A班岗位职责.doc

普外二、烧伤科2011年8月制定A班岗位职责1、在护士长领导下和责任组长的指导下进行工作。2、负责向分管的床位病人介绍环境、制度等，入院后半小时内完成，帮助病人熟悉环境，解决困难。急诊根据情况完成。3、在病人入院后2小时内完成入院评估，若在下班前半小时入院且是危重病人，可交给下一班完成。4、在责任组长的指导下应用护理程序制定所分管病人的护理计划。5、具体实施护理计划，执行医嘱，完成临床护理、治疗等各项工作，做好各种记录与交接班，保证护理计划执行的连续性。6、按整体护理要求做好病人的基础护理、生活护理、专科护理、心理护理，深入病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生。必要时参加医生对所负责的危重病人的查房，以全面了解病情及特殊治疗的目的，有效地与医生交流病人的需要、护理评估及建议。7、实施并记录对病人及家属的健康教育内容及病人学习的进展情况。8、为所分管的病人及其家属做好出院指导，必要时提供书面材料。 9、协助医生进行各种诊疗工作，负责采集检验标本，并督促送检。10、协助病房管理，消毒隔离、物资药品与器材保工作。A班工作流程7:45到岗晨间护理(分管病人的沟通问候、根据需要整理床单元)8:00晨交接班(包括晨学习与提问)8:40做治疗(静脉输液、皮试、推针、测血糖等)护理（皮肤、会阴护理、鼻导管护理、更换湿化瓶、更换留置针贴膜、更换引流袋等）10:00巡视病房,接待新病人,书写护理首页,11:00与同组A班护士交接后进中餐12:00接班, 巡视病房,查看病人病情及治疗落实情况,继续完成相关治疗与护理 13:00同组A班护士上班后,电脑签临时医嘱和收相关费用,巡视病房,及时记录护理文书15:00根据病人病情及时完成下午各项治疗(推针、测血糖、测血压等)与护理(口腔、皮肤、会阴护理),健康宣教(包括次日手术病人术前宣教与准备) 16:30与同组早晚班护士和P班护士进行交接班.A班工作标准1、提前10分钟进入病房，初步了解分管病人晚夜间病情变化及睡眠情况。2、各种特殊治疗、床头、书面交接班清楚、准确。3、分管病房清洁、整齐、安静，配合护士长严格病房管理，控制探视和陪住人员。4、全面了解病人的生命体征和绘制，随时掌握病情变化并及时报告医生、及时处理、及时记录。5、制定护理计划，指导并协助不能自理的患者进食、排泄、洗漱、床上擦浴。6、重病人、卧床病人做好基础护理工作，做到：六洁、三短、四无、四及时、一保持。7、严格三查七对，准确完成各项治疗和处置工作，杜绝差错发生。8、按等级护理标准巡视病房及时，减少红灯，满足病人生活需要。9、努力学习业务知识，认真备课，做好带教工作，教学效果学员满意。10、健康教育普及率100%，病人了解自己的病情和健康知识。P班岗位职责.l、认真交接班及清点常用物品、器械、药品等。 2、负责夜间所有病人的治疗、护理及安全。3、加强巡视、观察病情，对危重病人3060min巡视一次，发现异常，及时向值班医生报告。4、督促探视者按时离开病房，督促病人按时就寝，保持病房安静。5、作好病员的睡前护理，对重病人亲自或指导早晚护士进行清洁及整理床单。6、做好明晨的特殊检查及手术病人的准备工作。7、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。负责治疗室、换药室、办公室清洁。8、书写交班报告，并与N班护士进行床头交接。P班工作流程.16:20到岗与A班护士进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项治疗护理的落实情况,继续完成病人的各项治疗与护理工作,巡视病房,指导和督促各组早晚班护士巡视管理病人(翻身、洗头、擦浴等) 17:40与治疗班交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接),病区病人的治疗情况;17:50与主班护士交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),医嘱处理和执行情况,病人的费用情况18:00巡视病房,接待新病人,督促各组早晚班护士协助病人进餐19:00督促各组早晚班护士进行晚间护理（口腔、面部、会阴、足部护理等）22:00核对白班医嘱,落实各护理级别,抒写本班各项护理记录23:00巡视病房,查看病人病情及治疗落实情况,继续完成相关治疗与护理,打扫治疗室、换药室、办公室24:00与N班护士进行交接班.P班工作标准1、按时交接班，物品清点、登记准确、及时，剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚，危重病人床头交接皮肤。