儿童眼保健知识课件.ppt

关爱心灵之窗 眼球的构造 l 如果医生怀疑有斜视或其他眼病 在出生时就请眼科医生检查 2 如有眼病家族史 一周岁前就要接受眼科医生检查 3 2至3岁时 全面检查视力 双眼视觉 眼球健康状态检查 4 5至6岁时 孩子进入学校之前 还要进行眼科检查 视觉发育 新生儿只有光感 6个月有了较完善的中心凹注视 视力可达0 2左右 2岁视力约为0 5 3岁视力多为0 6 0 7 半数可达1 0 4岁约80 视力达1 0 5岁约90 视力达1 0 6岁健康儿童视力基本达到成人水平 1 0 l如果发现以下情况 提示孩子可能有眼病 1 不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球 提示小儿双眼视力极差 甚至黑朦 当遮盖一眼时小儿无反应 而遮盖另一眼时可引起小儿烦躁 哭闹 说明有单眼视力障碍或弱视 2 平时喜欢眯眼视物 歪头看电视 看书看电视距离近 则可能视力不好 有屈光不正 远视眼 近视眼 散光眼等 有些孩子歪头是由于斜视引起的 称为眼性斜颈 3 两眼相互位置不正常 如 斗鸡眼 内斜视 外斜视 上斜视等 眼球不自主晃动 医学上称为眼球震颤 4 畏光 先天性青光眼 内翻倒睫 角膜炎症及损伤 无虹膜症 白化病 间歇性外斜视 上斜视等多种眼病都会怕光刺激 5 流泪 眼屎多 可能有结膜炎 内翻倒睫 先天性鼻泪管闭塞等疾病 6 红眼 可因结膜炎 角膜炎 虹膜睫状体炎等 7 白瞳症 即原应为黑色的瞳孔区显现白色 黄白色反光 俗称 猫眼 可能为视网膜母细胞瘤 未成熟儿视网膜病变 先天性白内障等眼病 8 睑裂和眼球大小异常 如上睑下垂 小角膜 小眼球 虹膜缺损 先天性青光眼 先天性上睑下垂病人刚出生时 很多天不能睁开眼睛 屈光不正正常情况下 眼球的各项屈光参数是平衡匹配的 一旦这种平衡被打破 眼球的屈光力与轴长不协调 平行光线经眼的屈光系统屈折后则不能准确聚焦于视网膜上 就称为屈光不正 近视在无调节状态下平行光线经眼屈光系统屈折后 成像在在视网膜前 使远距离物体不能清晰地在视网膜上成像 近视眼看远模糊 看近清晰 如何预防近视眼 1 自幼养成良好的读写习惯 读书写字姿式端正 2 减少连续近距离工作时间 3 学习环境要合理采光照明 4 增强体质 5 定期检查视力 四不要 预防近视要做到什么 三要 假性近视由于调节紧张 甚至痉挛造成的功能性近视 学龄儿童或青少年 眼的调节力较强 如果用近视力的机会较多 加上不注意眼的卫生 过度使用调节 常常导致调节紧张与痉挛 视远物不清 表现为近视状态 散光散光眼是指眼球的不同经线 甚至在同一经线上 具有不同屈光力的一种屈光状态 因此 散光眼不能将外界射入眼内的光线焦合在一个焦点上 单纯近视散光 单纯远视散光 复性近视散光 复性远视散光 2020 1 29 21 可编辑 混合性散光 斜视当两眼运动协调 平衡时 两眼停留在正常的相关位置 也就是两眼能够保持对准固定点 或者当两眼看无限远时两眼眼轴保持平行 当眼球位置或运动异常引起双眼视轴分离时就称为斜视 假性斜视貌似斜视 但双眼视轴无分离 可由于 瞳孔距离过大或过小 内眦赘皮 Kappa角过大等引起 术前 术后 先天性内斜视 先天性上睑下垂 术前 术后 弱视弱视是一种表面看不出来的眼病 通常将矫正后的视力在 0 8者定为弱视 出现弱视后 无论戴什么眼镜也不能将矫正视力提高到1 0的正常标准 定义 眼部无器质性病变 以功能性为主 经睫状肌麻痹检影后矫正视力 0 8者 轻度0 8 0 6中度0 5 0 2重度 0 1 导致弱视形成的因素 1 单眼斜视是导致弱视形成的主要因素2 高度屈光不正3 完全性上睑下垂 屈光间质混浊或出生后早期因治疗疾病的需要而采用不恰当的遮盖 如何早期发现弱视 1 有无斜视 2 看东西是否一眼眯缝 怕光3 看书看电视时 是否歪头 偏脸 4 看东西是否很近 如果发现异常 就要带孩子到眼科散瞳确诊 预防 儿童应作视力普查及定期视功能检查敏感期 在视觉发育过程中 有一个对外界刺激特别敏感的阶段 出生 6岁 关键期 在敏感期的早期阶段 出生 3岁 视觉系统的可塑性可能为终身性 先天性白内障 发生于新生婴儿的白内障 是出生时即已发生的晶体部分或完全浑浊 由于婴儿视力正在发育中 而先天性白内障可严重影响视力发育 如果不能尽早手术 将会造成严重弱视 一旦错过了手术最佳时机 即使进行了手术 视力也很难恢复 白内障 胎儿鼻泪管末端有一层膜 称为HARB氏膜 出生时HARB氏膜 受产道压力等影响 可以自动破裂 一些新生儿出生后HARB氏膜没有破裂 导致泪水流出通道不畅 可以合并感染 发生泪囊炎症 称为新生儿泪囊炎 新生儿泪囊炎 儿童下眼睑内翻比较多见 表现为整个眼睑或部分眼睑翻向眼内 睫毛刺向眼球 2 3岁之前 由于眼睫毛尚软 造成的刺激症状多不明显 而且 经常可通过牵拉使内翻之眼睑逐渐正常 3岁之后 眼睫毛变硬 常会刺激角膜导致点状角膜炎 先天性下睑内翻倒睫 眼外伤 运动所致 如跌伤 撞伤等 异物进入眼睛 如灰尘 飞虫等 灼伤造成 碱性和酸性物质 如氨等 紫外线红外线照射引起角