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诊断学作业题:1. 现病史包括哪些内容？2. 身体诊断的基本方法有哪些？3. 试述浅表淋巴结肿大的临床意义。4. 试述扁桃体肿大、甲状腺肿大及脾脏肿大的临床分度。5. 肺泡呼吸音减弱或消失的临床意义怎样？6. 简述湿罗音及干罗音的发生机理及听诊特点。7. 何谓心尖搏动？其正常位置及搏动范围如何？8. 在临床上，导致心尖搏动移位的因素有哪些（分生理因素和病理因素）？9. 引起剑突下搏动的常见原因是什么？如何鉴别？10. 第一心音和第二心音是如何产生的？两者如何区别？11. 简述心前区震颤的临床意义。12. 何谓心音分裂？S2分裂可分为哪几类？13. 舒张期早期奔马律的产生机理和临床意义怎样？14. 开瓣音是如何产生的？有何临床意义？15. 器质性与功能性收缩期杂音如何鉴别？16. 试述奇脉的产生原理及临床意义。17. 主动脉瓣关闭不全有哪些周围血管征？18. 当检查触及肝脏时，应从哪些方面描述？19. 震颤可分为几种？各有何表现及临床意义？20. 锥体束征包括哪些？21. 失代偿期肝硬化门脉高压的临床表现是什么？22. 试述肌力的六级分法。23. 锥体束受损时可出现哪些病理反射？其阳性表现怎样？24. 试述房颤的听诊特点.25. 何谓核左移?其临床意义是什么?26. 正常人体叩诊可出现哪些叩诊音？各主要出现在何部位？27. 试述浅表淋巴结的触诊顺序。28. 震颤可分为几种？各有何表现及临床意义？29. Babinski征的检查方法及临床意义是什么？30. 锥体束受损时可出现哪些病理反射？其阳性表现怎样？31. 书写诊断的注意事项。32. 急性左心衰竭（急性肺水肿）的抢救措施是什么？33. 交替脉 稽留热 牵涉痛 紫绀主诉34. 奇脉 驰张热 板状腹 紫绀 黄疸35. 产生水肿的几项主要因素是什么？36. 在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？37.患者角色适应不良常有哪些表现？38.急性下壁心肌梗死的心电图特征是什么？39.何谓周围血管征？包括哪些体征？40.生理性与器质性收缩期杂音如何鉴别？41.腹部检查触及肝脏时，应注意哪些方面？42.室性早搏的心电图特征？43.何谓脑膜刺激征？临床常用的脑膜刺激征检查方法有哪些？44.中性粒细胞病理性增高的临床意义？45心率测量的方法，并能举例说明。（6分）46正常成人胸导联各波形的特点。（5分）47心肌梗死心电图改变的基本图形。（6分）48窦性心律的心电图特点。（5分）49期前收缩的心电图共同特点；房性期前收缩、室性期前收缩的鉴别要点。（6分）50房室传导阻滞分类及其特点。（6分）51简述问诊项目及现病史的主要内容。52简述心源性和肾源性水肿的鉴别要点。53腹部触诊发现有肿块时应注意哪些要点？54甲状腺肿大分几度？如何划分？55体格检查部分书写顺序为何？56.肺泡呼吸音的产生机理及听诊特点？名词解释1主诉：2期前收缩（早博）3紫绀4黄疸5水冲脉6症状：7体征8交替脉9. 意识障碍10. 镜下血尿11.自我概念12.肺型P波13.Murphy征14.呼吸困难:15.管型:16.护理诊断:17.二尖瓣型P波:18.反跳痛:19.稽留热20.牵涉痛21.奇脉22.驰张热23.板状腹填空题1正常血压值为_mmHg。2临床上通常将黄疸分为_、_和_三种类型。3如果每昼夜尿量超过2500ml时称_；少于_或每小时少于17ml时称为少尿；如果每昼夜尿量少于100ml时称_。4男性血沉的正常值为_mm/小时；女性血沉的正常值为_mm/小时。5心肌梗塞的定位诊断是根据其三种基本图形（以坏死改变为主）出现在哪些_而确定部位的。6末梢神经炎使深反射弧通路损害时，深反射_。7腹部四区划分法是以_为中心，自此划_二线将腹部分为右上、右下、左上、左下四腹区。8.骤起、骤落急促而有力的脉搏叫_，吸气时脉搏明显减弱或消失的现象叫_。9. 左心功能不全主要表现为_瘀血和_降低的综合症。10.正常成人心率为_次分。11.根据杂音出现的时间，可将心脏杂音分为_、_和_三类。12.心包摩擦感通常在胸骨左缘_处最易触及。13.正常人呼吸形式有_ _两种。14.产生水肿的几项主要因素为；_、_、_。15.正常的发育与_、_、_、_有关。16.病历书写的基本要 ， ， ， 。17.引起发热的疾病很多，可区分为_和_两大类，而以前者更常见。18.上消化道出血的主要临床表现是_和_。19.昏迷是一种严重的_。20.患者出现三凹征提示其属于_呼吸困难。21正常人尿比重一般波动在_之间。22.成人窦性心率低于60次分钟称之为_、超过100次分称之为_。23.常见的皮疹有_、_、_、_等。24.主诉记载的内容包括就诊时_及其_。