0417给排水工程检验委托书水压、闭水试验.doc

广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存1HDPE双壁波纹管400WA1WA2,WA2WA3,WA3WA4,WA4WA5,WA5WA6,WA6WA7,WA7WA8,WA8WA9,WA9WA10WA1WA2,WA3,WA4,WA5,WA6,WA7,WA8,WA9,WA10承插 9 井段 227 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。2HDPE双壁波纹管400WS65-1WS65,WS65WS66,WS66-WS67,WS67-WS68,WS68-WS69,WS69-WS70,WS70-WS71,WS71WS72WS65-1,WS65WS66,WS67,-WS68,WS69,WS70,WS71,WS72承插 8 井段133 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存3HDPE双壁波纹管400WS68-WS64,WS64-WS63,WS63-WS62,WS62-WS61WS68,WS64,WS63,WS62，WS61承插 4 井段112 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。4HDPE双壁波纹管400WS86WS87,WS87-WS88,WS88-WS89,WS89-WS90,WS90-WS91,WS91-WS92WS86，,WS88,WS89,WS90,WS91,WS92承插 6 井段183 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存5HDPE双壁波纹管400WS79-WS80,WS80-WS81,WS81-WS82,WS82-WS83,WS83-WS84,WS84-WS85WS79,WS80,WS81,WS82,WS83,WS84,WS85承插 6 井段 168 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。6HDPE双壁波纹管400WS53-WS54,WS54-WS55,WS55-WS56,WS56-WS57,WS57-WS58,WS58-WS59WS59-WS60WS534,WS54,WS55,WS56,WS57,WS58,WS59,WS60承插 7 井段 191 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存7HDPE双壁波纹管400WS43-1WS43,WS43-WS44,WS44-WS45,WS45-WS46,WS46-WS47,WS47-WS48,WS48-WS49,WS49-WS50,WS50-WS51,WS51-WS52WS43-1,WS43,WS44,WS45,WS47,WS48,WS49,WS50,WS51,WS52承插 10 井段 201 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。8HDPE双壁波纹管400WS33-WS34,WS34-WS35,WS35-WS36,WS36-WS37,WS37-WS38,WS38-WS39,WS39-WS40,WS40-WS41,WS41-WS42WS33,WS34,WS35,WS36,WS37,WS38,WS39,WS40,WS41,WS42承插 9 井段 163 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存9HDPE双壁波纹管400WN29WN30,WN30-WN31,WN31-WN32,WN32-WN33,WN33-WN40WN29,WN301,WN31,WN32,WN33,WN40承插 5 井段 80 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。10HDPE双壁波纹管400WN36-WN37,WN37-WN38,WN38-WN39,WN39-WN40WN37,WN37,WN83,WN39,WN40承插 4 井段 112 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存11HDPE双壁波纹管400WN40-WN41,WN41-WN42,WN42-WN43,WN43-WN44,WN44-WN45,WN45-WN46,WN46-WN47,WN47-WN48,WN48-WN49WN40,WN4,WN42,WN43,WN44,WN4WN46,WN47,WN48,WN49承插 9 井段 196 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。12HDPE双壁波纹管400WS72-WS73,WS73-WS74,WS74-WS75,WS75-WS76,WS76-WS77,WS77-WS78，WS78WS79WS72,WS73,WS74,WS76,WS77,WS78，WS79承插 7 井段 203 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存12HDPE双壁波纹管400WN13-WN14,WN14-WN15,WN15-WN16,WN16-WN17,WN17-WN18,WN18-WN19,WN19-WN20,WN20-WN21,WN21-WN22WN13,WN15,WN14,WN16,WN17,WN18,WN19,WN20,WN21,WN22承插 9 井段 103 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。13HDPE双壁波纹管400WN2-WN4,WN4-WN5,WN5-WN6,WN6-WN7,WN7-WN8,WN8-WN9,WN9-WN10,WN10-WN11,WN11-WN12,WN12-WN22,WN2,WN4,WN5,WN6,WN7,WN8,WN9,WN10,WN11,WN12,WN22承插 10 井段 196 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存14HDPE双壁波纹管400WN12-WN22,WN22-WN23,WN23-WN24,WN24-WN25,WN25-WN26,WN26-WN27,WN27-WN28,WN28-WN29WN12,WN22,WN23,WN24,WN25,WN26,WN27,WN28,-WN29承插 8 井段 123 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。15HDPE双壁波纹管400WS29-WS30,WS30-WS32WS29,WS30,WS32承插 2井段 97 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存16HDPE双壁波纹管400WN34-WN35,WN35-WN36WN34,WN35-,WN36承插 2 井段 72 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。17HDPE双壁波纹管400WS14-WS15,WS15WS16,WS16-WS17,WS17-WS18,WS18-WS19WS14,WS15,WS16,WS17,WS18,WS19承插 5 井段 135 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存18HDPE双壁波纹管400WS18-S19,WS19-WS20,WS20-WS21,WS21-WS22,WS22-WS23,WS23-WS24,WS24-WS29WS18,WS19,WS20,WS21,WS22,WS23,WS24,WS29承插 7 井段 199 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。19HDPE双壁波纹管400WS25-WS26,WS26-WS27,WS27-WS28,WS28-WS29WS25,WS26,WS27,WS28,WS29承插 4 井段 146 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉辉见证证司经办人检验费（元）注意事项1、委托人、见证人对填写内容的正确性负责，委托方应及时领取报告，如有其他要求在备注加以说明。2、委托人应先交纳检验费，在未交费前恕不告知检验结果。3、本检测公司保证检验的公正性，对检验数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。4、本委托书同时作为领取检验报告和检验样品的凭证，请妥善保存。备注见证单位：佛山市吉盈工程建设管理有限公司地址: 广东顺德区大良凤山西路29号 邮政编码:528300 电话22309076 传真广东广联检测技术有限公司表格编号：Z020-02给排水工程检验委托书编号：委托单位广东顺德区中粤市政工程有限公司工程代码工程名称勒流街道勒北村农村分散污水治理工程建设和运营管理 工程地址检验性质有见证检验 监督抽检 委托抽检委托日期 年 月 日检验项目闭水试验 水压试验 闭气试验检验依据GB50268-2008 其它_ 序号管材种类管径（mm）检测井号和里程范围包含的井号连接方式检验数量（井段或米数）标准值或设计值第一联：综合办存20HDPE双壁波纹管400WS10-WS11,WS11-WS12,WS12-WS13,WS13-WS19WS10,WS11,WS12,WS13,WS19承插 4 井段 44 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。21HDPE双壁波纹管400WS1-WS2,WS2-WS3,WS3-WS4,WS4-WS5,WS5-WS6,WS6-WS7,WS7-WS8,WS8-WS9,WS9-WS10,WS10-WS11WS1,WS2,WS3,WS4WS5,WS6,WS7,WS8,WS9,WS10,-WS11承插 10 井段 205 米1.水压试验：压力管道工作压力_Mpa,允许渗水量： _m3/(24hkm)。2.闭水试验：试验段上游水头：_m,试验水头： _m,允许渗水量：_m3/(24hkm)。委托人（签名）冯春芬电求完成日期报告发送方式自取 邮寄 其它见证人（签名）李嘉