生理止血血液凝固与纤维蛋白溶解ppt学习课件.ppt

1 2 3 4 二 血浆的成分及其作用1 水 2 血浆蛋白 主要功能 运输 营养 免疫 缓冲 参与凝血和形成胶体渗透压 3 电解质 钾 钠 氯 钙等4 非蛋白有机物 通过测其含量可了解肾功能 5 其他 气体 维生素 激素 三 血量血量稳定的意义 5 三 血液的理化特征 一 血液的密度与黏滞性1 血液的密度2 血液的黏滞性 二 血浆酸碱度重要的缓冲对 三 血浆渗透压1 渗透现象与渗透压 方向 溶质 6 2 血浆渗透压的形成及数值晶体渗透压 298 5mmol L由小分子晶体NaCl形成胶体渗透压 1 5mmol L由大分子物质白蛋白形成3 血浆渗透压的生理作用晶体 维持细胞内外水平衡胶体 维持血管内外水平衡4 等渗溶液与等张溶液 7 四 血液的功能1 运输功能2 免疫和防御功能3 调节体温4 维持内环境稳态内环境概念 相对于外环境而言 指细胞外液 稳态概念 5 参与生理性止血 8 9 10 11 二 白细胞 一 白细胞的数量和分类1 白细胞的数量和形态2 白细胞的分类和分类计数 二 白细胞的生理特性和功能特性 变形 游走 趋化 吞噬和分泌主要功能 参与防御和免疫反应 防止病原微生物入侵 三 白细胞的生成 破坏 12 13 14 一 凝血因子 bloodclottingfactor 定义 血浆与组织中直接参与血液凝固的物质的统称 数量 14种已知的凝血因子 12种被罗马数字编号 15 凝血因子的某些特性 1 F 存在于血管外组织 2 F 为Ca2 外 余为蛋白质 3 F 均为酶原 4 除F V外 其他均在肝脏合成 5 F 在肝脏合成 需VitK 16 二 血液凝血过程 三个步骤与三个形成 17 1 内源性凝血途径 定义 参与凝血的因子全部来自血液 凝血因子与异物表面接触而启动 2 外源性凝血途径 血管外的凝血因子 组织因子 释放入血而启动 18 外源性途径内源性途径 组织因子 TF 异物表面 19 缺乏F 的病人 凝血过程非常缓慢 甚至微小的创伤就可导致出血不止 例如 甲 乙 丙型血友病 hemophiliaA B C 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏性出血性疾病 疾病特征 有阳性家庭史 幼年发病 自发或轻度外伤或手术后出血不止 血肿形成及关节出血 畸形 20 小结 血液凝固是一种正反馈性酶促反应 凝血过程的任何一个环节受阻 整个凝血过程就会停止 21 22 三 纤维蛋白的溶解系统 了解 纤溶的概念 一 纤溶系统 纤溶酶原 纤溶酶 纤溶酶原激活物及抑制物 激活物 组织纤溶酶原激活物 尿激酶 纤溶酶原纤溶酶抑制物纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白原降解产物 纤溶过程 23 二 纤维蛋白的溶解系统的意义 溶解凝血块 保持血流通畅 24 25 二 红细胞血型 与临床关系密切的是ABO血型和RH血型 一 ABO血型系统 1 ABO血型的分型分型依据 根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B将血液分为 种血型 A型 B型 AB型 O型最重要的亚型有 A1亚型 A2亚型 26 2 ABO血型系统的抗原 27 3 ABO血型系统的抗体天然性抗体 不能通过胎盘免疫性抗体 能够通过胎盘ABO血型遗传亲子鉴定的意义 ABO血型的鉴定是安全输血的基础 28 29 30 Rh血型的意义 1 Rh阴性的患者重复输血时 即使是输入同