2、准确测量并掌握病区病人生命体征的变化，有情况及时与医生联系、处理并做好护理记录。本班治疗和护理准确。3、认真查对长、短期医嘱执行情况，按规定签字。4、接待病人热情，并按要求做好入院及健康宣教。各项费用准确、及时记帐。5、准确发放本班口服药到患者床头，并交代用法及注意事项。6、按等级护理规定巡视病房，病情变化和病人有不适主诉时，及时处理，1030分钟复测生命征。7、正确、及时处理本班医嘱。N班岗位职责.l、认真交接班及清点常用物品、药品、器械。 2、加强巡视、观察病情，对危重病人3060min巡视一次，发现异常，及时向值班医生报告。3、负责夜间所有的病人治疗、护理及安全。4、准确填写动态表。5、做好明晨的特殊检查及手术病人的准备工作。6、督促并协助卧床病员做好生活护理。7、留取各种标本，同时督促护助员送验，并准确记录出入量。8、测并绘画6AmT、P、R。9、书写交班报告，参加晨会。与白班护士进行床头交接班。N班工作流程.23:50到岗与P班护士交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接), 交接病区总体情况(了解病人总数、出入病人数、手术病人数、危重病人数等),医嘱处理和执行情况,病人的费用情况, 巡视病房,危重病人、大手术病人和特殊病人进行床边交接,了解病人病情和心理状态,各项治疗护理的落实情况,继续完成病人的各项治疗与护理工作. 0:30准确填写动态表, 核对P班医嘱,2:00核对输液药品与治疗单,无误后签名. 巡视病房,接待新病人. 6:00测并绘画6AmT、P、R。督促各组早晚班护士进行晨间护理（口腔、皮肤、面部清洁护理等），留取各种标本，整理床单元7:00督促早晚班护士对病人协助进餐.抒写本班各项护理记录,打扫治疗室、换药室、办公室8:00与A班治疗班主班护士进行晨间交接班N班工作标准.1、按时交接班，物品清点、登记准确、及时，剧毒柜钥匙随身携带。病情、医嘱、特殊事情交接清楚，危重病人床头交接。2、准确测量并掌握病区病人生命体征的变化，有情况及时与医生联系、处理并做好护理记录。本班治疗和护理准确。3、认真查对长、短期医嘱执行情况，按规定签字。4、接待病人热情，并按要求做好入院及健康宣教。各项费用准确、及时记帐。5、准确发放本班口服药到患者床头，并交代用法及注意事项。6、按等级护理规定巡视病房，病情变化和病人有不适主诉时，及时处理，1030分钟复测生命征。7、正确、及时处理本班医嘱。大夜班核对小夜班医嘱及次日长期用药准确无误。8、大夜班督促病人留取尿、便、痰等化验标本，检查化验留取是否合格，正确留取血标本。督促生活护士及时送检。9、熟悉交班内容，交班清楚、准确、重点突出。10、护士站、治疗室整洁，物品有序.两头班岗位职责1、在护士长领导下和护士指导下工作。2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。4、做好病人入院前的准备工作和出院后，床单元的整理以及终末消毒。协助护士做好被服、家具的管理。5、及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。6、陪送病人做各种检查、治疗。两头班工作流程16:20到岗与A班和P班护士进行本组病人的床边交接,了解病人病情和心理状态,巡视病房,保持病房干净整洁,床单元符合要求.根据病人的病情和自理情况给病人做好基础护理工作,给予或协助病人的翻身,根据需要进行洗头或擦浴等18:00巡视病房,接待新病人,协助病人进餐19:00进行晚间护理,根据需要给病人做好晚间护理工作（如口腔、面部、会阴、足部护理等）21:00巡视病房,督促无关人员离开病房,息灯病人休息22:00与P班护士进行交接后休息. 