医院门诊护理工作特点.doc

医院门诊护理工作特点在改革开放的现实社会中，由于方方面面的制度改革，社会竞争、工作压力，患者对门诊医疗的技术水平和服务质量要求更高，不仅要求解除疾痛，同时也要求满意的配套服务。越来越多的患者选择门诊医疗、门诊手术、输液、体检、保健、健康咨询、社区医疗、家庭病床服务等，服务范围进一步扩大。还由于大量的社会资金投入市场，建立了许多装备精良的医院，它们通过特色医疗，优质服务，聘请高素质医护人员等参与医疗市场竞争。因此，综合医院的门诊护理工作面临着发展和竞争的双重考验。一、门诊护理工作的特点：必须重视门诊护理工作队伍综合素质的培养和提高，门诊护理工作几乎涉及接诊、分诊及诊断、治疗的全过程，现代综合医院门诊部护理工作具有如下特点：1、岗位多，工作杂，综合医院门诊护理的岗位一般设有咨询服务台，导医服务、挂号室、候诊室、分科检诊室、验血室、输液室、手术室、保健咨询室、换药室、急救室等。通常还配有中西药房、常规检验、划价收费等，医技室以及住院处、观察室等，门诊护理工作主要涉及咨询服务、导医服务、挂号、抽血、注射、健康咨询，手术护理、门诊治疗、体检急救等，同时还包插检诊室及各分医管理，卫生清洁及协调门诊及住院部各科室。门诊各部分之间的工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加，门依部的设置服务范围也在不断的拓展。2、接待病人数量多：大型综合医院门诊一般每天接待千人以上不同社会阶层的病人，门诊病人数量与护理质量之间存在矛盾。3、诊疗时间短：门诊病人要求接诊快。检查详细，诊疗正确合理，存在着病人数量与服务质量的矛盾。需要加强科学管理，依靠医院医护人员的合理安排及指导。4、人群杂、病种多：病人及陪护者来自社会各阶层，病人中涉及病源面广，有一般急慢性疾病，感染性疾病，易造成病人与他人之间的感染。5、应急变化多：门诊的人数、病种、疾病轻重缓急，难以预测，病人尽可能求不一，门诊护理人员必须随时做好应急准备和临时调度的潜力和能力，以应急门诊的变化。6、诊疗环节多：从病人挂号、候诊、放射、注射、治疗、取药等是一连串的，由于多个环节组成的流程，其中任何一个环节的障碍都可给病人带来不便。7、诊室多：医护人员变换多，门诊诊室几乎涉及所有临床科室，各科室派出的门诊医生流动变化较快，因此，门诊护理工作的特点是要落实到提高质量上，通过各种管理措施，改善设施条件，装备新设备，合理布局，利用信息网络技术等，提高工作效率，克服不利因素。通过努力，提高护理人员的素质，改善于门诊服务质量，切实防止和克服“三长一短”现象（即：挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长，诊察时间短），要做好门诊的导诊服务，简化就诊手续，合理安排门诊、科室、布局，增添为人民服务的各种辅助器材和服务项目，尤其为行动不变的病人提供帮助，这是提高医院满意度和医疗质量不可忽视的一个重要方面。二、门诊护士长的素质门诊护士长是门诊护理工作的组织者和管理者，护士长的思想觉悟、业务技术、工作能力以及管理艺术都直接影响整个门诊的护理质量。因此，门诊护士长不仅应该是一个护士长，而且还应该是学术上的带头人，技术上的排头兵，同时，又要有较强手的组织管理能力，需要培养以下基本素质：1、门诊护士长要有扎实的专业知识，应精通护理专业知识，了解护理专业的新进展，成为学科带头人；练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范；取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查，诊断、治疗和护理方面以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究。2、护士长要善于沟通、协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系，使设备方面均处于良性运转状态，这样才能提高效率，取得事半功倍的效果。3、护士长要具有人格魅力，善于调动护士的工作积极性，护士长作为护士的代言人，要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，同甘苦共患难，亲召姐妹。办事公正，善于用制度和标准管人。面对为广大患者服务的护士，为广大患者提供优质服务，尊重、关心、帮助护士，提高护士素质，专业理论，业务技术的培训。当工作中出现差错时，首先分析原因，主动与护士沟通，引导、帮助护士解决问题，将不良后果降致最低，切忌训斥和埋怨，即使批评也要注意场合和地点，不能挫伤护士的积极性，给护士带来心理压力，因此，护士长应通过调动、激励、启迪和凝聚作用，激发护士的热情和创造力。4、具有开拓创新精神：门诊护士长大部分是一线优秀护士中选拔出来的，具有扎实的专业理论基础，娴熟的操作技能和较广泛的医学、预防保健、心理学等相关知识、积累了丰富的临床经验资料。现代社会要求护理人员积极探索和寻求新技术、新装备来提高工作效率，改进工作质量。因此，护士长要善于捕捉工作中的点滴科研信息，运用科学的思维发现问题，提出问题，解决问题，提升实用新技术、推动护理事业的发展。