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文档简介

中药剂型 胡阳 概述 中药剂型是指方药经过加工配制成的制剂形式 剂型的种类繁多 既有汤 丸 散 膏 丹等传统的剂型 又有在保持传统制剂的基础上 采用现代制剂的方法研究出的针剂 片剂 糖浆 胶囊 气雾剂等新的剂型 剂型的不同可能导致药物的作用性质 作用速度及毒副作用 的不同 从而影响到药物的临床疗效 选择合理的药物剂型是保证和提高药物疗效的关键 汤剂 汤剂是将药物配伍组成方后 加水煎煮一定时间 去渣取汁饮服用 汤剂既能内服 又能外用 作用较全面 是临床使用最广泛的一种剂型 特点是吸收快 作用迅速 便于灵活加减 能紧密结合治疗的需要 全面照顾到每个患者或各种病证的特殊性 散剂 散剂是将药物碾碎 研成均匀混合的干燥粉末 特点是制作简便 节省药材 便于服用携带 不易变质等 但吸收较汤剂要慢 散剂可分为内服与外用两种 内服散剂又分两种 一种质地较细 可直接冲服 如七厘散 另一种研为粗末 临用时需加水煮沸取汁服用 又称为 煮散 如香苏散等 外用散剂是将药物研成极细粉 撒布或调敷患处 作局部治疗用 如生肌散 喉科的冰硼散 喉风散等 丸剂 丸剂是将药物研成极细末 用蜂蜜或水 米糊 面糊 酒 醋 药汁等作为赋型剂而制成的圆形固体剂型 特点是吸收缓慢 药力持久 体积小 服用 携带 贮存方便 丸剂是常用剂型之一 一股适用于慢性 虚弱性疾病 如归脾丸 补中益气丸 六味地黄丸等 对某些芳香走窜不宜加热煎煮的药物 如麝香 冰片等 亦常制 成丸剂 日多用于急救 如安宫牛黄丸 苏合香丸之类 临床常用丸剂有蜜丸 水丸 糊丸 浓缩丸等几种 膏剂 膏剂有内服 外用两种 内服膏剂是将药物反复煎熬 去渣取汁 再用微火浓缩 加冰糖或蜂蜜收膏而成 常用于滋补之用 有流浸膏 浸膏 煎膏等 外用膏剂古称 薄贴 是将药物放人麻油 菜油等植物油内煎熬 去渣后加人黄丹 白蜡等收膏制成 常用做痹痛或跌打损伤外贴之用 分为软膏药和硬膏药两种 丹剂 丹剂有内服和外用两种 没有固定剂型 习惯上把某些贵重 特殊药物研成的细末 或将细未再加糊或黏性药汁做成的各种形状的成药亦称为丹剂 如至宝丹 紫雪丹等 外用丹剂是将某些矿物类药经过加热升华而制成的一种剂量小 作用大的化合制剂 如红升丹 白降丹等 胶囊剂 胶囊剂是一种常见的口服固体制剂 分硬胶囊剂和软胶囊剂 胶丸 硬胶囊剂系指将一定量的药材提取物加药粉或辅料制成均匀的粉末或颗粒 充填于空心胶囊中制成 或将药材粉末直接分装于空心胶囊中制成 如肿痛安胶囊 硬胶囊剂的特点是服用方便 起效快并能有效地隔离药物的不良气味 但由于填充胶囊的颗粒成分和形式复杂多样 大部分硬胶囊在贮藏过程常出现颗粒吸潮 黏结 稳定性差等现象 软胶囊是将油状药物 药物溶液或药物混悬液 糊状物甚至药物粉末定量压注并包封于胶膜内 形成大小 形状各异的密封胶囊 如藿香正气软胶囊 软胶囊制剂多用于非水溶性 对光敏感 遇湿热不稳定 易氧化和挥发性的药物 软胶囊的出现扩大了胶囊剂的应用范围 解决了硬胶囊剂的吸潮 稳定性差的问题 片剂 片剂是将药物经粉碎加工或提炼后 与辅料混合压制而成的片状剂型 是现代常用剂型之一 特点是剂量准确 体积小 服用方便 便于携带 如复方丹参片 牛黄解毒片等 但传统片剂加工时需加入黏合剂 且压片时药物被挤紧 使药片的表面积大减 因此 在胃内的溶解慢 如再加糖衣则使溶解时间更为延长 显效更慢 为适应临床需要 