第十一章舒适考试题文档 (2).doc

第十一章舒适一选择题，每题一分共66分【A1 型题】1.取半坐卧位时，床头支架的角度是：A.15-20度 B.40-50度 C.25-35度D.45-65度 E.30-40度2.颅骨牵引病人在翻身时应：A.头侧向一边后再翻身B.翻身后头侧向一边C.先放松牵引后翻身D.不可放松牵引 E.翻身后放松牵引3.长期卧床病人为防止压疮发生，翻身间隔时间为：A.1h B.2h C.3h D.4h D.5h4.确定为病人翻身间隔的时间是：A.压疮的分期 B.病人的需要C.病情需要 D.受压部位皮肤颜色E.全身营养状况5.防止病人坠床的最佳的方法是：A.用床档防止坠床B.约束带固定膝关节部C.约束带固定踝关节部D.约束带固定腕关节部E.约束带固定肩部6.全麻手术后的病人为防止呕吐物误吸可采取：A.仰卧位 B.头低足高位，头偏向一侧C.去枕仰卧位D.去枕仰卧位，头偏向一侧E.头高足低位，头偏向一侧7.休克病人适宜采取的卧位时：A.侧卧位 B.去枕平卧，头偏向一侧C.头高足低位 D.头低足高位E.中凹卧位8.不适宜去枕仰卧位的病人是：A.昏迷者 B.全身麻醉未醒者C.椎管麻醉者 D.腰背，臀部有伤口者E.脊髓腔穿刺者9.预防脑水肿，降低颅内压，采取卧位是：A.侧卧位 B.头高足低位 C.半坐卧位D.俯卧位 E.头低足高位10.帮助乳腺癌根治术并带有引流管的病人翻身时，以下哪种方法是正确的：A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲 E.病人只能侧卧于健侧11.限制病人坐起时使用：A.支被架 B.床档 C.约束带固定双肩D.约束带固定膝部E.约束带固定手胸及踝部12.做膀胱镜检查的病人应采取何种体位：A.头低足高位 B.膝胸位 C.截石位D.左侧卧位 E.半坐卧位13.昏迷病人去枕卧的目的是：A.防止脑压过低 B.预防感染 C.预防头痛D.防止脑细胞缺氧 E.预防呼吸道并发症14.为防止患儿躁动发生意外应立即：A.通知家长 B.报告医生 C.注射镇静剂D.特别护理 E.采用保护具15.协助病人更换卧位的间隔时间应根据：A.病人的要求 B.家属的意见C.护士安排决定 D.皮肤疾患的程度E.病情及局部受压情况16.使用约束具时,病人肢体应处于：A.治疗的强迫位置 B.生理的运动位置C.容易变换的位置 D.病人喜欢的位置E.功能位置17.胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是：A.使腹腔增大 B.减少局部出血C.减轻中毒反应 D.减少静脉血回流E.减轻伤口缝合处的张力18.为减轻病人痛苦,哪种描述是错误的：A.端坐位可减轻呼吸困难B.半坐位可减轻腹部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部淤血D.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛19.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位：A.平卧位 B.患侧卧位 C.俯卧位D.半卧位 E.健侧卧位20.关于保护具的应用,错误的一项是：A.使用约束带时应放衬垫B.将枕头横立床头C.扎紧约束带,定期放松D.有床挡应将活动门关上E.安置舒适的卧位,常更换卧位21.急性左心衰竭病人应采取何体位：A.抬高床头15-30，减少回心血量B.抬高头胸20-30，以利于呼吸C.端坐，两腿下垂，减少回心血量D.半坐卧位，有利于呼吸E.仰卧，头偏向一侧，防止窒息22.颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，应采取何种卧位：A.头高足低位 B.头低足高位C.端坐位 D.俯卧位 E.平卧位23.颅内手术后，头部翻转过剧可引起：A.脑出血 B.休克 C.脑栓塞D.脑干损伤 E.脑疝24.胆结石手术后病人应采取何种卧位：A.半坐卧位 B.仰卧位 C.右侧卧位D.左侧卧位 E.头高足低位25.下列哪项是描述的一种宁静、安详，无焦虑及无忧无虑状态：A.睡眠 B.休息 C.放松 D.舒适 E.平静26.应采用中凹卧位的病人是：A.脊髓腔穿刺术后病人 B.休克病人C.急性左心衰病人 D.行肠镜检查者E.腹部手术后病人27.病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病和治疗的影响而不得不采取的卧位是：A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位D.端坐卧位 E.侧卧为28.面部外伤术后应采取何种卧位：A.半坐卧位 B.平卧位 C.右侧卧位D.左侧卧位 E.头高足低位29.昏迷病人采取去枕平卧位头偏向一侧的目的是：A.利于观察病情及时治疗护理B.利于头部固定避免颈椎骨折C.引流分泌物保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活E.减少枕骨压迫防止枕后压疮30.对使用约束带的患者应重点观察（ ）A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度31.