草豆蔻 Caodoukou.doc

草豆蔻 Caodoukou雷公炮炙论为姜科草本植物草豆蔻Alpinia katsuamadai Hayata的干燥近成熟种子。主产于广西、广东等地。夏、秋二级采收，晒至九成干，或用水略烫，晒至半干，除去果皮，取出种子团，晒干。【药性】 辛，温。归脾、胃经。【功效】 潮湿行气，温中止呕。【应用】1.寒湿中阻证 本品芳香温燥，长于燥湿化浊，温中散寒，行气消胀。故脾胃寒湿偏重，气机不畅者。常与干姜、厚朴、陈皮等温中行气之品同用，如厚朴温中汤（内外伤辨惑论）。2.寒湿呕吐证 本品可温中散寒，降逆止呕。多余肉桂、高良姜、陈皮等中止呕之品同用。如草豆蔻（博济方）。另外，亦取本品温燥之性，温脾燥湿，以除中焦之寒湿而止泻痢。用于寒湿内盛，清浊不分而腹痛泻痢者，可与苍术、厚朴、木香等同用。【用法用量】 煎服，36g。入散剂较佳。入汤剂宜后下。【使用注意】 阴虚者燥者慎用。【古典摘要】1.名医别录：“主温中，心腹痛，呕吐，去口臭气。”2.珍珠囊：“益脾胃，去寒，又治客寒心胃痛。”厚朴Houpu神农本草经为本兰科种植物厚朴Mognolia offocinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba.et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。主产于四川、湖北等地。46月剥取，根皮及枝皮直接阴干，干皮置沸水中微煮后堆置阴湿处，“发汗”置内表面变褐色或棕褐色时，蒸软取出，卷成筒状，干燥。切丝，娄制用。【药性】 苦、辛、湿。归脾、胃、肺、大肠经。【功效】 燥湿消痰，下气治病。【应用】1. 湿阻中焦，脘腹胀满 本品苦燥辛散，能燥湿，有下气除胀满，为消除胀满的要药。常与苍术、陈皮等同用，如平胃散（和剂局方）。2. 食积气质，腹胀便秘 本品可下气宽中，消积导滞。常与大黄、枳实同用，如厚朴三物汤（金匾要略）。若热结便秘者，配大黄、芒硝、枳实，以达峻下热结，消积导滞之效，即大承气汤（伤寒论）。3. 痰饮喘咳 本品能燥湿消痰，下气平喘。若痰饮阻肺，肺气下降，咳喘胸闷者，可与苏子陈皮、半夏等同用，如苏子降气汤（和剂局方）。若寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰声漉漉，烦躁不安者，与麻黄、石膏、杏仁等同用，如厚朴麻黄汤（金匾要略）。若宿有喘病，因外感风寒而发者，可与桂枝、杏仁等同用，如桂枝和厚朴杏子汤（伤寒论）。此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（金匾要略）。【用法用量】 煎服，310g。或入丸散。【使用注意】 本品辛苦燥湿，一耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。【鉴别用药】 厚朴、苍术均为化湿药，性能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿满，有可消有形之实满，为消除胀满的要药，而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。干姜Ganjiang神农草本经为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎。生产与四川、广东、广西、湖南、湖北等地。均系栽培。冬季采收。纯净后切片晒干或低温烘干。生用。 【药性】 辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。 【功效】 温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。 【应用】1. 腹痛，呕吐，泄泻 本品辛热燥烈，主入脾肺而长于温中散寒、键运脾阳，为温暖中焦之主药。多与党参、白术等同用，治脾胃虚寒，脘腹冷痛等，如理中丸（伤寒论）；外台秘要单用本品研末服，治寒邪直中脏腑所致腹痛；常配高良姜，治胃寒呕吐，如二姜丸（和剂局方）；可与黄岑、黄连、人参等同用，治上热下寒，航热格拒，食入即吐者，如干姜黄岑黄连人参汤（伤寒论）；治中寒水泻，可单用为末服，亦可与党参、白术、甘草等同用。2. 玩阳证 本品辛热，入心、脾、肾经，有温阳守中，回阳通脉的功效。用治心肾阳虚，阴寒内盛所致亡阳厥逆，脉微欲绝者，每与附子相须为用，如四逆汤（伤寒论）。【用法用量】 煎服，310g。【使用注意】 本品辛热燥烈，阴虚内热，血热妄行者忌用。