5、具有较高的思想修养，道德水平和奉献精神；护士长自身行为是护士的榜样，良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识，良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和商超的护理技术等无不影响着护士，作为基层管理者，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，树立起较高的威信，使下属信服，尊敬、顺从和依赖，并改变他们的不良行为。6、具有良好的管理艺术；护理管理是艺术、是技巧。一位富有管理艺术的护士长，应善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓信护士心理，即使批评对方，也能被接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨别是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，达到应付自如，使工作效率提高等。护士长应学会充分运用管理艺术，指挥艺术，交谈艺术，激励艺术，协调艺术等。才能成为一名合格的护士长。三、门诊护士综合素质门诊是护士的工作场所，门诊护理工作涉及面广，对护士的综合素质要求高，不仅要求掌握良好的护理技术，还要成为各岗位的多面手，要具各良好的心理素质、道德素质，多方位的技术素质和应变能力，门诊护理队伍的整体素质提高，靠每个护士的综合素质的集成，高效的运作管理和护士综合素质的培养是提高门诊护理质量的关键因素，根据现代门诊医学模式的特点，始终用“以病人为中心”的设计理念去培养护理人员和规范门诊的护理工作是适应现代医院发展的必用之路。现代综合医院应以科学的发展观重视培养护士的以下素质：1、人际交往，沟通能力；门诊的护理模式将更趋完善，它要求护士以患者为中心，以质量为核心，对患者的身心进行全方位，多层次的护理。这就要护士必须有沟通意识，掌握沟通技巧，与患者建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系。同时，护士在工作中与其他医务人员的合作，需要交流与沟通。所以，每下个护士与其他医务人员的合作需要交流与沟通。所以每一个护士必须具备良好的交往能力，相互沟通才能通力合作。2、业务素质：要有精湛的理论和娴熟的业务技能。门诊护士必须苦练基本功，刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务，新技术。注意相关学科的学习，开阔眼界，丰富知识面，提高学科修养。随着医学的不断发展，更新护理工作已不是简单的技术操作，而是要对病人的生理、心理、社会、历史做出全面、正确的评估、诊断、护理和评价。因此，门诊护士要不断接受在职的继续教育，具备长久乃致终生学习的能力。3、道德素质；良好的人格魅力和道德修养。门诊护士和外在表现是语言、行为符合职业道德的要求内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情、动作、情绪，以适应管理者不同的角色转换。在工作中应树立以病人为中心的服务理念，要以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者，使患者感到亲切、信任、愿意和医护人员沟通，从而主动配合治疗和护理。4、心理素质和社会适应能力：要善于保持稳定的情绪和丰富的情感，善于通过自己积极向上乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流，取得病人主动积极配合。要善于控制自己的情绪，始终保持稳定，不急不燥，正规操作。现代社会新的理念与服务模式将固有的门诊护理方式构成影响。护士将面监多种文化、多种生活方式、不同宗教信仰的服务对象。由于生活节奏及工作节奏的加快，护士在生活工作乃致精神方面都会不同程度地承受心理压力。因此，要学会自我调节，自我安慰的方法，把握自己的情绪，寻找正确的压力释放渠道，积极庆对社会环境，工作需要，服务观念的变化，做出有效的调整，保持自身良好心境和平衡心态，更好地为患者提供专业指导。5、知识结构；由于现代医疗设备和高新技术应用，需要护士具有合理的新型知识结构，因此，门诊护士在熟练掌握常规技术的基础上，还要掌握相关的新理论、新技术、新方法。由于护理工作范围奢展，护士将广泛地参与到社会卫生保健服务工作中，独立做出疾病的诊断，治疗、预防、护理、康复等计划，及时准确的处理健康和疾病中的有关问题。因此在具备新型知识结构的同时，还必须具有扎实的基础理论知识和技术，具备卫生健康保健教育、人文学科等多方面的知识，要掌握现代网络知识，熟练使用计算机，懂得从网络多渠道、快节奏地获得信息，捕捉先进的技术理论知识，运用于护理工作中。6、竞争意识，市场观念和自我表现保护能力；护士长竞聘制，护士实行星级服务，病人选护士、护士全员竞聘上岗制度等，已在全国医疗部门逐步实行。优胜劣汰是市场竞争的一个突出特点，如果没有强烈的竞争意识，忧患意识，就可能就能在市场竭中被淘汰出局。随着人们市场经济意识、自我保护意识、法律意识的不断提高，医疗纠纷诉诸于法律案例越来越多，护士需要努力学习法律、法规，做到懂法和依法行医，更好的运用法律武哭泣维护自己的合法权益。总之，门诊护士只有具有高尚的道德感，准确的记忆力，敏锐的观察力，健康的心理、成熟的思想及娴熟的技术，才能更好地融入现代医院的门诊护理团队中。四、结论、现代社会对门诊医疖的需求逐渐增大。