工程管理用表.doc

吕四港码头工程管理用表吕四港码头工程管理用表 一 为便于工程管理以及工程各单位之间的工作联系 依据 水运工程施 工监理规范 港口工程质量检验评定标准 南通市交通建设工程质量监督 站 南通市城建档案馆有关规定 结合本工程的特点 制定吕四港码头工程管 理用表 二 本工程用表分三类 业主用表 代号为 LS 施工单位用表 代号为 A 监理用表 代号为 B 三 各类用表的发送 报 指向为 业主 监理 施工单位 业主 监理 施工单位 施工单位 监理 业主 四 其它单位 如设计 检测 用表由用表单位自定 五 如因工程管理需要添制新的用表 需按施工单位 监理 业 主程序报告 经同意后方可使用 六 各单位内部管理用表不在此工程用表范围内 目目 录录 一 一 TC2TC2 表类表类 1 TC2 DD 1 工地指令 二 二 A A 表表 类类 1 A 01 施工组织设计 方案 报审表 2 A 02 分包单位资格报审表 3 A 03 施工测量放线报验单 4 A 04 工程基线复核签证单 5 A 05 工程开工报审表 6 A 06 分项工程开工申请表 7 A 07 材料 构配件 设备报验单 8 A 08 工程材料 试验 送检见证单 9 A 09 整改复查报审表 10 A 10 隐蔽 分项工程报验单 11 A 11 隐蔽工程验收记录 12 A 12 施工质量安全技术交底表 13 A 13 工程质量问题 事故 报告单 14 A 14 工程质量事故处理方案报审表 15 A 15 技术核定报审表 16 A 16 变更设计申报单 17 A 17 请求确认 索取资料申报单 18 A 18 现场签证单 19 A 19 确认口头指示单 20 A 20 工程施工计划 调整 报审表 21 A 21 延长工期报审表 22 A 22 复工报审表 23 A 23 工程 月 付款申请表 24 A 24 工程变更费用申请表 25 A 25 索赔报审表 26 A 26 工程业务联系单 27 A 27 单位工程质量综合评定表 28 A 28 分部工程质量评定表 29 A 29 分项工程质量检验评定汇总表 30 A 30 质量检验评定表 31 A 31 施工日报 32 A 32 施工周报 33 A 33 施工月报 34 A 34 交工申请报告单 35 A 35 交工验收证书 36 A 36 工程保修终止证书 三 三 B B 表表 类类 1 B 01 工程停工通知单 2 B 02 工程质量整改通知单 3 B 03 复工通知单 4 B 04 监理工程师函 5 B 05 专 题 报 告 6 B 06 备 忘 录 7 B 07 施工监理月报 8 B 08 试验及检测申请表 9 B 09 工程计量证书 10 B 10 施工测量控制点交桩记录表 LS MT 1 项目名称 吕四港码头工程 吕四港码头工程 工工 地地 指指 令令 指令编号 LS MT SI 001 标题 时间 年 月 日 承包商 收件人 指示内容 本工地指令须在 年 月 日 时或之前完成 工种类别 相关图纸 发指示者 单位 职位 监理单位业主代表单位 监理工程师 总监理工程师 日期 公章 业主代表 业主负责人 日期 协调 执行 O 水工承包商 O 码头承包商 O O O 抄送 O 北京水科院 O 质监站 O O O O 费用及工期估算 以下由监理填写 只抄送业主代表 本工地指令乃属于 O 澄清 O 设计变更 O 现场代表 O 新增项目 O 其它 请注明 对于合同总价的影响约为 O 不变 O 增加 减少 人民币 元 对于合同工期的影响约为 O 不变 O 增加 天 O 减少 天 A 01 吕四港码头工程 施工组织设计 方案 报审表施工组织设计 方案 报审表 编号 LS MTSJ 监理机构 江苏科兴工程建设监理有限公司 现报上 施工组织设计 方案 全套 部分 已经我单位上级 技术部门审查批准 请予审查和批准 附件 1 上级技术部门审查批准意见原件 2 3 承包单位 盖章 技术负责人 项目经理 报审日期 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 02 吕四港码头工程 分包单位资格报审表分包单位资格报审表 编号 LS MTFB 监理机构 经审查分包人 能胜任下述工程 可以保证工程按全部合同文件的规定执 行 分包后 我们负责总包责任 请予审查批准 附件 1 企业介绍 5 有关许可证 2 历年承包主要工程介绍 6 本项目负责人履历表 3 营业执照复印件 7 企业主要人员履历表 4 企业资质证书 承 包 人 盖章 技术负责人 项目经理 日 期 分包工程名称工程量单 位分 包 总 价占总价的 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 03 吕四港码头工程 施工测量放线报验单施工测量放线报验单 编号 LS MTCF 