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报名序号：高校毕业生“三支一扶”计划登记表毕业院校所在地： 毕业院校名称： 姓名性别照片民族出生年月政治面貌健康状况毕业年份身份证号学历院（系）专业入学前户籍所在地联系电话电子信箱家庭通信地址及电话服务意向教育农技卫生扶贫（限选一项）是否服务分配 服从不服从服务去向（服务地、服务单位）服务期限个人简历大学期间奖励和处分本人承诺1、本人自愿参加高校毕业生“三支一扶”计划，保证本人相关信息真实。2、本人将按照规定的时间及时前往相应服务地报到，并服从岗位分配，除不可抗力外，不以任何理由拖延。3、服务期间，本人将自觉遵守国家法律和高校毕业生“三支一扶”计划的管理规定，爱岗敬业，尽职尽责。4、服务期满，按时离岗，并做好工作交接。本人签字：年月日学校意见院系意见（盖章）年月日学校就业主管部门意见（盖章）年月日县 “三支一扶”办意见（盖章）年 月 日市 “三支一扶”办意见（盖章）年 月 日省 “三支一扶”办意见（盖章）年 月 日备注3
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