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文档简介
西安白癜风医院网杂志期刊第5期 西安白癜风医院官方网站: 系 专业 班级学号 姓名铜陵职业技术学院外科护理学模拟考试卷(二)题号一二三四五六总分得分阅卷人一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)1外科疾病不包括下列哪种类型A功能障碍 B肿瘤 C感染 D浮肿 E畸形2.下列哪一种情况不引起高渗性脱水A.上消化道梗阻 B.危重病人给水不足C.静脉输大量等渗盐水 D.高热大汗 E.大面积烧伤早期3高渗性脱水时,应首先补充A0.9%氯化钠 B5%葡萄糖 C平衡盐液 D右旋糖酐 E11.2%乳酸钠4低渗性脱水早期症状有A口渴、尿少、尿比重低 B口渴、尿少、尿比重高 C无口渴、无尿少、但尿比重低 D无口渴、无尿少、但尿比重高 E无口渴、尿少、尿比重低 5.一般等渗性脱水者宜输给何种液体A.10葡萄糖液 B.11.2乳酸钠 C.右旋糖酐D.平衡盐溶液 E.高渗盐水500 ml6、碱中毒易发生手足抽搐是因为 A低钾 B低氯 C低钙 D高钠 E高钾7代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A浅而快 B浅而慢 C深而快 D深而慢 E不规则8.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10 GS 2000ml,5GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜睡、腹胀、恶心,心率110次分。问应补充下列何种药物A. 5 NaHCO3 B.10 CaCl2 C.10 KCl D. 5 NaCl E.ATP9下列选项中容易诱发体液失衡的治疗有:A、快速输注高渗液 B、长期胃肠减压 C、应用利尿剂D、应用强效泻剂 E、以上均是10休克病人处理的关键包括:A、尽早去除病因 B、迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍 C、增强心肌功能 D、恢复人体正常代谢 E、以上均是11、给休克病人静脉补充血容量,指导输液量和补液速度的重要依据是A红细胞计数和血红蛋白测定 B血清电解质测定 C动脉血气分析 D血尿素氮和肌酐测定 E中心静脉压或肺动脉楔压测定12硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是:A、硬膜外血肿 B、尿潴留 C、全脊髓麻醉D、硬膜外脓肿 E、头痛13、全麻后完全清醒是指A呼之能睁眼 B对刺激有反应 C能听到讲话D能正确回答问题 E能翻身活动14.为预防局麻药中毒反应,哪一项是错误的A.避免注入血管内 B.做皮试 C.一次用药不超过最大剂量D.使用最低有效浓度 E.术前给巴比妥类药物15.腰麻后去枕平卧小时主要是为了预防A.呼吸道阻塞 B.尿潴留 C.血压下降 D.恶心呕吐 E.头痛16.手术者身上无菌区除双上肢外包括A.整个躯干 B.腰部以上前胸后背C.腰部以上的前胸 D.颈及整个躯干 E.整个躯干除背部17.腹部和乳房手术最常用的体位是A.平卧位 B.颈仰卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.折刀位18.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况 B.肢端温度 C.伤口疼痛 D.尿量、尿色 E.神志19、清创术的最好时机是伤后A 68小时 B 810小时 C 1012小时 D 1316小时 E 24小时内20.破伤风的临床表现,下列哪一项是正确的A.肌肉强直收缩始于面肌 B.潜伏期越长,预后越差C.一般体温均升高 D.病人神志始终清楚E.逼尿肌痉挛致尿失禁21伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是:A、立即还纳入腹腔 B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁的敷料覆盖 D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送22、预防切口感染,下列哪项是错误的A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血,避免血肿形成D.术后常规应用抗菌素7天 E.切口缝合避免死腔形成23抗休克首要而基本的措施是:A、补充血容量 B、改善心功能 C、纠正酸中毒D、改善周围血管张力 E、防治急性肾衰24关于手术当天早晨的准备的说法,下列哪项是错误的:A、为病人测量体温、脉搏、呼吸及血压 B、按医嘱给术前用药C、协助病人更换清洁衣裤、戴帽子,女病人应先梳头,取下发夹D、进手术室前一般不必排尿 E、将病历及有关手术需要资料交给手术室人员25烧伤病人伤后48小时内,最大的危险是:A、感染 B、低血容量性休克 C、疼痛 D、出血 E、恐惧26烧伤病人采取暴露疗法,适用于:A、头面部烧伤 B、颈部烧伤 C、会阴部烧伤 D、面部烧伤 E、以上均是27判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是A.食欲亢进程度 B.脉率增快和脉压增大的程度C.突眼的程度 D.甲状腺肿大程度 E.体重减轻程度28.某男性,30岁,局麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为A.喉返神经损伤 B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管 D.甲状腺危象 E.以上都不是29.抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是A.生理盐水局部注射 B.普鲁卡因局部封闭C.局部冷敷 D.局部热敷 E.硫代硫酸钠局部封闭30.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误A.保持皮肤清洁,干燥 B.避免冷刺激 C.避免热刺激 D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染 E.内衣要柔软宽大,避免摩擦31.急性乳房炎的治疗,下列哪一项是错误的A.