监理机构 根据合同文件要求 我们已经完成 工程的施工控制网 点 基线 布设 请予查验 附件 1 测量控制网 点布设资料 2 水准点布设资料 承 包 人 盖章 测量负责人 技术负责人 项目经理 日 期 工程或部位名称放样内容备 注 监理工程师核验意见 1 查验合格 2 纠正差错后合格 3 纠正差错后再报 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 04 吕四港码头工程 工程基线复核签证单工程基线复核签证单 编号 LS MTYX 工程名称项目部位 施工单位监理单位 测 量 情 况 施工单位 盖章 项目经理 技术负责人 测量负责人 施工员 测量人 年 月 日 复 核 意 见 监理单位 盖章 专业监理工程师 总监理工程师 复核人 年 月 日 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 05 吕四港码头工程 工程开工报审表工程开工报审表 编号 LS MTKG 监理机构 我单位承担 准备工作已完成 1 施工组织设计 方案 已审批 2 劳动力按计划已进场 3 机械设备已进场 4 管理人员全部到位 5 施工材料已备齐 6 开工前的各种手续已办妥 见附件 7 其他 承 包 人 盖章 技术负责人 项目经理 日 期 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 06 吕四港码头工程 分项工程开工申请单分项工程开工申请单 单位工程名称 编号 LS MTKG 承 包 商申 请 时 间 分项工程名称申请开工时间 上道工序情况 施工技术及工艺 或用附件形式 机具进场情况 材料进场情况 人员进场情况 其它理由 监理工程师总监理工程师 监 理 处 理 意 见 本表一式 4 份 经监理审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 07 吕四港码头工程 材料材料 构配件构配件 设备报验单设备报验单 编号 LS2 MTCY 监理机构 清单所列工程材料 构配件 设备经检验 符合设计及有关规范要求 请批准使用 名 称规 格单 位数 量生产厂家复试单 检验单 附 件 1 出厂合格证 份 2 复试 检验报告 份 3 准用证 份 4 商检证 份 承 包 人 盖章 材料负责人 技术负责人 项目经理 日 期 监理工程师审查意见 1 同意 2 补充材料 3 不同意 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 08 吕四港码头工程 工程材料 工程材料 试验 送检见证单送检见证单 编号 LS2 MTCS 监理机构 下列材料准备送检或试验 材料或试验名称 送 检 日 期 检测试验室名称 请派员见证 送检单位 盖章 送 检 人 技术负责人 项目经理 日 期 见证监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 09 吕四港码头工程 整改复查报审表整改复查报审表 编号 LS MTZG 监理机构 根据 号监理通知单或监理要求 我们已于 年 月 日整改完成 情况如下 请予复查 承 包 人 盖章 整改负责人 技术负责人 项目经理 日 期 监理工程师复查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主复查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 10 吕四港码头工程 隐蔽隐蔽 分项工程报验单分项工程报验单 编号 LS2 MTYG 监理机构 按合同文件和规范要求 已完成 隐蔽 分项工程 并经自检合格 报请 查验 附件 承 包 人 盖章 专业负责人 技术负责人 项目经理 日 期 监理工程师验收意见 经检查质量等级 1 优良 2 合格 3 不合格 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 11 吕四港码头工程 隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录 编号 LS MTYY 检查验收部位施工图号 隐蔽检查内容检查结果及说明 施工单位监理单位业主单位市质监站 验 收 意 见 技术负责人 项目经理 年 月 日 监理工程师 总监理工程师 年 月 日 业主代表 业主负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 本表 1 式 5 份 质监站 1 份 业主 1 份 监理 1 份 施工单位 2 份 A 12 吕四港码头工程 施工质量安全技术交底表施工质量安全技术交底表 编号 LS MTJD 工程名称 施工项目部位 承接施工单位 或 班 组 技术交底内容 