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文档简介
健康教育一、健康及健康教育的概念(一)、健康的概念随着社会的进步和科学技术的发展,关于健康的概念也在不断更新。过去,人们把健康理解为“不生病”、“不虚弱”、或“无残疾”,认为无病就是健康。1948年,世界卫生组织(WHO)在其组织法中明确指出:“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态。”1978年,WHO在阿拉木图宣言中重申了这一定义,并指出“健康是基本人权,达到尽可能的健康水平,是世界范围内一项重要的社会性目标。”这一定义把健康内涵扩展到一个新的认识高度,将人的健康与生理的、心理的、社会的等多方面的关系密切联系起来。在生理上,指躯体与器官无病而且健康;在心理上,指精神与智力的正常,保持良好的心理状态,和谐的人际关系,积极乐观的人生态度;在社会上,指个人能够更好地适应社会环境,发挥个人最大潜能去实现生命存在的社会价值。健康是一个动态的概念,健康与疾病之间不存在明确的界线,就如同一个连续轴,“健康”与“无病”是处于同一轴线的两个不同的端点,只有努力地追求,才能保持一种健康的状态;在一旦患了疾病以后,又能尽快地控制,并向着健康的一端发展。因此,每个人都要努力地追求健康。近年来,有专家主张把“道德健康”列人健康范畴,即从道德的观念出发,每个人不仅对个人健康负有责任,同时还要对家庭、对他人、对社区以及对社会健康负担责任。健康不仅应立足于个人身心健康的完好,同时还关系到全社会和全民族健康素质的提高。维护和促进健康,决不仅仅是卫生部门和医护人员的事情,需要个人、群体和全社会的共同努力,也就是常说的“人人为健康,健康为人人”。人类的健康受各种因素的影响。通常把影响人类健康的因素分为四类,即行为和生活方式、环境、生物学和卫生保健服务。据我国对部分城市的抽样调查,四类影响因素对健康的影响,行为和生活方式因素排在首位,后面依次为生物学因素、环境因素卫生保健服务因素。(二)健康教育的概念健康教育是通过有比例、有组织、有系统的社会和教育活动,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康教育是三级预防中第一级预防的核心。一、 健康教育的特征及任务(一) 健康教育的特征1、 健康教育的核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,即使教育对象实现知识、信念和行为改变的统一。知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”,这三者的关系表现为:知识是基础,信念是动力,行为是目标。2、 健康教育活动是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动。通过健康教育,促使人们自愿采用有利于健康的行为,降低或消除影响健康的危险因素,降低发病率、伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育结果进行评价。3、 健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。因为行为与生活方式的改变一方面取决于改变者自身,一方面取决于行为改变者以外的因素,如受到文化背景、社会关系、社会经济状况及风俗习惯等因素影响,健康教育活动涉及社会的方方面面,离不开全社会的组织与支持。(二) 健康教育的任务1、 提高健康知识普及率与卫生行为形成率。建立或促进个人或社会对预防疾病和保持自身健康的责任感;促使人们自愿地采纳健康行为;帮助个人、家庭和社区理解和认识哪些行为有利于健康,认识哪些行为有害于健康;认识特定的生活方式引起的健康损害;促进和加强有助于健康的自觉行为,积极参与自我保健活动。2、 提高社会人群参与健康教育活动的参与率。促进个人和社会积极主动地参与制订和采用明智的决策,选择有利于健康的行为,如减少吸烟危害和推动制订烟草控制的法规,以创造一个有利于改变某种行为的社会环境和自然环境。3、 为各级领导、权威人士或专业人员提供健康教育信息,有效地促进和影响领导决策层及时进行观念的改变。4、 促进社会主义精神文明建设;提高全民族的科学文化水平;广泛建立正确的健康意识;提倡文明、健康、科学的生活方式;克服社会上存在的愚昧落后不良习俗,改善不卫生行为。二、 农村健康教育(一) 农村健康教育的原则农村健康教育就是以乡镇、村为单位,以农村居民为教育对象,以促进农村居民健康为目标,有组织、有计划、有评价的社会和教育活动。农村健康教育的目的在于促进农村居民学习健康知识,增强健康意识,掌握健康技能,养成科学、文明、健康的行为和生活方式,从整体上提高农村居民的健康水平和生活质量。