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文档简介

如何预防宝宝锌缺乏症或锌中毒锌是人体必需的微量元素之一,是脑中含量最多的微量元素,是维持脑的正常功能所必需的。人类的神经精神活动受各种递质的调节,许多递质与锌有关;体内谷氨酸脱氢酶、谷氨酸脱羧酶等120多种酶均含锌,这些酶参加蛋白质和DNA、RNA聚合酶的合成与代谢,对体内许多生物化学功能起重要作用并促进脑细胞发育完善,是儿童智能发育所必需的。若缺锌则含锌酶的活性降低,从而妨碍核酸和蛋白质的合成,导致体内多种代谢紊乱;还可使脑内谷氨酸(一种兴奋性神经递质)减少,而-氨基丁酸(一种抑制性神经递质)增加,从而使儿童脑功能异常、精神改变、生长发育减慢及智能发育落后。儿童正处于生长发育时期,对锌的需要量相对较多,而膳食比较单调,易发生锌的缺乏。偏食、厌食、喜甜食及动物性食物摄入不足是缺锌的主要原因。长期多汗、慢性腹泻、反复失血等可使锌丢失增加而使锌缺乏。锌缺乏的早期表现为食欲降低、异食癖,在皮肤和粘膜交界处及肢端常发生经久不愈的皮炎;持续时间长时可使患儿免疫功能下降而易于感染,生长发育迟缓,并影响智能的发育,因此应积极预防锌缺乏症。其预防主要包括如下几方面:坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施。母乳尤其是初乳中含锌丰富,故婴儿期母乳喂养对预防缺锌具有重要意义;动物性食物不仅含锌丰富(35mg/100g),而且利用率高(约40%60%),坚果类(核桃等)含锌也较高,植物性食物中含锌低(1mg/100g),且利用率低(约10%),故食物中应注意保证动物性食物如肝脏、瘦肉、鱼类等的供给。避免长期偏食、挑食及吃甜食、零食等不良饮食习惯。患有慢性腹泻等疾病影响锌的吸收,患有肾脏疾病等使锌排泄过多,生长发育高峰期及疾病恢复期需锌量较高时应补给每日供给量的锌(每日元素锌供给量标准为06个月3mg,712个月5mg,110岁10mg,10岁以上15mg),并积极治疗原发病。短时期或轻度的缺锌尚不致造成明显的神经元微结构的改变,且损害是可逆的,因此应注意观察缺锌的早期表现如厌食等,及时发现,早期治疗,以避免缺锌对智能的影响。任何一种微量元素的供给都应适量,若过分地强调锌的摄入,食入强化锌的食物过量会造成锌中毒,幼儿舔啮涂锌玩具时也可造成锌中毒。锌中毒可损害儿童学习、记忆等能力,对智能发育不利。不同年龄儿童的膳食安排如何给孩子提供一个科学的、平衡的、合理的膳食?这是每一位做父母的应该了解的知识。下面介绍一些不同时期孩子膳食的安排及搭配。一、新生儿期。此时,由于孩子才离开母体,胃肠功能非常弱,因此营养的来源主要靠母乳,母乳是此期婴儿最佳的选择。因为母乳营养丰富,糖、脂、蛋白比例合适、宜消化吸收,且含有婴儿所需的各种免疫物质,可预防各种感染性与传染性疾病。此期一般不用添中任何食物。若无母乳或母亲因病不能喂孩子,应选择婴儿配方奶粉喂养小儿,不宜用全牛奶等喂。二、婴儿期。是指生后112个月的孩子,此时婴儿的生长发育非常快,尤其是前半年,其体重可达出生时的23倍,除继续以母乳喂养外,4个月后应逐渐添加辅食物,如面糊、米汤、菜汤、蛋、瘦肉、豆浆、饼干等,为1岁后逐渐断奶打好基础。此时添加食物应遵循下列原则:由稀到稠、由少到多,由细到粗,由一种到多种,并在小儿身体健康,消化功能正常时添加。三、幼儿期。是指13岁的孩子,此期孩子体格发育速度放慢,但脑的发育加快,因此饮食中应注意优质的蛋白质的供给,此时孩子的牙已逐渐出齐,但咀嚼功能仍差,不能与成人同进食物,孩子的食物宜细、软、烂、碎。