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第二篇检 验 表54目 录1、土方路基现场质量检验报告单(B001)2、砂砾垫层现场质量检验报告单(B002)3、管道基础及管节安装现场质量检验报告单(B003)4、浆砌排水沟现场质量检验报告单(B004)5、盲沟现场质量检验报告单(B005)6、浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单(B006)7、锥、护坡现场质量检验报告单(B007)8、浆砌砌体现场质量检验报告单(B008)9、导流工程现场质量检验报告单(B009)10、石笼防护现场质量检验报告单(B010)11、水泥混凝土面层现场质量检验报告单(B011)12、沥青混凝土面层现场质量检验报告单(B012)13、水泥稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单(B013)14、路缘石(路缘板)铺设现场质量检验报告单(B014)15、路肩现场质量检验报告单(B015)16、桥梁总体现场质量检验报告单(B016)17、钻孔灌注桩现场质量检验报告单(B017)18、钻孔桩桩孔现场质量检验报告单(B018)19、挖孔桩现场质量检验报告单(B019)20、桥涵基坑现场质量检验报告单(B020)21、钢筋加工及安装现场质量检验报告单(B021)22、钢筋网现场质量检验报告单(B022)23、混凝土基础现场质量检验报告单(B023)24、承台(系梁)现场质量检验报告单(B024)25、墩、台身现场质量检验报告单(B025)26、柱或双壁墩现场质量检验报告单(B026)27、墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单(B027)28、预制梁(板)现场质量检验报告单(B028)29、小型预制件现场质量检验报告单(B029)30、钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单(B030)31、梁、板安装现场质量检验报告单(B031)32、桥面铺装现场质量检验报告单(B032)33、伸缩缝安装现场质量检验报告单(B033)34、人行道铺设现场质量检验报告单(B034)35、防撞护拦现场质量检验报告单(B035)36、管涵现场质量检验报告单(B036)37、盖板涵、箱涵现场质量检验报告单(B037)38、交通标志安装现场质量检验报告单(B038)39、标线喷涂与安装现场质量检验报告单(B039)40、视线诱导标现场质量检验报告单(B040)41、波形梁护栏现场质量检验报告单(B041)42、防眩设施现场质量检验报告单(B042)43、隔离栅现场质量检验报告单(B043)44、紧急电话基础现场质量检验报告单(B044)45、紧急电话安装现场质量检验报告单(B045)46、照明设施安装现场质量检验报告单(B046)47、突起路标安装现场质量检验报告单(B047)48、轮廓标安装现场质量检验报告单(B048)49、 现场质量检验报告单(B049)土方路基现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B001工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1压实度(%)零填及路堑0-30(mm)0-800(mm)800-1500(mm)1500(mm)2弯 沉(0.01mm)3纵断高程(mm)4中线偏位(mm)5宽 度(mm)6平 整 度(mm)7横 坡(%)8边 坡结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 砂砾垫层现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B002工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1厚 度(mm)2宽 度(mm)3反滤层设 置(mm)结 论:监理工程师: 日 期: 承包人签字: 日 期: 管道基础及管节安装现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B003工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度(MPa)2管轴线偏位(mm)3管 内 底高 程(mm)4基础厚度(mm)5管座宽度(mm)6抹 带(mm)宽度厚度7相邻管内底错口(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 浆砌排水沟现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B004工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1砂浆强度(MPa)2轴线偏位(mm)3沟底高程(mm)4墙面顺直度或坡度(mm)5断面尺寸(mm)6铺砌厚度(mm)7基础垫层宽 、 厚(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 盲沟现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-005工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1沟底纵坡(%)2断面尺寸(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 浆砌砌体和混凝土挡土墙现 场 质 量 检 验 报 告 单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B006工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度(MPa)2平 面位 置(mm)浆 砌挡土墙混凝土挡土墙3顶 面高 程(mm)高速公路浆 砌挡土墙混凝土挡土墙4断面尺寸(mm)5底面高程(mm)6表 面平整度(mm)块 石片 石混凝土结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 锥、护坡现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B007工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1砂浆强度(MPa)2顶面高程(mm)3表 面平 整 度(mm)4坡 度5厚 度(mm)6底面高程(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B008工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1砂浆强度(MPa)2大 面平整度(mm)料石块石片石3顶 面高 程(mm)料块石片石4竖直度或坡度(mm)料块石片石5断 面尺 寸(mm)料石块石片石结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 导流工程现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B009工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度(MPa)2平面位置(mm)3长 度(mm)4断面尺寸(mm)5高 程(mm)基底顶面结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 石笼防护现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B010工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1平面位置(mm)2长 度(mm)3宽 度(mm)4高 度(mm)5底面高程(m)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 水泥混凝土面层现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B011工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1抗折强度(MPa)2板厚度(mm)代表值极值3平整度(mm)标准偏差最大间隙h4相邻板高差(mm)5纵、横缝顺 直 度(mm)6中 线平面偏位(mm)7路面宽度(mm)8纵断高程(mm)9横 坡(%)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 沥青混凝土面层现场质量检验报告单承包单位:河北建设集团有限公司 合同号:LM-02 监理单位:内蒙古公路工程咨询监理有限责任公司 