【古籍摘要】1.珍珠囊：“干姜其用有四；通心阳，一也；去脏腑沉寒痼冷，二也；发诸经之寒气，三也；治感寒腹痛，四也。”2.本草求真：“干姜，大热无毒，守而不走，凡胃中虚冷，元阳欲绝，合以附子同投，则能回阳立效，故书有附子无姜不热之句。”【现代研究】1. 化学成分 干姜含挥发油约，主要成分是姜烯、水芹烯、茨烯、姜烯酮、姜辣素、姜酮、龙脑、姜醇、柠檬醛等。尚含树脂、淀粉，以及多种氨基酸。2. 药理作用 干姜甲醇或醚提取物有镇静、镇痛、抗炎、止呕及短暂升高血压的作用；水提取物或挥发油能明显延长大鼠实验性血栓形成时间；干姜醇提取物及其所含姜辣素和姜辣烯酮能显著灭螺和抗血吸虫作用。干姜醇提取物能明显增大大鼠肝脏胆汁分泌量，维持长陈皮Chenpi为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥或熟果皮。生产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮，晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称桂皮。产广东新会者称新会皮、广成皮。切丝，生用。【药性】 辛、苦，温。归脾、肺经。【功效】 理气健脾，燥湿化痰。【应用】1. 脾胃气滞证 本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功，因其苦温而燥，故寒湿阻中之气滞最宜。治疗中焦寒湿脾胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等，常与苍术、厚朴茯苓稍蒸，及时切片，晒干；或将鲜茯苓按不同部位切割，阴干，生用。 【药性】 甘、淡，平。归心、脾、胃经。 【功效】 利水渗湿，健脾，宁心。 【应用】1. 水肿 本品味甘而淡，甘则能补淡则能渗，药性平和。即可驱邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为丽水消肿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。治疗水湿內停所致之水肿、小便不利，常与泽泻、猪苓、白术、桂枝等同用，如五苓散（伤寒论）；治脾肾阳虚水肿，可与附子、生姜同用，如真武汤（伤寒论）；用于水热互结，阴虚小便不利水肿，与滑石、阿胶、泽泻合用，如猪苓汤（伤寒论）。2. 痰饮 本品善渗泄水湿，使湿无所聚，痰无所生，可治痰饮之目眩心悸，配以桂枝、白术、甘草同用，如苓桂术甘汤（金匾要略）；若饮停于胃而呕吐者，多和半夏、生姜合用，如小半夏加茯苓汤（金匾要略）。3. 脾虚泄泻 本品能健脾渗湿而止泻，尤宜于脾虚湿盛泄泻，可与山药、白术、薏苡仁同用，如参苓白术散（和剂局方）；茯苓味甘，善入脾经，能健脾补中，常配以人参、白术、甘草、治疗脾胃虚弱，倦怠乏力，食少便溏，如四君子汤（和剂局方）。4. 心悸，失眠 本品益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚，气血不足之心悸，失眠，健忘，多余黄芪、当归、远志同用，如归脾汤（济生方）；若心气虚，不能藏神，惊恐而不安卧者，常与人参、龙齿、远志同用，如安神定志丸（医学心悟）。【用法用量】 煎服，915g。【使用注意】 虚寒精滑者忌服。【古典摘要】1.神农本草经：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂、养神、不饥、延年。”2.世补斋医术：“茯苓一味，为治痰之主药，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿.”黄岑3.血热吐衄 本品能清热泻火以凉血止血，可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证，常配大黄用，如大黄汤(圣济总录)。本品经配伍，也可用于其他出血证，如配地榆、槐花，用治血热便血：配当归，用治崩漏，如子岑丸（古今医鉴）。4.痈肿疮毒 本品有清热泻解毒的作用,可用治火毒炽热之痈肿疮毒,常与黄连、黄柏、栀子配伍,如黄连解毒汤(外台秘要).若治热毒壅滞痔疮热痛，则常配黄连、大黄、槐花等药用。5. 胎动不安 本品具有清热安胎之功，用治血热胎安不动，可配地黄黄柏等药用，如保阴煎（景岳全书）；若配白术用，可治气虚血热胎安不动，如岑术汤（医学入门）；若配熟地黄、续断、人参等药用，可治肾虚有热胎动不安，如泰山磐石散（景岳全书）。【用法用量】 煎服，310g。清热多生用，安胎