每日应保持250500ml牛奶或豆浆,并注意肉、蛋、鱼、豆制品、蔬菜、水果的供给。每日3次正餐加12顿点心。注意,此时孩子户外应增加活动,见识渐广,喜欢吃各种饮料,小食品,但小食品吃多了会导致孩子厌食,所以,应控制孩子吃零食。几种少儿不宜的食品泡泡糖:各果冻一样,泡泡糖容易滑入气道,而且不易咯出。因此,对幼儿来说,它是危险品。爆米花:爆米花大多是将玉米或大米放在含铅的密封容器里膨化而成,当容器被加热时,熔点很很低的铅就以铅烟的形式直接附在爆米花上。因此,吃爆米花会导致铅在体内沉积,引起中毒。杏仁:含有苦杏仁,可转化为氢氰酸,食后常使孩子出现呕吐、腹痛、腹泻、头昏,甚至死亡。白果:含有白果酸,氢化白果二酸及白果醇等有毒物质,成人吃生白果一次超过10颗,就可能中毒死亡。人们往往认为将白果炒熟吃,这样就可以使白果酸和氢化白果酸分解为无毒物质,其实不然,多吃仍会中毒。炒货:幼儿咽喉部肌肉协调能力较差,致使瓜子、豆子之类的炒货容易被误吸,形成呼吸道异物。果冻:滑溜溜的果冻一不留神就会误吸到呼吸道,引起窒息。而且,它含有人工色素和香精,对幼儿的健康有害无益。普通皮蛋:普通皮蛋在加工过程中加入了一种另密陀僧辅料,它的化学成分是氧化铅。从加式到食用这段时间内,氧化铅逐渐渗透到蛋白,因此,普通皮蛋幼儿不宜吃。菠菜:菠菜中的植物酸易与儿童体内的锌、钙元素结合成为难溶性的化合物而被排出体外,从而导致儿童钙及锌元素的缺乏。宝宝缺锌将会苦夏多病林老师多么盼望自己的女儿荷花春夏季节能长得快一点,因为她听说,孩子和树木一样,春夏季节生长发育较快。荷花已经3岁了,可个头比同龄孩子矮半头,妈妈总是为她长得慢发愁。从去年春节开始,妈妈就想方设法地给孩子“追肥”,买保健品、增加营养。想借着春夏这大好时光,让女儿赶快长起来。可是不但没见效,到了夏天孩子反而添病了。她越来越不爱吃饭,挑挑拣拣,不喜欢荤腥;有时还偏食,给她买“开心果”,她不吃果仁却嚼果皮吃;还看她嚼食花生皮。她头发越发稀疏变黄;皮肤经常感染发炎;大夏天还三天两头感冒、发烧、咳嗽;智力发育也远差于同龄儿童。 林老师一放暑假就带女儿到儿童医院看医生。医生问,“孩子爱出汗吗?”“是呀,平时就爱出虚汗,天热了汗就更多。”孩子消化好吗?“不仅消化功能不好,厌食,还经常腹泻。”医生说这就对了。经过检查化验,诊断为“缺锌症”。她的血浆锌水平,比正常值低了30%。经过一番补锌治疗,荷花的状况明显改观,先是食欲大增,不再挑肥拣瘦了;体重开始增加,一个暑假,她长了1.5公斤;也很少感冒了。过了秋冬,荷花个子也长了5厘米,幼儿园老师都说,荷花像个健康孩子了。荷花的妈妈知道,这都是补锌的功劳。如果不是医院明确了缺锌的诊断,及时治疗,恐怕荷花不知会成什么样子呢。点评:宝宝夏季更易缺锌吸收不良排泄过多:夏季小儿易患消化道疾病,可影响锌的吸收利用。锌主要来源于瘦肉、肝、蛋、奶等动物蛋白食品,夏季人多厌油腻,不喜欢吃荤腥,锌摄入减少;锌的代谢主要由肠道排出,夏季经常腹泻,锌排出增加。夏季多汗丢失过多:汗中有锌,在大量出汗时,锌丢失过多。据测定大儿童一天随汗丢失的锌可高达4毫克;婴儿大汗可丢失锌1.3毫克。据统计资料,在夏季就诊的小儿疾患中,低锌发生率高达60%以上。夏季是一年中最应该补锌的季节。如何捕捉缺锌的蛛丝马迹留意潜在因素妈妈孕期厌食、偏食或吃素;早产儿;非母乳喂养儿;不吃荤腥、偏食挑食;佝偻病患儿;体虚易出汗的孩子等。大汗淋漓将导致锌的流失。生长发育迟缓身高、体重、头围等发育指标明显落后于同龄儿童,显得矮小。低体重儿血锌过低还可产生浮肿、低蛋白血症。