随着现代护理模式的转变，门诊护理内容更加丰富多彩，护理工作逐渐系统化，规范化、全面化。要满足不同社会阶层不周年龄、不同疾病、不同性格和不同要求病人的需要，门诊工作人员要注重自身和队伍整体素质的提高，建立符合现代综合医院发展要求的门诊护理质量管理，技术服务、业务训练、工作作风和道德观念等综合培育机制，引进系统管理和信息网络技术、探索适应现代化快节奏，高效率工作和生活的门诊工作方法。护士长应特别注重管理水平的提高，设法通过实践激发医护人员工作积极性，提高主动性，不仅有精湛的理论，娴熟的技术，还要注重心理学、社会学、美学、法学、伦理学、公共关系学、计算机技术等相关学科的学习，才能适应现代医学模式的转变及社会发展的需求，在工作实践中应加强医、护、患之间的合作，以改革创新为动力，改善服务态度，加强管理效能，提升服务诚信理念，在护理队伍整体素质培养中营造蓬勃向上、奋发努力的氛围，创造符合新时代需求的医疗队伍。参考文献：1、于启林、梁爱萍、黄茂辉等门诊管理发展趋势，中华医院管理杂志 2001年17（12）：733-7352、周瑞敏、刘建萍医疗改革后的门诊管理，中国卫生事业管理 2002年168（6）：344-3463、王红 护士长的自身素质在护理管理中的作用，中国疗养医学 2005年6：56-574、来明荣 护士长在医院管理内总参沟通中的作用，医院管理论坛 2005年6：59-605、张文丽、刘英菊，如何提高护士长的管理水平，中国社区医师（综合版） 2005.15：44-466、叶雅机 护士长在护理工作中的影响及素质和管理能力的培养，现代医药卫生 2005.21：140-1417、罗润来、黄丽娜、成洪波等，护理管理中的处理好人际关系的探讨 2004.10：678、郭玉英、邓艳、孙禄广，对新形势下护理管理工作的思考，中国医院管理 2002.5：399、张善菊，21世纪护理人才应具备的生要素质，齐鲁护理杂志，2002.6：81-8210、利平、陈赛铮，入世后护士应具备的基本能力，海军医学杂志，2003.1：67-6811、薜彩娥，浅谈新形势下的护士素质，护理研究 2005.24：86-8712、朱秀兰、刘文华，21世纪护理人员人文素质的培养和提高 解放军医院管理杂志，2003.1：77-7813、黄惠根、黄红友，21世纪国外护理管理新进展 护理研究，2005.24：9-1114、梁锦业，护理管理之我见 中医药导报，2005.3：55-5615、黄建英、应文娟、李一鸣等ISO9000标准在护理质量管理中的应用 护理研究，2004.16：77-7816、张聚兴、刘爱芳，加快推进我国医疖信息标准化的建立中国医院管理，2004.1：3117、葛玉萍，加强护士长自身素质建设，不断提高护士长管理水平 卫生职业教育，2005.23：96-97党支部定期召开全体党员会议，学理论，明方向。统一思想，振奋精神，找差距，重落实。全校34名党员分布到各部门、各年租，重点抓思想建设the Department during a visit to the camp, a few shells of explosions were heard in the distance. Back to Headquarters, Zhu Xi staff was informed by the Department to strengthen alert, watch, place to rest, for night operations. Near 9 oclock, attack the elves have on the formation of Zhong Jia DUN encirclement. Southeast corner of sudden intense machine gunfire were heard, energize sent a platoon of Shao and attacked the enemy, fighting more hotly, gunfire was tight for a while. Troops were the shock seemed a bit out the chain of command. Offensive Zhong Jia DUN elves, planes covered in the air, river patrol boats, with the, to heavily guard the way to the village of only access-a stone bridge and a path. Under heavy fire against the enemy troops has been disrupted, Zhu Xi himself Despite repeated organizing death squads under the, but terrain unfavorable, enemy fire is too strong, paid a very high casualties and tremendous power again, and finally failed. Second head of mission and Deputy Commander Wang Hesong remnants kill one and five Fan Chunsheng, head of