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门诊登记本就诊日期姓名性别年龄职业住址发病日期主要症状或体征诊断初诊复诊疫情报告疫情卡片收录登记本报卡科室报卡人报卡时间患者姓名报告病种填写情况收卡人收卡时间录卡人录卡时间传染病自查记录表检查日期处方人次数登记人次数日志登记符号率（%）查出传染病数报告传染病数漏报传染病数错报传染病数纸质卡片报告率（%）化验室登记本检验时间姓名性别年龄检查项目检测结果送检科室或医生检验医师放射科登记本放射时间姓名性别年龄检查项目放射结果送检科室或医生放射医师
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