智力发育缓慢 动作及语言发育迟缓,智商低下;精神不振、抑郁、行为异常等症,有的小儿还出现颤抖、抽搐;消化功能异常,缺锌使唾液中磷酸酶减少,味蕾功能减退,故出现厌食、偏食、口腔炎、口腔溃疡等;异食癖:喜欢吃不能吃的东西,如泥土、火柴杆、煤渣、纸屑等。性器官、第二性征发育迟缓;免疫功能、细胞免疫及体液免疫功能异常,抵抗力下降,因而易致感染,特别是反复患呼吸道感染。皮肤毛发异常,有肢端皮炎、慢性湿疹、痤疮,烫伤创面外伤伤口不易愈合;头发稀黄、缺乏光泽、指甲不光滑、有白点等。家长如果能及时观察发现上述异常迹象,提供医生参考,结合出生情况、喂养是否合理、有无其他疾病并参考血锌水平测定,医生就容易作出综合判断。不过,这些症状和体征并不是缺锌所特有的,即无特异性,家长不可望风捕影、以点带面地作出“缺锌”的诊断,而随意补锌。特别提醒家长,依据“发锌检测”是不可靠的。一定要到正规医院做血锌水平测定才能确诊,并在医生指导下防治锌缺乏。盲目补锌,不仅无益,反而有害!1-3岁营养最重要1-3岁的孩子属于婴幼儿。婴幼儿期间的生理发育、心理发展是人一生当中最重要的。比如说大脑在1-3岁期间发育最快,一个人聪明不聪明在1-3岁就决定了。1-3岁的婴幼儿是智力发展的关键期。研究发现1-3岁的孩子可以掌握1000个单词。所以这个阶段孩子的营养是非常重要的。1- 3岁的婴幼儿身高、体重、内脏各器官等都在迅速的发展。如果把营养的需要按公斤体重来算,婴幼儿要比成人需要的多。因为他在保证本身的需要以外,还要长高、发育。但是,1-3岁的小孩容易出现“三食”,即偏食、厌食、挑食,喜欢吃香的、甜的、脆的,如饮料、橘子水、膨化食品等,到真正吃饭时就不好好吃了,所以,这时候的孩子最难喂。很多病在1-3岁之间容易发生,因为孩子抵抗力比较弱。如果吃太硬、太大、太凉的食物都是非常不合适的。殷教授研究发现:中国儿童的缺铁性贫血、佝偻病、缺铁、缺钙等,1-2岁期间发病率最高。这个阶段的孩子不仅要注意营养品,还要注意孩子的饮食、起居,适当的有规律性的休息、形成良好的卫生习惯、有一个平衡的膳食。大自然赋予我们上千、上万个食品,但是,不可能在一种食物中含有一个人所需要的各种各样的维生素。比如鸡蛋,营养很高,但是它有两个缺点,一是没有纤维素、二是没有维他命C;蔬菜有纤维素、维他命C,但是它的蛋白质、营养素太低了。所以,食物应该搭配着吃。要平衡膳食,食物品种多样化。怎样安排小孩的早餐? 早餐是一天之中最重要的一餐,因此,做父母的必须注意孩子的早餐安排。理想的早餐应包括下列食物: (1)复合碳水化合物。如面包、麦片等。如果孩子对每天吃同一种食物容易生厌,不妨时常变换。 (2)乳制品。牛乳、乳酪、酸奶等,不仅营养丰富,而且可补充钙的来源。 (3)蛋白质。如花生酱、奶、蛋、瘦肉等,都是儿童成长发育必要的食品。 (4)水果。瓜类、柑橘、草莓、番茄等,富含维生素C,是很好的早餐食品。 如能合理搭配上述食品,可满足小孩生长发育的需要,并可使小孩一天精力充沛。 星期一早餐午餐点心晚餐牛奶、鸡蛋羹、面包片米饭、肉末炒油菜豆腐汤水果、面包片肉末黄芽菜煨面星期二牛奶、肉末豆干菜粥米饭、鸡丝炒青椒水果、煮鸡蛋肉菜饺子、菜叶汤星期三牛奶、肉末青菜豆粥米饭、清蒸鱼肉、炒碎菜水果、饼干肉菜包子、西红柿蛋汤星期四牛奶、面包片、荷包蛋米饭、炒猪肝、炒碎菜水果、枣泥粥千层糕、肉末白菜豆腐汤星期五牛奶、肉末青菜面条米饭、肉末豆腐丸子水果、代乳粉面片、鸡蛋炒菠菜星期六牛奶、玉米青菜面条米饭、鸡丝炒青菜、碎豆腐干水果、蛋糕馄饨、鲜肉末胡萝卜星期日牛奶、卧蛋、馒头片米饭、烩鱼泥豆腐青菜水果、豆沙酥饼花卷、炒青菜、肉末西红柿汤食谱制订原则:按照“13岁宝宝一日食物参考量”(见上月),把应吃的食物合理分配到一天各餐中,制定宝宝每日每餐各类食物的用量,使宝宝膳食既多样化又达到平衡。