口腔霉菌感染，漱口液宜选（ ）。A.1%3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%3%硼酸D.1%4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林32.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（ ）。 A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前D.疼痛发作时 E.疼痛发作后33.全麻后未清醒患者宜取（ ）。A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位34.休克患者宜取（ ）。A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位D.中凹卧位 E.头高足低位35.防止躁动不安患者坠床应使用（ ）。A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带D.腕部约束带 E.踝部约束带36.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（ ）。A.1%3%过氧化氢溶液 B.2%3%硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液37.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（ ）。A.冷开水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中D.朵贝尔漱口液中 E.温开水中【A2 型题】38.某病人因患支气管哮喘发憋、气短、呼吸困难，为减轻其症状应采取：A.端坐位 B.俯卧位 C.膝胸卧位D.头低足高位 E.仰卧位39.某病人因严重的心包积液，呼吸困难，双下肢水肿，为其采取的适应卧位是：A.屈膝仰卧位 B.头低足高位C.端坐位 D.侧卧位 E.头高脚低位40.刘某最近发现有血尿，为明确诊断，需做膀胱镜检查，检查时应取的体位是：A.膝胸卧位 B.头高脚低位C.截石位 D.去枕平卧位 E.侧卧位41.赵某，因破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施哪项不妥：A.用床档，防坠床 B.取下假牙，防窒息C.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D.室内保持管线充足，安静，以利护理 E.纱布包裹压舌板垫上下臼齿之间防咬伤42.吴某，男，70岁，有高血压史，在家中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是：A.平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位D.半坐卧位 E.头高足低位43.李某，女，妊娠6个月，产前检查时发现胎儿臀位，护士应指导其取何种体位纠正臀位：A.头低足高位 B.膝胸位 C.截石位D.左侧卧位 E.半坐卧位44.赵某，女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施：A.协助病人进行自我放松B.不因自身工作影响病人休息C.创造良好的睡眠环境D.给予心理支持，缓解病人焦虑E.满足病人的一切要求45.梁某，女，64岁，胰腺癌晚期，主诉疼痛剧烈，无法忍受，应给予何种止痛药：A.阿司匹林类 B.曲马朵 C.可待因D.对乙酰氨基酚 E.杜冷丁类46.王某，女，42岁，盆腔手术后2d，此时病人应采取何种卧位:A.头低足高位 B.膝胸位 C.截石位D.左侧卧位 E.半坐卧位【A3/ A4型题】（1-2题共用题干） 胡某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。47.采取何种体位，以缓解症状：A.仰卧位头偏向一侧 B.抬高床头15-30CmC.抬高床头20度，抬高下肢30度D.抬高床头40-50度,膝下支架抬15-20度E.抬高床头60-70度，右侧卧位48胡某，烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤：A.使用绷带 B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床档防止坠床D.双膝固定防止坠床E.使用双套结固定肢体防自伤(3-4题共用题干)王某，45岁，因外伤后出血过多发生失血性休克血压50/0mmHg。49.判断病情后，应立即采取：A.头低足高位 B.侧卧位C.头高足低位D.平卧位 E.中凹卧位50.病人采取此卧位的目的是：A.便于抢救病人 B.有利于呼吸道通畅C.防止脑水肿 D.便于观察和护理E.防止脑压降低性头痛(5-6题共用题干)刘某，因患胃穿孔行大部切除术，术后第二天应给病人采取适当的卧位。51.给病人采取的哪一种卧位最适合：A.坐位 B.半坐卧位 C.