患侧乳房停止哺乳 B.早期局部热敷C.应用抗生素控制感染 D.炎症早期及时切开引流E.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效32.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A.减少皮下积液 B.加压后可止痛 C.有利于患侧肢体血运改善 D.主要为了止血 E.减少患侧上肢水肿33腹部损伤患者有小肠脱出时,现场急救应A立即将脱出的小肠送入腹腔 B用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔C用无菌干敷料覆盖小肠 D用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠E.加压后可止痛34、原发性腹膜炎与继性腹膜炎的主要区别是 A、有无全身感染症状 B、有无腹膜刺激 C、腹痛的性质不同D、腹胀的程度不一 E、腹腔内有无原发病灶35、腹膜炎病人采用半卧位,其目的不包括 A、脓液积聚于盆腔 B、有利于呼吸和循环 C、利于炎症局限及引流 D、促进胃肠功能恢复 E、防止膈下感染36.痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊准备是 A、备皮 B、术前3天每日温水洗胃 C、药物过敏试验D、改善营养状况 E、心理护理37.癌肿TNM分期法中,M代表A.肿瘤大小 B.原发肿瘤 C.继发肿瘤 D.区域淋巴结转移 E.远处转移38.腹股沟疝手术后护理何者错误A.术后立即取半卧位 B.一般术后 612小时即可进食C.腹股沟手术区可用沙袋压迫 D.用阴囊托或丁字带将阴囊托起E.在掴窝部放一小枕垫,使关节微屈可缓解缝合处的张力39. 甲状腺切除术后病人刚一清醒,护士就要求病人说出他的名字,其目的是为了评估病人有无:A出血 B.意识障碍 C.上呼吸道阻塞 D.神经损伤 E.记忆力受损40.窄性疝与嵌顿疝的主要区别在:A、疝块的大小 B、疝气内容物能否回纳 C、有无肠梗阻表现D、疝块有无压痛 E、疝内容物有无血运障碍单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分) 1胸部、上腹部、背部、臀部手术后 天拆线。 2伤口愈合的类型包括 愈合,又称 愈合, 愈合,又称 愈合 3现代医学强调急救的首要目的是 ,现场急救最重要的是评估和处理 的紧迫问题。 4.脓肿一旦诊断应及时 。 5乳癌术后功能锻炼方法:一般术后 天内患侧肩关节绝对制动,第 天活动肘部;第 可做肩关节伸屈活动,术后待皮瓣基本愈合后可进行肩部全关节活动、手指爬墙等活动。 6临床最常见的腹外疝是_,最易发生嵌顿的腹外疝是_。7.受伤后预防破伤风的主要措施是 和 。8.肿瘤的二级预防要求做到 、 、 。9.腹外疝病人进入手术室前嘱病人 ,以防止术中误伤膀胱。10.甲状腺术后最危急的并发症是 三、简答题(本大题共4题,每小题7,共28分)1简述静脉补钾的方法和注意事项2简述烧伤患者暴露疗法的护理要点3胃大部切除术后如何做好饮食的护理? 4简述乳癌术后术侧上肢的康复锻炼要点。四、病例分析(共12分)女,29岁,被汽车撞伤半小时入院,面色苍白,T365,P120次/分,R20次/分,Bp80/60mmHg。体检:左上腹有压痛,反跳痛不明显,辅助检查:红细胞、血红蛋白、血细胞比容数值明显下降,B超示腹腔有中等量积液。请问1、最可能的诊断是什么?2、治疗原则是什么?3、术前准备有哪些? 外科护理学考试卷(二)答案一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)123456789101112131415DCBEDCCCEEECDBE161718192021222324252627282930CADADADADBEBCDD313233343536373839404142434445DADEDBEADE二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。17-9天 2一期愈合,线形愈合,二期愈合,瘢痕愈合3抢救生命,危及生命4切开引流53,4,5-76腹股沟斜疝 ,股疝7立即彻底清创,注射破伤风抗毒素(TAT)8.早发现,早诊断,早治疗9.排尿10.呼吸困难和窒息三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)1 尿量不少 (40ml/h) 浓度不高 (0.3%) 速度不快 (60滴/分) 总量不大 (36克/天)2. 暴露疗法的护理(1)保持室内合适的温(28-32)、湿度(70%) (2)保持创面的干燥(3)约束肢体(4)环形焦痂:观察呼吸和肢端血运(5)定时翻身:1次/4-6小时 (6) 烧伤可在焦痂表面余碘酊每日次,可防霉菌生长 (7) 翻身床是目前大面积烧伤,采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具3. 肠功能恢复,拔除胃管后逐渐进饮进食.先少量饮水或米汤,每2小时1次,每次60ml;若无呕吐、腹胀等不适,第4日可进半量流质,每2小时1次,每次100ml;第5日可进全量流质,每日4-5次,每次200ml;第6日可进半流质饮食;第9-10日可进软食,并逐渐过度到普食。注意少量多餐,循序渐进。4 患侧上肢康复、训练: (1)手术后24小时:腕部、肘部的 屈曲和伸展运动,但避免外展上臂。 (2)48小时后: 可下床活动; 用吊带将患肢托扶; 需他人扶持时不要扶患侧。 (3)术后1周:肩部活动。 10-12天后:试行自我护理:(刷牙、梳头、洗脸等); 上臂的全关节活动:爬墙运动、 转绳运动、 举杠运动、 滑绳运动。四、病例分析(共12分)1腹部损伤伴脾破裂2边抗休克边做好紧急术前准备,尽早施行破腹探察。31)病情观察:生命体征:1次/1530分钟 ;腹部体征:1次/30分钟 血常规:动态了解红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化 观察全身情况:了解有无合并症及并发症2)生活护理(1)绝对卧床休息,不随意搬动病人(2)禁饮禁食 (3)大小便不离床 (4)如需做各项X线、B超等检查时应有专人护送 (5)加强口腔、皮肤及其他生活护理 3)治疗配合(1)持续胃肠减
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