第一章 问诊A型题1、下列哪项属现病史内容 (E)A、社会经历 B、职业及工作条件C、习惯、嗜好 D、生育史E、诊疗经过2、下列哪项属于既往史 (B)A、病因与诱因 B、预防汪射C、诊疗经过 D、工业毒物接触史E、生活习惯3、关于主诉的叙述，下列哪项不恰当 (E)A、患者感受最主要的痛苦 B、最明显的症状或体征C、本次就诊最主要的原因 D、正要症状加其持续时间 E、医生对患者的诊断用语X型题4、下列哪些属现病史内容 (BCD)A、预防接种史 B、起病的情况与患病的时间C、主要症状的特点 D、病因与诱因E、手术外伤史5、关于主诉的叙述，下列哪些是正确的 (ACE)A、咽痛、发热2天B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C、活动后心悸、气促2午、下肢水肿10天D、患糖尿病1年，多饮多尿多食，消瘦明显2个月E、头昏头痛3年，右侧肢体无力1小时第二章 常见症状A型题6、正常人腋测法体温为 (B)A、36.5-37 B、36-37C、36.337.2 D、36.537.5E、36.537.77、伤寒的常见热型为 (C)A、张弛热 B、波状热C、稽留热 D、间歇热E、不规则热8、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是 (C)A、总胆管结石 B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎 D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎9、心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于 (D)A、肺癌 B、自发性气胸C、干性胸膜炎 D、心绞痛E、大叶性肺炎10、下列哪项可引起局部水肿 (D)A、右心衰竭 B、肾病综合征C、营养不良 D、丝虫病E、肝硬化11、下列哪项可出现呼气性呼吸困难 (D)A、急性喉炎 B、气管异物C、急性会厌炎 D、支气管哮喘E、喉水肿12、下列哪项可引起金属音调咳嗽 (A )A、纵隔肿瘤 B、声带炎C、喉炎 D、喉结核E、喉癌13、下列哪种疾病出现中心性紫绀 (B)A、右心衰竭 B、法鲁四联征C、缩窄性心包炎 D、严重休克E、血栓性静脉炎14、呕吐物多且有粪臭味可见于 (C)A、急性中毒 B、十二指肠淤滞C、肠梗阻 D、胃潴留 E、幽门梗阻15、呕血最常见的疾病是 （E)A、胃底及食管静脉曲张破裂 B、慢性胃炎C、十二指肠炎 D、胃癌 E、消化性溃疡16、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻 ( B )A、3个月B、2个月C、1个月 D、2周 E、3周17、下列哪项不属于疼痛的性质 (E)A、刺痛 B、刀割样痛C、烧灼痛 D、绞痛 E、牵涉痛18、腹痛伴里急后重者可见于 (A)A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病19、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于 (B)A、肾结石 B、膀胱结石 C、前列腺炎D、肾炎 E、肾盂肾炎B型题A、早孕 B、迷路炎 C、胆囊炎、细菌性食物中毒 D、肠梗阻 E、幽门梗阻20、呕吐伴腹泻 (C)21、呕吐伴眩晕，眼球震颤 (B)22、呕吐大量隔宿食物 (E)三、X型题23、咳嗽伴咯血常见于 ( ABCDE)A、肺结核 B、支气管扩张C、支气管肺癌 D、肺脓肿E、二尖瓣狭窄24、血管舒缩障碍引起的晕厥包括 (ABCD)A、单纯性晕撅B、体位性低血压 C、颈动脉寞综合征 D、排尿性晕厥 E、低血糖综合征25、心悸伴晕厥或抽搐可见于 (ABCE)A、高度房室传导阻滞B、阵发性室性心动过速C、病窦综合征 D、风湿病 E、心室颤动A型题26、引起发热最常见的病因是 (D)A、无菌性坏死物质吸收 B、抗原抗体反应C、中枢性发热 D、感染性发热E、内分泌代谢障碍27、感染性发热最常见的病原体是 (D)A、病毒 B、肺炎支原体C、真菌 D、细菌E、立克次体28、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热 (B)A、立克次体 B、变态反应C、肺炎衣原体 D、螺旋体E、病毒29、一脓毒败血症患者，最高体温40.2, 一天内波动范围大，最低时为37.5、称为 (A)A、弛张热 B、波状热C、稽留热 D、间歇热E、不规则热30、下列哪项是引起头痛的颅内病变 (E)A、颅底凹入症 B、颅骨肿瘤C、颈椎病 D、三叉神经痛E、脑肿瘤31、下列哪项是引起头痛的全身性疾病 (C)A、三叉神经痛 B、偏头痛C、贫血 