6:00与N班护士交接后,关空调开门窗进行病房通风,协助病员留取各种标本,给病人做好晨间护理（如口腔、面部等）,整理床单元. 7:15协助病员进早餐.两头班工作标准1、 提前10分钟交接班。2、 保持病房环境干净整洁，床单元干净无污渍，床头柜清洁物品摆放有序。3、 病人做到三短六洁四无，身上干净清洁无异味，各种导管妥善固定，标识清晰。4、 督促病人留取尿、便、痰等化验标本，确保检查化验留取合格。换药室护士职责 1、在护士长领导下，负责本病区一切换药用品的准备，清洗、消毒、更换工作，确保无菌换药时用物齐全。 2、严格执行无菌技术。 3、负责各种引流包、无菌缸的定期消毒灭菌工作。 4、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。保持换药室清洁。5、负责换药室的收费工作。6、测并绘画15:00T、P、R.留好P班N班的T、P、R。换药室护士工作流程7:30到岗与医生（二手）交接换药室各种物品、器械、药品，各类待消毒和灭菌物品装入集装箱，打扫换药室的卫生。填充各类物品备换要用8：30参加晨间学习和晨间提问9：00负责督促医生对病人的换药和收费工作10:30参与协助治疗班工作。11:00交班后下班进中餐12:00接班,协助治疗班工作， 测并绘画15:00T、P、R.留好P班N班的T、P、R。准备好无菌和消毒物品，已备下班使用等。 16:30与医生（二手）进行交接班.换药室工作标准1、 环境干净整洁，符合院感要求。2、 各种物品摆放有序，无过期或不符合要求的无菌包或消毒物品。3、各项操作符合无菌技术要求。生活护士岗位职责1、 担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。2、 随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食。起床活动及递送便器。3、 做好病人入院前的准备工作和出院后床单元的整洁以及终末消毒。协助护士做好被服，家具的管理。4、及时收集送检常规和临时化验标本和其它外送病人工作。生活护士工作流程7:30到岗与早晚班护士交接病区病人的基础护理工作落实情况，病区环境是否整洁，必要时重新整理，检查各种标本的留取情况，及时送检8：30参加晨间交接班、学习和晨间提问9：00负责病区病人的基础护理工作，新病人准备床单元，出院病人进行终末消毒，通知护工打扫卫生。11:00进中餐12:00巡视病房，协助病人进中餐。15:00做好病人的基础护理工作，整理病区床单元。 16:40与早晚班进行交接班.生活护士工作标准1、 保持病房环境干净整洁，床单元干净无污渍，床头柜清洁物品摆放有序。2、 病人做到三短六洁四无，身上干净清洁无异味，各种导管妥善固定，标识清晰。3、夜间使用的床单元等物品充足。治疗班护士岗位职责l、按医嘱执行各项治疗措施，严格执行“三查”、“七对”及交接班制度，保证治疗的准确与及时。2、严格掌握无菌技术操作和隔离技术。3、了解每项治疗的目的，熟悉药品的作用性质、不良反应及配伍禁忌，并掌握治疗执行情况。4、负责准备各项治疗物品，必要时协助医师进行操作。5、负责保管和交接医疗器械，药品及其它物品。6、负责与供应室护士交换无菌物品。7、保持治疗室各物品设施的清洁整齐。8、定期检查无菌物品及更换消毒液。治疗班工作流程7:45到岗与N班护士交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接),及病区病人的治疗情况，负责更换消毒液。8：00根据病人病情和费用情况加药，准备好病人的输液8:30参加晨间学习和晨间提问8:40负责输液病人的加药，各种物品的消毒和打扫维护治疗室的清洁卫生12:00与协治班交班后下班进中餐15:00（冬季14:30）接班,查看病人治疗落实情况,提醒责任护士完成相关治疗。核对治疗单，准备好次日病人输液和各种治疗药品，备齐物品已准备下班使用等。 18:00（冬季17:30）与P班护士进行交接班.