编 号: B012工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1压 实 度(%)2平整度(mm)标准偏差最大间隙h3弯 沉 值(0.01mm)4抗 滑摩擦系数构造深度5厚 度(mm)代表值极值6中线平面偏位(mm)7纵断高程(mm)8宽 度(mm)有侧石无侧石9横 坡(%)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B013工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1压实度(%)代表值极值2平 整 度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚 度(mm)代表值极值6横 坡(%)7强 度(MPa)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 路缘石(路缘板)铺设现场质量检验报告单承包单位:河北建设集团有限公司 合同号:LM-02 监理单位:内蒙古公路工程咨询监理有限责任公司 编 号: B014工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1直 顺 度(mm)2相邻两块高 差(mm)3相邻两块缝 宽(mm)4顶面高程(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 路肩现场质量检验报告单承承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B015工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1压 实 度(%)2平整度(mm)土路肩硬路肩3横 坡(%)4宽 度(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 桥梁总体现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B016工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1桥 面 中线 偏 位(mm)2桥 宽(mm)行车道人行道3桥 长(mm)4引道中心线与桥梁中心线的衔 接(mm)5桥 头 高程 衔 接(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B017工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土强度(MPa)2桩 位(mm)群桩排架桩3倾斜度(mm)直桩斜桩4沉 淀厚 度(mm)摩擦桩支撑桩5钢筋骨架底面高程(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 钻孔桩桩孔现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B018工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1倾 斜 度(mm)2钻孔底标高(mm)3钻(挖)孔深度(mm)4钻(挖)孔直径(mm)5护筒顶标高(mm)6地质情况结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 挖孔桩现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B019工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土强度(MPa)2桩 位(mm)群桩排桩3倾斜度(mm)直桩斜桩4钢筋骨架底面高程(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 桥涵基坑现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B020工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1平面位置(mm)2基 底 平面 尺 寸(mm)3基 底标 高(mm)4基 底 承载 能 力(MPa)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 钢筋加工及安装现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B021工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1受力钢筋间距(mm)两排以上排距同排梁板拱肋基础、墩台、柱灌 注 桩2箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)箍 筋水平筋螺旋筋3钢筋骨架尺寸(mm)长宽、高、或直径4弯起钢筋位置(mm)5保护层厚 度(mm)柱、梁、拱肋基础、墩台板结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 钢筋网现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B022工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1网 的长、宽(mm)2网 眼尺 寸(mm)3对 角线 差(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签名: 日期: 混凝土基础现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B023工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土强度(MPa)2平面尺寸(mm)3基础底面标高(mm)土质石质4基 础 顶面 标 高(mm)5轴线偏位(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 承台(系梁)现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B024工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混 凝 土强 度(MPa)2断面尺寸(mm)3顶面高程(mm)4轴线偏位(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 墩、台身现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B025工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混 凝 土强 度(MPa)2断 面尺 寸(mm)3竖 直 度或 斜 度(mm)4顶 面高 程(mm)5轴 线偏 位(mm)6大 面 积平 整 度(mm)7预 埋 件位 置(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 柱或双壁墩现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B026工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混 凝 土强 度(MPa)2相邻间距(mm)3竖 直 度(mm)4柱 (墩)顶 高 程(mm)5轴线偏位(mm)6断面尺寸(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B027工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混 凝 土强 度(MPa)2断面尺寸(mm)3轴线偏位(mm)4支 座处顶面高 程(mm)简支梁连续梁双支座连续梁5支 座位 置(mm)6预 埋 件位 置(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 预制梁(板)现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B028工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土强度(MPa)2梁板长度(mm)3宽 度(mm)干接缝(翼缘板)湿接缝(翼缘板)箱 板顶 宽腹板或梁 肋4高 度(mm)梁、板箱 梁5跨度(支座中心距)(mm)6支座处表面平整度(mm)7平 整 度(mm)8横系梁及预埋件位置(mm)结 论:监理工程师: 日期: 承包人签字: 日期: 小型预制件现场质量检验报告单承包

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