方法:1、将一天应食入的粮食定量地分配到三餐和点心之中,每顿多种谷类食物混吃,比吃单一食物营养价值高。2、将一天应食入的优质蛋白质(动物类和豆类),定量地分配到三餐中。午餐应略多于早、晚餐。3、安排每日蔬菜种类和份量,其中橙绿色蔬菜必须一半以上。4、注意膳食的多样化,菜肴每天三餐应不相同,最好三天内不重复,如条件有限,同种食物可采用多样化的烹调方法。5、要根据季节、市场供应情况和孩子口味及时调整食物种类。注意:为保证宝宝有良好的食欲,防止偏食、厌食,除了采用多样化的烹调方法、父母不要当面评论“这个菜好吃、那个菜不好吃”外,还要让宝宝有择食的自由。1岁以后的宝宝已有自己选择食物的倾向,所选的食物也往往适合自己的生理需要,而每日或每餐的食欲和大人一样也会有所波动。这种“顺其自然”的择食方法,可在较长一段时间里使饮食中的各种营养素自动达到平衡。强迫宝宝吃不喜欢的食品,甚至责骂他,易引起逆反心理或视进食为畏途,反而会导致食欲不振。因此安排宝宝食谱和饮食时,既要有原则性,也要讲灵活性。1岁孩子一天的食谱举例这个菜单为体重大约21磅(9.5千克)的周岁孩子制定的。1大汤匙12盎司(15毫升)茶匙13大汤匙(5毫升)1杯8盎司(240毫升)早餐12杯含铁质多的谷类早餐或者1个煮鸡蛋(每周不能多于3个)14杯全奶(合用谷类早餐)12杯果汁谷类饮食时加入下列一种:12个香蕉,切成薄片23个大草莓,切成薄片零食1片烤面包或者整个小麦松饼12大汤匙奶油乳酪或者花生奶油1杯全脂牛奶午餐12个三明治金枪鱼、鸡蛋沙拉、花生奶油或者凉拌肉12杯炒青菜12杯果汁零食12盎司(15毫升)方奶酪,或者23大汤匙果核(桃、杏、梅子的核)和枣椰子丁1杯全脂牛奶晚餐23盎司(20毫升)炒肉,圆的或者方丁块12杯炒的黄色或者橘黄色蔬菜12杯馒头、大米或马铃薯12杯全脂牛奶饮食补充学龄前儿童不必补充维生素。如果你给孩子准备的食物是4种基本食物中选择的任意一种组合,而且让他广泛摄入各种味道、颜色和类别的食物,他的饮食应该是含大量维生素的均衡饮食。然而,如果你们家的饮食习惯使孩子不能得到某种食物,那么他就需要补充一些维生素或矿物质。例如,如果你们家只吃素食,不食蛋类和乳酪(不宜推荐给孩子的饮食),他就需要补充维生素B12、维生素D、核黄素和钙。至于需要哪一种和补充量,你可以请教儿科医生。有些幼儿可能出现缺铁性贫血(血液携带氧的能力不足的一种疾病)。这种情况一般是饮食造成的。学步的孩子每天的食物中至少需要含15毫克铁,但是许多家庭都做不到这一点(含铁丰富的食物见下表)。大量喝牛奶也可以导致缺铁性贫血,因为这可降低儿童对其他含铁丰富食物的兴趣。如果你的孩子每天喝2432盎司(6891毫升)牛奶或者更少,就没有必要担心。如果孩子喝牛奶超量许多,并且你没有给他吃含铁丰富的食物,那么应该与你的儿科医生协商,在他的饮食中增加铁质。同时,减少喝牛奶的量,并让孩子进食各种各样的含铁食物,以免需要补充铁。让孩子长个儿的营养供给方法世界卫生组织的一个研究小组调查发现:一年中,儿童在5月份生长最快。这个月里平均长高73毫米,10月份长得最慢,平均只有3毫米。为此,专家们将5月称为“神秘的5月”,并建议家长在5月里给孩子增加营养,以利其生长。为什么孩子在5月里生长得最快呢?这是因为一个人的生长速度除了种族、遗传、内分泌、生活习惯等因素外,还与营养状况、地理气候和体育锻炼密切相关。5月份,大地回春,万物萌生,一派生机。美好的大自然给人类带来了朝气,在这个时候,儿

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