治疗班工作标准一、 治疗室卫生标准1、 治疗台、治疗盘、治疗车、治疗柜、窗台、地面、冰箱表面无灰尘，无杂物（每周一大扫除）。2、 物品用后及时归位，按规定摆放整齐、有序。3、 生活垃圾和感染性垃圾处置正确。二、 无菌物品、用物管理标准1、 专柜放置、数量齐全，保证各班用量，按消毒日期顺序放置。2、 失效期及消毒标志齐全，无过期物品。定期消毒检查，保证各种器械是处于备用状态（吸痰器，氧气袋，氧气筒，微量泵，心电监护等）。3、 止血带每日消毒，每天更换消毒液。每日更换的湿化瓶及时消毒，干燥后标明有效期放置于无菌柜内。4、 协助生活护士为夜班备齐物品。三、 药品管理规定1、 标签清晰，无变质、过期药品，无积压。2、 口服、静脉用药分开放置，摆放整齐，无混放。3、 数量与基数相符，每日用后补充。4、 剧毒药品各班清点，钥匙随身携带，用后及时补充。5、 急救车药品齐全，基数完整，急救物品齐全，功能良好。四、 操作标准1、 严格无菌操作，操作正规。2、 严格三查七对，摆药、发药准确无误（每周日大检查各种输液及针剂等药品）。3、 抽吸药液剂量准确，不浪费。4、 掌握病人输液情况，避免过早及过迟影响病人输液5、 下班前统查药品医嘱执行情况，已执行的医嘱签时间全名，严格交接交接。协治班岗位职责1、在护士长和治疗班护士的指导下工作。2、按医嘱执行各项治疗措施，严格执行“三查”、“七对”及交接班制度，保证治疗的准确与及时。3、严格掌握无菌技术操作和隔离技术。4、了解每项治疗的目的，熟悉药品的作用性质、不良反应及配伍禁忌，并掌握治疗执行情况。5、负责准备各项治疗物品，负责保管和交接医疗器械，药品及其它物品。6、负责与供应室护士交换无菌物品。7、保持治疗室各物品设施的清洁整齐。8、定期检查无菌物品及更换消毒液。协治疗班工作流程7:45到岗与N班护士交接各种物品、仪器、药品( 抢救的仪器物品、毒麻药品重点交接),及病区病人的治疗情况，负责更换消毒液。8：00根据病人病情和费用情况加药，准备好病人的输液8:30参加晨间学习和晨间提问8:40负责输液病人的加药，各种物品的消毒和打扫维护治疗室的清洁卫生11:00下班进中餐，12:00与治疗班护士交接后，查看病人治疗落实情况,负责治疗室的加药和管理工作，提醒责任护士完成相关治疗。15:00与治疗班一起核对治疗单，准备好次日病人输液和各种治疗药品，备齐物品已准备下一班使用等。 16:30下班协治疗班工作标准一、 治疗室卫生标准a) 治疗台、治疗盘、治疗车、治疗柜、窗台、地面、冰箱表面无灰尘，无杂物（每周一大扫除）。b) 物品用后及时归位，按规定摆放整齐、有序。c) 生活垃圾和感染性垃圾处置正确。二、 无菌物品、用物管理标准a) 专柜放置、数量齐全，保证各班用量，按消毒日期顺序放置。b) 失效期及消毒标志齐全，无过期物品。定期消毒检查，保证各种器械是处于备用状态（吸痰器，氧气袋，氧气筒，微量泵，心电监护等）。c) 止血带每日消毒，每天更换消毒液。每日更换的湿化瓶及时消毒，干燥后标明有效期放置于无菌柜内。d) 协助生活护士为夜班备齐物品。三、 药品管理规定a) 标签清晰，无变质、过期药品，无积压。b) 口服、静脉用药分开放置，摆放整齐，无混放。c) 数量与基数相符，每日用后补充。d) 剧毒药品各班清点，钥匙随身携带，用后及时补充。e) 急救车药品齐全，基数完整，急救物品齐全，功能良好。四、 操作标准a) 严格无菌操作，操作正规。b) 严格三查七对，摆药、发药准确无误（每周日大检查各种输液及针剂等药品）。c) 抽吸药液剂量准确，不浪费。d) 掌握病人输液情况，避免过早及过迟影响病人输液e) 下班前统查药品医嘱执行情况，已执行的医嘱签时间全名，严格交接交接。主班护士岗位职责1、在护士长领导下协助进行病区行政事务及病房管理工作。负责办公室卫生，保持清洁整齐。2、负责处理本病区的医嘱，检查医嘱的执行情况，并负责核对。3、负责病区的电脑收费。 4、书写交班报告，和出院病人的登记，并与夜班护士进行床头交接。5、调班病床，办理出入院手续。6、整理各种检查，会诊通知单，并督促卫生员按时送出。7、督促对各种特殊检查和治疗的准备和执行。8、护士长不在班时，代理护士长