研制出了一些不同性能的新型片剂 I 中药泡腾片 如五黄泡腾片 口服1分钟后可使药物均匀分布于产生的大量气泡中 其泡腾面可完全充盈于胃 使上消化道任何部位出血均能迅速止住 2 胃内漂浮片 如由黄连等药物组成的胃幽静胃内漂浮型缓释片 使片剂在胃内滞留时间延长 持续释放药物有效成分 可提高药物对幽门螺杆菌的直接杀灭作用 中药配方颗粒 中药配方颗粒又称免煎中药饮片 是指按照中药制剂浸提法 选用适当的溶媒和工艺 使中药饮片中的可溶性有效成分浸出 经浓缩干燥 按一定比例制成的散剂或颗粒剂 中药配方颗粒既能体现中医辨证论治的精髓 实现个体化给药 又不需煎煮 即冲即服 携带方便 与中药饮片互为补充 口服液 中药口服液是将药物用水或其他溶剂提取 经精制而成的 供内服的液体制剂 特点是剂量较少 吸收较快 服用方便 口感适宜 适用于保健和体虚滋补之用 如人参蜂王浆口服液 杞菊地黄口服液等 糖浆剂 糖浆剂是将药物煎煮去渣取汁 再煎熬成浓缩液 然后加入适量蔗糖的药物水溶液 特点是有甜味 易于服用 尤其是适于儿童服用 如止咳糖浆 养阴清肺糖浆等 中药注射剂 中药注射剂是将中药经过提取 精制和配制等步骤而制成的灭菌溶液 此剂型相对于口服药物有起效快 作用强的优势 且剂量准确 药物不受消化液和食物的影响 直接进人体组织等 可供皮下 肌内 静脉 穴位注射 用于多种病证及危重患者的抢救等 如丹参注射液 清开灵注射液等 应注意其不良反应 滴丸剂 滴丸剂是将药物溶解 乳化或混悬于适宜的熔融基质中 通过适宜的滴管滴人不相混溶的冷却液中 由于表面张力的作用使滴液收缩成球状 并冷却凝固面成的颗粒状剂型 此制型是在中药丸剂的基础上发展 改良而来的 具有表面积大 落出速度快 胃肠刺激作用小 服用方便等优点 如复方丹参滴丸等 茶剂 茶剂是由药物粗粉和黏合剂混合制成的固体制剂 通常制成小方块形或长方形 亦可制成圆饼状或颗粒状 用时置于有盖的适宜容器中 以沸水泡汁代茶服用 故称茶剂 特点是用量小 服用方便 制法简单 便于携带和贮运 多用于治疗感冒 积滞等病证 如感冒茶等 冲剂 冲剂是用药物的细粉或提取物等制成的干燥颗粒 服时用开水冲服 分为可溶性冲剂和混悬性冲剂 特点是比丸剂 片剂作用迅速 较汤剂 糖浆剂体积小 质量轻 贮运方便 服用简单 适用于多种病证 如板蓝根冲剂 肺宁冲剂等 气雾剂 气雾剂是将药物水溶液装人带有阀门的耐压容器内 借助容器内抛射剂的压力 以雾状形态喷射出来 直达病灶或由黏膜吸收而发挥疗效 此剂型具有剂量小 分布均匀 奏效快 使用方便等特点 吸入时可减少胃肠道副作用 外用则避免对创面的刺激 并可用定量阀门控制剂量 有速效的定位作用 临床可用于心绞痛 哮喘等急症的治疗 如定喘雾化剂 云南白药雾化剂等 膜剂 膜剂是近年来国内外研究和应用进展很快的剂型 临床运用广泛 可用于口腔科 眼科 耳鼻喉科 创伤科 烧伤科 皮肤科及妇科等 中药膜剂为散剂 膏剂 酊剂融为一体的新剂型 一些膜剂尤其是鼻腔 皮肤用药膜 除局部作用外 亦可起到全身作用 如养阴生肌双层膜 锭剂 锭剂是指将药物研为细末 单独或与赋型剂混合制成的一种不同形状的固体制剂 可供外用或内服 研末调服或磨汁服 亦可磨汁以敷患处 如紫金锭等 若制成饼状 则称饼剂 酒剂 酒剂亦称药酒 是将药物浸泡于酒中 使其有效成分溶出得到的澄清浸出液 酒剂可内服或外用 适用于体质虚弱 风湿痹痛

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