关于要求报送上半年工作总结及下半年.doc

关于要求报送上半年工作总结及下半年导读：上半年亮点工作序号业务方面（1-5 月） 1、门诊人次：2016 年 154915，2015 年 142983，同比增长 8.34% 2、出院人次：2016 年 9723，2015 年 9155，同比增长 6.2%亮点工作13、手术例数：2016 年 2284，2014 2013年度学校工作总结上半年亮点工作序号业务方面（1-5 月） 1、门诊人次：2016 年 154915，2015 年 142983，同比增长 8.34% 2、出院人次：2016 年 9723，2015 年 9155，同比增长 6.2%亮点工作13、手术例数：2016 年 2284，2014 年 2108，同比增长 8.35%。4、III/IV 类手术：2016 年 1330，2015 年 1175，同比增长 13.19%。5、平均住院日：2016 年 9.11 天，2015 年 8.8 天，同比增长 3.5% 6、抗生素使用强度：2016 年 61.96DDD，2015 年 82.13DDD。严格按照上级卫生行政部门关于抗生素分级管理的要求， 对全院医师进行了抗生素知识考试； 对各级2医生的抗生素处方权限进行了限定，并出台相应制度；门诊停止使用限制级及以上的抗生素静脉输液（儿 科、急诊除外） 。3 月 12 日，我院介入治疗中心揭牌并正式投入运用，相关科室的介入手术逐步开展，尤其是心内科3冠脉造影和支架植入术，收到了良好的效果。截止目前已开展各类介入治疗 160 余例 为了迎接杭州 G20 峰会，我院邀请省急诊医学讲师团专家来我院进行了巡讲、观摩了我院急诊科的急4诊演练，全县 200 余名医务人员参加了听课，提高了我县医务人员的急救技能。我院相继邀请了省人医血 管外科、 神经内科专家来院开展了 急性缺血性脑卒中诊治进展 、 基层医院血管外科的发展思路与理念等专题讲座，开阔了眼界提升了业务能力。神经内科已能成熟开展急性脑梗死静脉溶栓治疗，截止日前已 实施了 50 余例，并初步与总院建立了动态溶栓治疗途径。3 月 25 日召开了医政工作会议， 对 2015 年的工作进行了总结表彰， 对 2016 年的工作目标进行了明确。5开设了 EICU 病房和全科医学病房。在原来长期派驻及周末特色门诊专家的基础上， 新特聘了心内科、6手外科专家。针对肿瘤病人转诊到杭州的多，成立肿瘤疾病多学科诊治团队，每周二下午进行讨论，为肿瘤患者制7定一个优化的治疗方案。召开了 2016 年全院医师会议， 对 2015 年全院各科室发生的医疗纠纷进行剖析， 对存在的问题举一反8三，强化了全院医师安全医疗意识。坚持每月一次常规行政查房的基础上推出了每周一次的院领导带队行政夜查房以及班子成员与职能9科室全体参加的每日早交班制度，以及时发现工作中存在的问题和不足，提出解决措施并整改到位。临床检验中心正式投入运行；为迎接杭州市 G2O 峰会，进一步完善了生物安全预案及应急演练，并按10照预案进行了演练，提高了医务人员生物安全管理的意识。同时进一步规范了生物标本的运送和管理。助理全科住院医师规培基地顺利通过了考核。11组织申报 2016 年浙江省医药卫生科技计划项目、2016 年杭州市卫生科技计划项目，其中浙江省医药12卫生科技计划项目入选立项一项，杭州卫生科技计划项目立项 4 项。申报成功 2016 年省级继续医学教育项目 2 项（其中备案 1 项） ，市级继续医学教育项目 9 项，成功主13办市级继续医学教育项目 3 项 6 月 6 日召开了三级医院创建专题讲座暨动员部署会，特别邀请了国家等级医院评审资深专家14国家卫生计生委医院管理研究所医院管理咨询中心主任、 原解放军 301 医院副院长陈晓红以及世界著名综 合医学中心梅奥诊所神经内科及临床危重医学医学顾问、医院实践委员会主任 Jimmy R. Fulgham 教授带 来的中国医院评审评价 、 From Country Practice to Preeminent Medical Center讲座。举办三期护理继教班。上半年共举办了三期市级护理继教班，分别是康复护理技术在基层医院的应15用 、 基层医院手术室质量与与管理新进展 、 基层医院模拟急救与急救护理新进展 。完善并落实护士分层培训方案。对以往分层培训方案进行了进一步完善，将全体临床护士分为 N0-N516六个层级，新增加了当年招聘护士的培训内容。“品管圈”工作继续深入，第三期的 15 个品管圈于“5.12”护士期间进行了成果汇报，并建立了品17管圈辅导员制度，帮助解决各圈在实施过程中的问题和困难。5 月中旬，重症监护室的心手圈获全省 2016 医院品管大赛佳作奖。“5.12”护士节期间举行了“一站式”糖尿病护理知识竞赛；组织了 40 名 N1N2 士留置针输液比赛。