开展农村健康教育应掌握以下原则:(1)科学性原则;(2)通俗性原则;(3)艺术性原则;(4)因地制宜原则。(二) 农村健康教育的方法1、 农村健康教育方法的分类一般根据活动性质、目的和干预手段的不同,可将健康教育干预方法分为信息传播、行为干预和社区组织三大类。(1) 信息传播类 通过各种渠道和媒介传递健康信息,普及卫生保健知识,提高人们的健康意识,指导健康的教育方式。信息传播又大致分为:a大众传播:主要包括以印刷媒介为载体的书籍、报刊、科普读物、传单等传播形式和以电子媒介为载体的广播、电视、录音、录象片等传播形式。B人际传播:指面对面直接的信息交流。主要包括交谈、咨询等个别教育形式和小组讨论、专题讲座等群体教育形式。(2) 行为干预类 通过具体指导和技能训练,帮助教育对象实现特定行为的改变。其方法主要包括保健技术和技能的学习、培训和练习,以及不良行为习惯的行为矫正。如母乳喂养方法的示范、家庭护理技术的操作、儿童饮食习惯的矫正等。(3) 组织方法类 主要包括行政干预(如地方性卫生立法、社区、单位、企业内部规章制度等)和社区组织活动(如卫生检查评比活动、卫生知识竞赛、卫生行为达标等),这类方法有助于其他教育(干预)策略的实施,促进个人及群体健康行为的形成。2、 农村常用的健康教育方法农村常用的健康教育方法有:(1)卫生标语;(2)卫生传单;(3)卫生小册子;(4)卫生科普报刊;(5)折页;(6)黑板报和卫生墙报;(7)卫生科普专栏和画廊;(8)卫生宣传画;(9)公益广告;(10)广播;(11)电化教育;(12)口头交谈;(13)农民健康教育学校;(14)街头健康咨询;(15)小组讨论;(16)科普赶集。(三) 农村健康教育的重点人群1、 中小学生促进青少年身心素质健康发展,对从根本上提高广大农村居民健康素质具有重要意义。首先,中小学生可以将健康知识迅速而有效地传播到千家万户;其次,中小学生正处在生长发育阶段,其面临的健康问题比较多,健康教育的任务比较重;第三,有一些疾病如心脑血管病等的防治也需要从小抓起。因此,各中小学校要认真贯彻执行学校卫生工作条例和国家教委颁布的中小学健康教育基本要求(试行),开设健康教育课,开展学校健康促进,促进中小学生的身心健康。2、 家庭主妇在农村,绝大部分的家务劳动由家庭妇女操持,她们的卫生知识水平和卫生行为习惯,直接影响到家庭乃至整个农村;妇女还有其特殊的心理、生理特点,承担着生儿育女的责任,她们的健康水平和保健能力也直接影响到下一代。因此,通过妇女健康教育,让妇女掌握优生优育、家庭卫生等知识,改变引起妇女疾病的行为和生活方式,提高妇女的自我保健能力。3、 老年人随着我国老龄人口的逐步增加,农村老年人的健康问题也愈来愈成为一个比较突出的社会问题。根据老年人的生理、心理、行为特点和易患疾病的危险因素,有针对性地进行老年人健康教育,指导老年人有规律的生活,促进他们的自我保健能力,减少和消除各种危害健康的因素,增进老年人的身心健康和提高生活质量,是农村健康教育的重要任务。4、 乡镇企业职工许多农村地区乡镇企业职工是离土不离乡或半工半农的人群,他们既受农村和家庭的健康危险因素影响,又容易受工厂有毒有害物质的侵害,尤其是随着大批城市劳动密集型工业和有环保问题的工业向农村转移,乡镇企业职工的劳动保护、环境保护更加突出。有针对性地开展企业职工的健康教育,实施职业人群健康促进,是促进乡镇企业发展的必要措施。5、 从业人员这里的从业人员是指在农村直接为顾客服务的与大众健康有着密切关系的行业工作人员,如食品生产经营人员(包括食品商贩、副食及饮食加工、公共食堂等),公共场所服务人员(包括发廊、舞厅、影剧院、棋牌室、浴室等)。这些行业从业人员因其服务内容与大众健康密切相关,必须加强与其服务行业特点相适应的健康教育。6、 病人及其家属当人处在健康状态或疾病威胁未察觉时,往往难以体会健康的可贵,对健康信息缺乏要求。然而,当个人或家人一旦患病或面临疾病威胁时,对健康信息的需求极为迫切,他们渴求了解疾病的防治知识。乡村医务人员应针对病人及其家属的需求,进行深入细致的解释、指导,并能通过他们的现身说法教育别人。7、 流动人口近年来,随着改革开放和社会主义市场经济的不断发展,农村不断有大批劳动力流入城镇和外省市劳动力流入本地,这些流动人口由于机体免疫力水平和生活环境、劳动节奏的差异,成为许多疾病的易发人群。因此,不论就其个人,还是故乡或流入地区,加强流动人口的健康教育都十分必要。(四) 农村健康教育的主要内容1、 农村卫生方针政策和健康观念教育(1) 广泛宣传新时期党的农村卫生方针政策,以及各项卫生法规制度,提高农民对卫生方针政策的知晓和法制观念。(2) 宣传新的健康观和大卫生观念,消除“没病就是健康”的传统意识,树立自我保健意识和人人为社区健康负责的观念,积极参与合作医疗,合理利用卫生服务。(3) 破除迷信思想,崇尚科学。