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建筑工程施工许可申 请 表建设单位： （盖章）工程名称： 建筑面积： 工程造价： 结构： 层数： 最大跨度： 江门市蓬江区建设局制- 3 -建设单位需提供文件或证明材料建设单位法人签章联系人联系电话领证人合同工期 年 月 日 至 年 月 日中标书或发包证明签发单位签发时间资金证明签发单位签发时间建设工程规划许可证及规划总平面图发证机关发证时间建设用地规划许可证及规划批文发证机关发证时间国有土地使用证或建设用地批准书发证机关发证时间立项批文或固定资产投资项目登记备案证发证机关发证时间环保排放污染物临时许可证发证机关发证时间防雷设施设计审核书发证机关发证时间消防设计审核意见书发证机关发证时间人防部门审批意见 （限民用建筑）发证机关发证时间施工图设计文件审查合格书发证机关发证时间施工图设计文件审查备案书备案机关备案时间设计单位及设计合同备案机关备案时间监理单位及监理合同备案机关备案时间勘察单位及勘察合同备案机关备案时间施工单位及施工合同备案机关备案时间建筑图结构图基础型式消防图防雷图给排水 电气图施 工 单 位 资 料 情 况施工单位（盖章）法人签章安全生产许可证建筑意外伤害险项 目 管 理 人 员项目经理资质证书施工员管理手册质量员管理手册安全员 （专职）管理手册材料员管理手册以上人员的企业任职聘书监理单位审核施工组织设计施工用电方案安全生产方案文明施工方案桩基施工方案其他施工分包单位分包资料承 办 人 意 见承办人： 年 月 日审 核 人
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