承接单位 盖章 专业负责人 技术负责人 年 月 日 交底单位 盖章 交底人 年 月 日 本表 1 式 4 份 交底单位 承接单位 监理 业主各 1 份 A 13 吕四港码头工程 工程质量问题 工程质量问题 事故 报告单 报告单 编号 LS MTWT 监理机构 年 月 日 时在 部位 详见设计图纸 发生工程质量问题 事故 报告如下 1 问题 事故 经过及原因的初步分析 2 造成损失及人员伤亡 3 补救措施及初步处理意见 待进一步调查后 再另作详细报告 并提出处理方案上报审查 承 包 人 盖章 报告人 技术负责人 项目经理 日 期 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 设计审查意见 设计代表 日 期 设计负责人 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 抄报 本表由承包人填报 1 式 5 份 监理 1 份 业主 2 份 设计 1 份 承包人 1 份 重大质量事故报质监站 A 14 吕四港码头工程 工程质量事故处理方案报审表工程质量事故处理方案报审表 编号 LS MTCL 监理机构 年 月 日 时 在 部位 详见设计图纸 发生的 工程质量事故 已于 月 日提出 工程质量问题 事故 报告 单 现提出处理方案 请予审查 附件 1 工程质量事故详细报告 2 工程质量事故处理方案 承 包 人 报告人 技术负责人 项目经理 日 期 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 设计审查意见 设计代表 日 期 设计负责人 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 抄报 本表由承包人填报 1 式 5 份 监理 1 份 业主 1 份 设计 1 份 承包人 2 份 重大质量事故报质监站 A 15 吕四港码头工程 技术核定报审表技术核定报审表 编号 LS MTJX 监理机构 因 的原因 提出第 号技术核定单 请予审批 附件 承 包 人 盖章 专业负责人 技术负责人 项目经理 日 期 监理机构审查意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 16 吕四港码头工程 变更设计申报表变更设计申报表 编号 LS MTBG 监理机构 因 原因 建议将原设计 部分 改 为 请予审批 附 变更图纸 承 包 人 盖章 专业负责人 技术负责人 项目经理 日 期 设计单位审查意见 设计代表 日期 设计负责人 日期 监理工程师审查意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审查意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表 1 式 5 份 施工 监理 设计 业主审查后 施工 1 份 监理 2 份 设计 1 份 业主 1 份 A 17 项目名称 吕四港码头工程 吕四港码头工程 请请 求求 确确 认认 索索 取取 资资 料料 单单 指示编号 LS MT RFI 001 标题 时间 年 月 日 发件 承包商 收件 位置 范围 工总类别 相关图纸 请 O 设计单位 O 监理单位 O 业主单位 O 提供下列资料 O 确认下列事项 为保证工程的顺利进行 请于收到本单日起 7 日内回复 承包商技术负责人 承包商项目经理 抄送 O 业主单位 O 码头监理 O 设计院 设计单位 意见及确认 设计代表 日期 设计负责人 日期 公章 监理单位业主代表单位 意见及确认 监理工程师代表 总监理工程师 日期 日期 公章 见及确认 业主代表 业主负责人 日期 日期 业主批复抄送 O 设计院 O 码头监理 O 码头承包商 注 本 请求确认 索取资料单 之回复并不成为 工地指令 承包商若认为上述回复将导致费用及 或工 期的变更 请另行通知监理及要求发出 工地指令 A 18 项目名称 吕四港码头工程 吕四港码头工程 现现 场场 签签 证证 单单 指示编号 LS MT SR 001 承包商 发件人 标题 发本单于 年 月 日 增加 减少工程名称 施工位置 范围 具体施工时间 增加 减少原因 处理措施及施工草图 承包商须于上述增加 减少工程完成后 7 日内提出现场签证 监理单位业主代表单位 意见及确定量 监理工程师代表 总监理工程师 日期 公章 意见及确定量 业主代表 业主负责人 日期 费用及工期估算 以下由监理填写 只抄送业主单位 本工地指令乃属于 O 新增项目 O 设计变更 O 现场变更 O 其它 请注明 对于合同总价的影响约为 O 不变 O 增加 减少 人民币 元 对于合同工期的影响约为 O 不变 O 增加 天 O 减少 天 A 19 项目名称 吕四港码头工程 吕四港码头工程 