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硒成了一方百姓的保护神陈元明面对相此大面积的、危及人民生命的严重地方病,如何防治呢?起初,医生们认为这是一种营养缺乏病,提出经常食用豆腐就有一定的预防作用。后来,经过多方面专家的探索,渐渐认识到克山病人群的内外环境都处于缺硒状态中。中国科学院地理研究所在70年代初,从全国6个省53个县的克山病区及非病区采集了200多份粮食样品,测定其中16种与生命有关的元素,即钾、磷、镁、 硫、钙、钠、铜、锌、锰、硼、钼、硒、钻、锶、钡和铅,发 现与克山病最有关系的就是硒元素。进一步扩大采样范围,在 15个省区收集了700余份样品,测定结果也是一致的。都说明了严重发生克山病的地区,是土壤中硒元素严重缺乏的地区。 在这种土壤中生长的粮食作物含硒低,在当地放牧的羊群血硒、毛硒也低。以当地粮食为主食的儿童和成人,每日饮食中硒的摄入量仅相当于非病区的1/2左右。病区人群的血液、全天24小时的尿液、头发、心肌、肝和肾中的硒含量,都明显低于非病区,而且低的程度随病情的严重程度而增大。西安医学院克山病研究室监测了防治人员进出病区前后体内的硒变化情况,发现进入病区后,他们体内的硒水平明显降低,脱离病区后则回升。说明人体内的硒水平主要是受食物中硒含量的影响。若以红细胞的半衰期为120天计算,一个平时能摄入足够硒的人,进入病区,完全食用当地的低硒膳食,3个月后,就可能出现克山病症状。1974年在四川省冕宁县重病区给4500余名19岁儿童服用亚硒酸纳,8个月为一个疗程,疗程结束时,只有10名儿童发病,发病率为2. 2%。,而相同数量的未服用亚硒酸纳的儿童中,有54人发病,发病率为13. 6%。差别十分明显。第二年继续扩大观察人数,效果一致。第三年改为全面服硒,一万两千余名儿童中只有4人发病, 发病率仅0.3%。此后又通过约14 0万人次的大面积实验,也取得类似结果。未服硒的发病儿童,约有半数在发病后一年内死亡。服了硒的儿童,即使发病,病症也较轻,其中大部分人的心脏功能 在继续服硒后能基本恢复正常。总之,服硒的人群病情轻、治愈率高、死亡少;未服硒的人群病情重、治愈率低、死亡多。说明了硒对克山病的防治效果是明显的。截至1979年止,全国各病区服硒人群已达142万余人。至1983年底,全国已有1500余万克山病区人民坚持实行着服硒预防,经统计学方法严格处理后确认,硒是目前预防克山病(尤其是急型和亚急型最为有效的药物,具有可靠的预防效果。陕西省地方病防治研究所1993年报道:他们对陕西省克山病重、中、轻病区的病情及内外环境中的硒含量进行了监测和预防工作。在1986-1990年的5年中,病情基本稳定,并呈逐年下降趋势,土壤硒含量有所提高,头发中晒含量也有所提高,是几年来硒膳食改变所发生的
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