由于多种原因,在农村特别是偏远的地区,迷信、愚昧、落后的意识和陋习,仍相当严重,在疾病卫生方面表现更为突出。因此,必须通过强有力的健康教育,树立科学的“生”、“老”、“病”、“死”观念,揭露封建迷信的危害性和欺骗性,移风易俗,建立科学、文明、健康的生活方式。2、 农村常见疾病防治的健康教育(1)、传染病及寄生虫病防治知识 为了预防传染病的发生和流行,必须采取消灭或控制传染源,切断传播途径,保护易感人群的措施。针对传染病发生和流行的三个环节,健康教育包括以下内容:计划免疫、法定传染病的疫情报告、隔离和消毒知识、杀虫和灭鼠知识、传染病病人治疗与家庭护理知识、传染病的社会预防与卫生公德教育等。(2)慢性非传染性疾病防治知识 高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等各种常见病的致病因素、预防知识、早期症状、合理用药以及家庭护理常识等。(3)地方病防治知识 地方病是由自然地理环境或生活条件等因素所致,以地域性发病为特点的一类疾病。通常包括碘缺乏病、地方性氟中毒、克山病和大骨节病等。地方病是目前仍严重危害我国农村居民,特别是贫困地区人民健康的疾病,普及地方病的防治知识是落实综合性防治措施的重要内容。(4)与农业生产劳动相关的疾病防治知识 包括预防农药中毒的知识,农药中毒的临床表现及群众自救、互救知识,农田中暑、稻田性皮炎、农民肺等病因、危害、预防措施、早期症状及发病后的治疗和家庭护理等知识。3、农村改水、改厕与环境卫生教育农村改水改厕工作是预防、控制肠道传染病和寄生虫病的传播,改善农村环境,提高农民生活质量和健康水平的重要措施。因此,要把改水改厕工作与贯彻落实农村初级卫生保健工作相结合,与创建卫生村镇、文明村镇活动结合,与各地正在开展的扶贫攻坚、脱贫致富工程相结合,充分宣传发动和教育群众,加强卫生基础设施的配套建设,加大卫生技术指导力度,坚持示范引导和抓点带面,加大政策和资金扶持力度,确保改水改厕工作落到实处。4、生命知识教育生命知识是由联合国儿童基金会、世界卫生组织、联合国教科文组织和联合国人口基金会共同向第三世界国家推广普及的一本关于妇幼保健知识的通俗性读物。我国与联合国儿童基金会合作,于1990年起在全国老少边穷地区开展传播生命知识项目。通过基层健康教育和妇幼保健教育和妇幼稚保健人员把生命知识普及到农村育龄妇女,特别是孕妇、已婚未孕、和5岁以下儿童的母亲。生命知识传播的内容包括:生育时间的选择、母亲安全、儿童发育和早期学习、母乳喂养、儿童营养和生长发育、预防接种、腹泻、咳嗽与感冒、个人卫生与家庭卫生、疟疾、艾滋病、防止意外伤害、灾难和紧急事件等13部分。5、 农村初级卫生保健“2000年人人享有卫生保健”是1977年世界卫生组织在全面总结、分析世界卫生状况的基础上提出的全球性战略目标。1978年,世界卫生组织在前苏联的阿拉木图召开的国际初级卫生保健大会上制定了实现这一目标的有效策略初级卫生保健。农村初级卫生保健是指对农村居民实施的最基本的、人人都能享有的、体现社会平等权利的、适应社会经济发展和家村居民消费水平的卫生保健服务。初级卫生保健的主要内容可分为四个方面、八项任务。四个方面:增进健康,加强自我保健,增进心理健康,增强体质。预防:采取各种有效的预防措施,以防止各种疾病的发生。治疗:在疾病刚刚发生的时候,及早进行有效的治疗,以使疾病早日治愈。康复:防止因疾病而导致的残疾,使病人恢复健康。八项任务:开展健康教育,懂得维护健康的基本知识。获得合理的营养和提供安全、清洁的饮用水。提供清洁的卫生环境。加强妇幼保健和计划生育工作,实行优生优育。对主要传染病的预防接种。预防和控制地方病。常见病和创伤得到及时治疗。基层医疗保健机构能够提供基本的药物。经过努力,我国农村已基本实现了19902000年初级卫生保健阶段性目标。为推动新一轮全国农村初级卫生保健工作的开展,不断提高农村居民健康水平,促进农村卫生事业与农村经济社会的协调发展,卫生部、国家计委、财政部、农业部、国家环保总局、全国爱卫会和国家中医药局等7部委于2002年联合颁发了中国农村初级卫生保健发展纲要(20012010)年,为我国农村初级卫生保健提出了又一个10年发展规划。提出我国农村初级卫生保健10年内的总目标是:通过深化改革,健全农村卫生服务体系,完善服务功能,实行多种形式的家民医疗保障制度,解决农民基本医疗和预防保健问题,努力控制危害严重的传染病、地方病,使广大农村居民享受到与社会经济发展相适应的基本卫生保健服务,不断提高农民的健康水平和生活质量。6、 亿万农民健康促进行动 由卫生部、全国爱卫会、农业部、中宣部、国家广电总局、全国妇联、国务院扶贫办等七部委联合开展的“全国亿万农民健康促进行动”(原名为“全国九亿农民健康教育行动”
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