确确 认认 口口 头头 指指 示示 单单 指示编号 LS MT CVI 001 承包商 时间 年 月 日 确认工程项目名称 位置 范围 指示日期 时间 方式 O 电话 O 会议 谈话 于 地点 发指示者 单位 职位 指示内容 为确保工程顺利进行 请于本函收到起 7 日内给予明确回复 承包商技术负责人 承包商项目经理 监理单位业主代表单位 意见及确认内容 监理工程师代表 总监理工程师 日期 公章 意见及确认内容 业主代表 业主负责人 日期 费用及工期估算 以下由监理填写 只抄送业主代表 本工地指令乃属于 O 澄清 O 设计变更 O 现场代表 O 新增项目 O 其它 请注明 对于合同总价的影响约为 O 不变 O 增加 减少 人民币 元 对于合同工期的影响约为 O 不变 O 增加 天 O 减少 天 监理代表 总监理工程师签署 日期 A 20 吕四港码头工程 工程施工计划 工程施工计划 调整 报审表 报审表 编号 LS MTTZ 监理机构 兹报上 工程施工计划 调整 请审核批准 编制说明 附件 施工计划 调整 表 承 包 人 盖章 技术负责人 项目经理 日 期 监理机构审查意见 1 同意 2 不同意 3 应补充 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主审查意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 21 吕四港码头工程 延长工期报审表延长工期报审表 编号 LS MTYG 监理机构 工程 根据合同文件条款的规定 由于 的原因 我方要求工期从原来的 年 月 日延长到 年 月 日 延长工期 天 请予核准 延长工期计算 附件 1 2 3 承包人 盖章 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审查意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审查意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 承包人 2 份 A 22 吕四港码头工程 复工报审表复工报审表 编号 LS MTFG 监理机构 鉴于 工程的停工因素 见停工通知单第 号 已经消除 特请批准 复工 附件 具备复工条件的情况说明 1 2 3 承包人 盖章 专业负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审定意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审定意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主1 份 监理1 份 承包人2 份 A 23 吕四港码头工程 工程 月 付款申请表工程 月 付款申请表 编号 LS MTYF 监理机构 兹申报 年 月完成合同项目总计 元 请予核验量测 附件 承包单位工程量完成统计报表 承包人 盖章 专项负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审核意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审核意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主1 份 监理1 份 承包人2 份 A 24 吕四港码头工程 工程变更费用申请表工程变更费用申请表 编号 LS MTBF 变更项目 监理机构 依据 年 月 日第 号工程业务联系单 申请变更费用如下 请审核 原设计数量变更后数量项目 名称 工程量单位单价合价工程量单位单价合价 工程款增 减 变更情况及理由 承包人 盖章 专项负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审查意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审定意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主1 份 监理1 份 承包人2 份 A 25 吕四港码头工程 索赔报审表索赔报审表 编号 LS MTSP 监理机构 工程 根据合同条款的规定 由于 的原因 要求索赔金额 人民币 元 请予核准 索赔金额计算 附件 证明材料 承包人 盖章 专项负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审核意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审核意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主1 