科学家完成了对酵母丙氨酸转移RNA的基因的人工全合成。1971年美国保罗伯格用一种限制性内切酶，打开一种环状DNA分子，第一次把两种不同DNA联结在一起。1973年，以美国科学家科恩为首的研究小组，应用前人大量的研究成果，在斯坦福大学用大肠杆菌进行了现代生物技术中最有代表性的技术基因工程的第一个成功的实验。他们在试管中将大肠杆菌里的两种不同质粒（抗四环素和抗链霉素）重组到一起，然后将此质粒引进到大肠杆菌中去，结果发现它在那里复制并表现出双亲质粒的遗传信息。1974年，他们又将非洲爪蛙的一种基因与一种大肠杆菌的质粒组合在一起，并引入到另一种大肠杆菌中去。结果，非洲爪蛙的基因居然在大肠杆菌中得到了表达，并能随着大肠杆菌的繁衍一代一代地传下去。随着基因重组药物、基因药物和单克隆抗体的快速发展，生物药物获得极大地扩充。基因工程药物如：细胞因子干扰素类、重组多肽与蛋白质类激素、心血管病治疗剂与酶制剂，重组疫苗与单抗制品等，天然生物药物如微生物药物、生化药物等都迅速发展起来。70-90年代，新理论、新技术、学科间交叉淮透形成的新兴学科，促进了药物化学的发展，被认为是药物化学承前启后，继往开来的关键时代。现代生物技术和古代利用微生物的酿造技术和近代的发酵技术有发展中的联系，但又有质的区别。古老的酿造技术和近代的发酵技术只是利用现有的生物或生物机能为人类服务，而现代的生物技术则是按照人们的意愿和需要创造全新的生物类型和生物机能，或者改造现有的生物类型和生物机能，包括改造人类自身，从而造福于人类。现代生物技术生物工程，是人类在建立实用生物技术中从必然王国走走向自由王国、从等待大自然的恩赐转向主动向大自然索取的质的飞跃。相信在不远的将来，如今的绝症将不再是绝症，人们将不再恐惧癌症艾滋，更多新型药物将被发明造福人类，让百姓都用得起药不再成为空谈。参考文献：1 李端:药理学M.北京：人民卫生出版社.（第五版)2