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深圳市宝安区社会公益项目申请书项目名称： 项目负责人： 联系电话： 手机： 项目联系人： 联系电话： 手机： 申请单位名称（盖章）： 法定代表人（签名）： 电子邮箱： 传真： 单位地址： 单位网址： 填报时间： 年 月 日主管单位名称（盖章）： 负责人（签名）： 深圳市宝安区科技创新局填表声明1、本单位（人）对申请书内容和附件材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假或伪造，本单位（人）依法承担相应的法律责任。 2、本单位（人）对申请书和附件材料已自行备份，不再要求深圳市宝安区科技创新局予以退还。 特此声明。 单位（盖章） 法定代表人（签字）本申请所附材料清单附件名称（在已附材料前的口里打勾）数量是否需验原件是否必备材料口1、由民政局颁发的科技类登记证书复印件（科技类民办非企业单位提供）5是是口2、全国博管会或有关省市区人事部门出具的进站文件和工作协议复印件（在站博士后申报项目提供）5是是口3查新报告复印件（医疗卫生项目提供）5是是注：本申请书连同所有附件（双面印制，装订成册）一式五份、电子文档一并报区科技局项目监督科。一、项目基本情况项目名称计划完成时间 年 月项目主要技术来源1.国外设备和技术 2.国外技术 3.国内高校 4.国内科研机构5.国内其它企业 6.其它 7.自有技术 预期成果形式1. 新产品(或农业新产品) 2.新工艺(或新方法、新模式) 3.新装置 4.新材料5.计算机软件 6.研究(咨询)报告 7.论文论著 8.其它 项目所处阶段1.研发阶段 2.中试阶段 3.批量(规模)生产 项目主要优势1.市场发展很好 2.产品或工艺创新性突出 3.经济效益显著4.社会效益显著 5.其他 预期科技水平1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进5.省、部内先进 6.市内先进 7.其它 预期社会效益项目投入经费预算（万元)自筹资金申请科技研发资金其它主要合作单位及合作方式123项目组人员名单（按顺序逐个填写）项目组人员情况姓名性别年龄职务职称学历在项目中分担的任务所在单位二、项目研发任务及实施方案1、项目研究开发的背景（国内外研究现状和发展趋势）、目的、意义及现有基础条件2、主要研究内容
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