份 监理1 份 承包人2 份 A 26 吕四港码头工程 工程业务联系单工程业务联系单 编号 LS MT 监理机构 事由 内容 承包人 盖章 专项负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审核意见 监理机构 盖章 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审核意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主单位审批后 业主1 份 监理1 份 承包人2 份 A 26 吕四港码头工程 工程业务联系单工程业务联系单 编号 LS MT 监理机构 事由 内容 承包人 盖章 专项负责人 技术负责人 项目经理 日期 监理机构审核意见 监理机构 盖章 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 设计单位意见 设计单位 盖章 设计代表 日期 业主审核意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 5 份 经监理 设计 业主签批后 业主1 份 监理1 份 设计1 份 承包人2 份 A 27 吕四港码头工程 单单位位工工程程质质量量综综合合评评定定表表 编号 LS MTDC 施工单位 工程名称 结构型式 开工日期 竣工日期 项 次项 目 名 称评 定 情 况核 定 意 见 1 分部工程 质量评定 共 项 其中 优良 项 优 良率 主要 分部 项 其 中优良 项 2 质量检验 资料评定 应提交 项 实交 项 共核 查 项 其中符 合要求 项 3 观感质量 评 定 应得分 实得分 得分率 施工企业 评定等级 核定等级 企业负责人 施工企业 公 章 年 月 日 企业技术负责人 核定单位 公 章 年 月 日 核定单位负责人 A 28 吕四港码头工程 分部工程质量评定表分部工程质量评定表 编号 LS MTFP 序号分项工程名称质量评定等级备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 分项工程共 项 其中优良 项 优良率 主要分项工程共 项 其中优良 项 优良率 评定 等级 技术 负责人 核定 等级 企业 核定人 A 29 吕四港码头工程吕四港码头工程 分项工程质量检验评定汇总表分项工程质量检验评定汇总表 编号 LS MTPZ 主 要 项 目 检 验 意 见 一 般 项 目 检 验 意 见 允 许 偏 差 项 目 1 共检测 点 其中合格 点 合格率 2 共检测 件 段 其中优良 件 段 优良率 评 定 等 级 施工技术 负责人 核定 等级 专职质量员 监理工程师 本表由施工单位填报 1 式 5 份 经监理 设计 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 施工单位 2 份 A 30 吕四港码头工程吕四港码头工程 质量检验评定表 质量检验评定表 编号 LS MTZP 单位工程 分部工程 分项工程 部 位 数 量 项 目质量情况检验意见 1 2 主 要 项 目 3 1 2 一 般 项 目 3 实测偏差值 项 目 允许偏差 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 允 许 偏 差 项 目 8 允许偏差项目共检测 点 其中合格 点 合格率 自评 等级 施工技术 负责人 核定 等级 专职质量员 监理工程师 本表由施工单位填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 1 份 监理 1 份 施工单位 2 份 A 33 编号 LS MT SGYB 吕四港码头工程吕四港码头工程 施施 工工 月月 报报 第第 期期 年 月 日 年 月 日 内容提要 工程签证情况 本月工程形象进度完成情况 一月大事记 本月工程情况评述 本月施工工作小结 下月施工工作计划 附件 附图 附表 施工单位 项目经理 技术负责人 工程名称工程名称设计单位设计单位 建设单位建设单位施工单位施工单位 专专 题题 报报 告告 份 内 容 简 要 工签工签 程程 质质 量证量证 份 内 容 简 要 向通向通 施知施知 工工 单指单指 位示位示 发发 出指出指 的令的令 份 内 容 简 要 工工 程程 签签 证证 情情 况况 施各施各 工工 单种单种 位位 提报提报 出出 的告的告 份 内 容 简 要 工工 程程 付付 款款 签签 证证 本本 月月 形形 象象 进进 度度 完完 成成 情情 况况 本月本月 存在存在 的主的主 要问要问 题题 本本 月月 大大 事事 记记 本月本月 施工施工 情况情况 