侧卧位D.头低足高位 E.头高足低位 52.采取此卧位的意义为：A.减少局部出血 B.使静脉回流量减少C.减少炎症的扩散和毒素吸收D.减轻局部血肿 E.减轻伤口缝合处张力【B1 型题】(1-2题共用备选答案)A.平卧位 B.俯卧位 C.头低足高位D.头高脚低位 E.侧卧位53.产妇胎膜早破时最适宜的体位是：54.颅骨牵引的病人最适宜的体位是：(3-4题共用备选答案)A.去枕仰卧位 B.膝胸卧位 C.仰卧屈膝位 D.截石位 E.侧卧位55.大量不保留灌肠病人应采取：56.行刮宫手术采取的体位是：(5-6 题共用备选答案)A.肌肉萎缩 B.坠积性肺炎C.静脉血栓形成 D.肾结石 E.压疮57.长期卧床血液循环迟缓可诱发：58.长期卧床局部受压可诱发：(7-8题共用备选答案)A.半坐卧位 B.俯卧位 C.去枕仰卧位D.头低足高位 E.侧卧位59.骨髓穿刺后，不引起头痛应采取：60.腰背部检查采取的体位：(9-10题共用备选答案)A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液D.灌肠 E.休克病人61.截石位适用于哪种情况的病人：62.俯卧位适用于哪种情况的病人：(11-14题共用备选答案)A.头低足高位 B.半坐卧位 C.膝胸位D.端坐位 E.去枕平卧位63.支气管哮喘发作病人应采取：64.胎位不正病人应采取：65.急性心肺功能不全病人应采取何卧位：66.十二指肠引流病人应采取卧位:窗体顶端二多项选择题：每题1分,共13分1.宜采用半坐卧位的患者有（ ）。A心衰 B腹膜炎 C休克 D腹部手术后 E甲状腺手术后2.助患者翻身，符合要求的是（ ）。A为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅B为牵引患者翻身，不放松牵引C为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料D给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧E翻身间隔时间以4h为宜3.不舒适的心理因素A害怕或焦虑B剧烈咳嗽 C改变环境或习惯 D面对压力E不受关心与尊重3.不舒适的外部因素A不舒适的环境 B不舒适的床铺 C不适当的姿势 D不正确的约束E不受关心与尊重4.按卧位的自主性可分为A主动卧位 B被动卧位 C半坐卧位 D被迫卧位 E膝胸卧位 5坐位适用范围A左心衰竭 B腹腔疾病 C心包积液 D盆腔手术后 E支气管哮喘发作时6.身体清洁的意义A满足患者对清洁的身心需求 B维持皮肤健康 C维持肌肉关节的功能 D维持患者的自尊及自我想象 E促进舒适、睡眠及肌肉放松7.口腔的组成A颊 B硬腭 C软腭 D舌 E牙齿8.口腔的功能A辅助说话 B咀嚼食物 C水解淀粉D分泌唾液 E保持清洁 9.疼痛的原因A温度的刺激 B化学刺激 C物理刺激D病理因素 E心理因素 10.WHO将疼痛分为:A0级 B级C级D级E级11.神经性疼痛的病理学分类A传入性疼痛 B交感神经源性疼痛 C躯体性疼痛 D多元神经痛 E内脏痛12.疼痛临床分类A急性疼痛 B慢性疼痛 C癌性疼痛D无痛 E剧痛 13.疼痛的止痛措施A药物止痛 B针灸止痛 C分散注意力 D音乐疗法 E物理止痛三填空题 ：每空1分共9分1.脊髓腔穿刺后的病员应取 ，其目的是 。 2. 是不舒适中最为严重的一种表现形式。3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱 ，先穿 。4.按卧位的平衡性，卧位可分为和 5.中凹卧位用垫枕抬高患者的头胸部约抬高下肢 。四.是非判断题：每题1分共12分:1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。 对 错2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。 对 错3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。 对 错4.牙刷应每隔三个月更换一次对 错5.面部及颈部手术后，采取端坐位可减少面部出血。窗体底端对 错6.十二指肠引流术采取半坐卧位，有利于胆汁引流对 错7.漱口液呋喃西林溶液浓度为0.2%对 错8.口腔护理时观察顺序为唇、齿、颊、鄂、舌、咽。对 错9.7个月以上的孕妇禁用盆浴。对 错10.疼痛是一种主观感受，容易加以评估。对 错11.按摩背部时应由轻到重，在由重到轻，每次约510分钟。对 错12.背部护理脸盆内盛40-45温水。对 错【A1 型题】1.B 2.D 3.B 4.D 5.A 6.D 7.E 8.D 9.B 10.C 11.C 12.C 13.E 14.E15.E 16.E 17.E 18.C 19.B 20.C 21.C 22.A 23.E 24.A 25.D 26.B 27.C 28.A29.C 30.D 31.D 32.C 33.B 34.D 35.A 36.E 37.A 【A2 型题】38.A 39.C 40.C 41.D 42.A 43.B 44.E 45.E 46.E 【A3/ A4型题】47.D 48.C 49.E 50.B 51.