184 月 8 日杭州市基层党建“整乡推进 整县提升”现场会在淳安召开，我院作为参观点之一获得有关19市、县领导的肯定之后，已有周边地区多批次兄弟医院来我院交流、学习“党建+卫生”的良好做法。工会组织选举产生了新一轮职工代表， 顺利完成工会委员会换届选举工作。激发全体职工的主人翁意20识，积极参与医院民主管理，在 5 月 31 日举行职代会，通过了医院工作报告 、 2016 年卫生高级专业 技术职务首次聘用暂行规定和2016 年新一轮绩效分配方案（讨论稿） 。根据计划需求，招录高层次紧缺专业人才 14 人，招录院聘合同制 37 人。21开设了淳香书屋；成立了陪护中心；成立了微型消防站；人才综合楼竣工验收进入室内装修阶段；集22体宿舍顺利搬迁；妇产科进行 VIP 病房改建等。注：不够可另附表格下半年重点工作序号 重 点 工 作扎实推进医院学科中心建设计划（ “411”计划） 。进一步构建和全力打造 4 大县级学科平台中心：县1急危重病救治中心、县微创治疗中心、县肿瘤诊疗中心和县康复医学中心，四大学科中心的建设工作由院 长领衔，各位业务副院长分别牵头，确保项目落到实处。继续在建章立制和执行力上加大力度， 逐步推出完整的三级查房制度、 药事查房制度和院长业务查房2制度并形成点评、反馈、提升的良性循环；继续抓好全院的精细化管理；提升中层干部执行力、带动医疗 质量和安全的全面提升。继续紧抓医院的文化建设，通过各种文体活动、学习培训及不断充实淳香书屋内容，造浓医院的文化3气息，提升全院职工的凝聚力、向心力，传播正能量，铸就发展动力。做好第四批派驻专家的遴选和选派工作。总结前三轮专家选派工作的经验，根据“淳安所需、总院所4能”原则，创新派驻形式，选派总院各专业的技术骨干加盟淳安分院，同时聘请各专科的科主任、知名专 家以指导专家、特聘专家的形式定期或不定期参与到分院的医疗工作。全面启动三级医院创建工作。对照 2011 版标准，将任务分解落实，完善和修改相关制度，定期召开5科主任例会，督导各临床科室三级医院评审准备情况，对科主任、医疗组长、住院总医师进行 PDCA 管理 工具的培训；不断进行循环整改，有序推进三级医院创建评审工作。服务 G20，安全我先行。紧紧围绕“G20 峰会” ，将安全医疗放在医院工作重心，努力打造及创建平安 医院，以高标准做好医疗安全、全安生产、消防安全等工作，为就医者及职工创造安全、有序、和谐的诊 疗环境，为健康和平安保驾护航，并以此为契机，完善医院服务流程、提高服务水平、提升医疗质量。积极推进县级公立医院改革工作。继续做好托管工作，与省人民医院形成良性紧密互动；做好分级诊67疗推广工作，加强与上级医院、基层医院合作，建立紧密协作关系的基层医联体结构；做好双控工作。加强党风廉政建设，着力促进廉洁行医。严格执行“九不准”规定，继续做好廉洁风险防控机制建设，8落实抗菌药物分级管理，加强“阳光用药工程”建设。做好医院申报成功的各项继续教育学习班的举办工作。9 注：不够可另附表格当前存在的困难问题或意见建议序号 当前存在的困难问题或意见建议 关于资源整合方面。为坚持做大做强县一医院，发挥其县域医疗机构的行业龙头作用，县一医院将积 极构建和全力打造 4 大县级学科平台中心：县急危重病救治中心、县微创治疗中心、县肿瘤诊疗中心和县 康复医学中心。但面对淳安县域相对有限的医疗需求，现有医疗格局的分配需要政府层面给予相应的政策 1 倾斜，统筹兼顾。建议：在县域内对部分学科进行资源整合，以集中优势资源服务群众，避免有限力量分散和低水平重 复。产科、妇科、眼科、五官科等，都可以在县域内统筹整合。关于引进人才培养方面。无论是推进医疗资源整合，继续推进县域医学检验中心、影像会诊中心、心 2 电会诊中心、病理诊断中心、远程会诊中心及区域消毒供应中心的建设和运行；还是为了县医院的“三乙” 创建，人的因素是不可忽略的重要因素，而目前县级医院专业人员紧张的状况会是将来相当一段时间内的常态，也将会给医院的各项工作带来相当的困惑。建议：政府部门在医院的人才引进方面尤其是紧缺高端人才引进方面，给予松绑和一定的政策倾斜扶 持，应该有创新机制，加大引进力度。打造宽松和谐的工作环境，建立有序良好的诊疗秩序，重视现有人 才，让其不灰心不外流，也是顶层设计应该考虑到的问题。关于信息化建设方面。目前信息管理手段日新月异，医院的运行和管理亟待从粗放型经验管理向精细化、专业化、标准化、 信息化的科学管理转变，主要围绕质量体系、患者安全、服务提升、效率优先，体现以病人为中心，质量 3 为核心，推进医院的信息化管理。因此，信息化建设在医院管理和运行中起着举足轻重的作用。建议：基于信息化建设的高额投入费用，避免资源重复和浪费，建议对全县卫生计生系统信息化建设 进行顶层设计、规划，为信息安全、远程医疗、移动医疗、全社会信息共享打下坚实基础，预留提升和发 展空间。关于社保支付政