总结总结 下月下月 施工施工 工作工作 计划计划 A 34 吕四港码头工程吕四港码头工程 交工申请报告单交工申请报告单 编号 LS MTJG 建设单位 工程编号 LSMT 施工单位 工程名称 实际开工 日 期 合同规定 开工日期 实际交工 日 期 合同规定 交工日期 工程总价 交 工 部 分价值 使用单位施工单位 交工部分工 程简要内容 交工准备说明 1 质量自检情况说明 2 内业归档资料情况说明 承包人 技术负责人 项目经理 日期 监理工程师审查意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 业主审查意见 业主代表 日期 业主负责人 日期 本表由承包人填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 2 份 监理 1 份 施工单位 1 份 A 35 吕四港码头工程吕四港码头工程 交工验收证书交工验收证书 编号 LS MTJY 建设单位 工程编号 LS MT 施工单位 工程名称 工程地点 合同开工日期 合同竣工日期 合同总价 工程内容 质量鉴定 试车记录 验收鉴定意见 单位负责人技术负责人 施工单位施工单位公章 监理工程师总监理工程师 监理单位监理单位公章 设计工程师设计负责人 设计单位设计单位公章 业主代表业主负责人 业主单位业主单位公章 质监代表质监负责人 质监站质监单位公章 本表由承包人填报 1 式 6 份 经监理 业主 设计 质监站签署意见后 业主 2 份 设计 1 份 质监站 1 份 监理 1 份 施工单位 1 份 A 36 苏州港太仓港区二期道路堆场工程 工程保修终止证书工程保修终止证书 编号 LS MTCC 建设单位 工程编号 LS MT 施工单位 工程名称 工程地点 合同 交工日期 实际 交工日期 合同保修 终止日期 实际保修 终止日期 合同保修价款实际保修价款 保修期 工程内容 质量缺陷 修复鉴定 试车记录 保修终止 验收鉴定 意 见 单位负责人技术负责人 施工单位施工单位公章 监理工程师总监理工程师 监理单位监理单位公章 业主代表业主负责人 建设单位建设单位公章 本表由施工单位填报 1 式 4 份 经监理 业主审批后 业主 2 份 监理 1 份 施工单位 1 份 B 01 吕四港码头工程吕四港码头工程 工程停工通知单工程停工通知单 编号 LS MTTG 承包人 工程 部位 由于 原因 现通知你截止于 年 月 日 时 对 暂时停工 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 签收意见 签收单位 盖章 技术负责人 项目经理 日期 抄报 抄送 本表由承包人填报 1 式 3 份 经监理审批后 业主 1 份 监理 承包人各 1 份 B 02 吕四港码头工程吕四港码头工程 工程质量整改通知单工程质量整改通知单 编号 LS MTZG 工程名称施工单位项目经理 工程部位整改期限 提 请 整 改 的 主 要 内 容 签发通知单位 经办人 年 月 日 执 行 整 改 的 情 况 和 结 果 执行单位 技术负责人 项目经理 年 月 日 监理审核意见 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 本表 1 式 3 份 经监理审批后 业主 1 份 监理 承包人各 1 份 B 03 吕四港码头工程吕四港码头工程 复工通知单复工通知单 编号 LS MTFG 至承包人 你方在 施工中 因停工通知 编号 LS DJTG 所述原因停工整改 现经监理 检查确认已清除 现通知你方恢复该施工工序 分项工程施工 签收意见 签收单位 盖章 技术负责人 项目经理 日期 监理工程师意见 监理工程师 日 期 总监理工程师 日 期 业主意见 业主代表 日 期 业主负责人 日 期 本表 1 式 3 份 业主 1 份 监理 承包人各 1 份 B 04 吕四港码头工程吕四港码头工程 监监 理理 工工 程程师师 函函 编 号 LS MTJH 事 由 致 监理工程师 总监理工程师 日 期 抄送 本表 1 式 3 份 业主 1 份 监理 施工单位各留 1 份 B 05 吕四港码头工程吕四港码头工程 专专 题题 报报 告告 编号 LS MTCT 事宜 致 就以上事宜向贵方提出专题报告 附件 专业监理工程师 总监理工程师 日期 签收意见 签收单位 盖章 技术负责人 项目经理 日期 抄送 抄报 本报告由监理机构填发 业主 1 份 监理 签收单位各 1 份 B 06 吕四港码头工程吕四港码头工程 监监 理理 备备 忘忘 录录 编号 LS MTBW 事由 致 监理工程师 日期 总监理工程师 日期 抄报 抄送 本表由监理机构填写 业主 1 份 监理及相关承包单位各 1 份 B 08 编号 LSMT JLYB 吕四港码头工程吕四港码头工程 施施 工工 监监 理理