D、脑供血不足E、脑外伤后遗症32、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 (B)A、败血症 B、脑出血C、流行性出血热 D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎33、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 (E)A、肺癌 B、自发性气胸C、胸膜肿瘤 D、胸膜炎E、肋间神经炎34、带状疱疹的胸痛常是什么性质 (A)A、刀割样痛 B、压榨痛C、闷痛 D、撕裂痛E、绞痛35、下列哪种疾病可出现急性腹痛 (D)A、反流性食管炎 B、慢性胃炎C、肝炎 D、肠梗阻E、胃、十二指肠溃疡36、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确 (B)A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点C、小肠疾病疼痛多在右上腹 D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹37、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿 (A)A、肾性水肿 B、心源性水肿C、肝源性水肿 D、内分泌性水肿E、营养不良性水肿38、大量恶臭痰，静置后分三层见于 (C)A、肺结核 B、肺癌C、肺脓肿 D、急性支气管炎E、支气管哮喘39、引起咯血最常见的病因是 (E)A、慢性支气管炎 B、肺脓肿C、肺炎 D、肺癌E、肺结核40、下列哪项可出现中毒性呼吸困难 (B)A、重度贫血 B、尿毒症C、痘病 D、脑出血E、心功能衰竭41、下列哪项可引起混合性呼吸困难 (C)A、气管异物 B、喉痉挛C、气胸 D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿42、紫绀伴柞状指可见于 (A)A、先天性心脏病 B、气胸C、肺炎 D、胸腔积液E、休克43、每天咯血量为多少时属于大量咯血 (B)A、100ml B、500mlC、100ml -500ml D、300mlE、100ml44、心悸伴消瘦及出汗可见于 (D)A、心肌炎 B、心包炎C、感染性心内膜炎 D、甲状腺功能亢进E、心脏神经官能症45、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐 (A)A、幽门梗阻 B、脑膜炎C、脑炎 D、妊娠E、尿毒症46、便血伴里急后重可见于 (E)A、胃癌 B、败血症C、小肠疾病 D、肝癌E、直肠癌47、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变 (E)A、慢性细菌性痢疾B、肠结核 C、慢性阿米巴痢疾 D、血吸虫病 E、慢性非特异性溃疡性结肠炎48、分泌性腹泻最常见于 (A)A、霍乱 B、急性肠炎C、细菌性痢疾 D、甲亢 E、食物中毒49、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 (A)A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石 C、毛细胆管型病毒性肝炎 D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄50、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于 (A)A、病毒性肝炎 B、原发性肝癌C、肝硬化D、败血症 E、胆道结石51、少尿是指24小时尿量少于 (D)A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml52、下列哪项是引起血尿量常见的原因 (C)A、败血症 B、流行性出血热 C、泌尿系结石 D、前列腺炎 E、痛风53、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是 (D)A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反射均消失 E、大小便失禁54、意识障碍伴瞳孔缩小可见于 (B)A、颠茄类中毒 B、有机磷农药中毒 C、酒精中毒 D、氰化物中毒 E、癫痫B型题A、输尿管结石 B、十二指肠溃疡 C、急性胆囊炎D、心绞痛 E、颅内压增高55、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感 (D)56、头痛不断加重伴有呕吐者提示 (E)57、右上腹疼痛放射至右肩胛下区 (C)58、呕吐伴上腹部节律性周期性痛可见于 (B)A、糖尿病酮症酸中毒 B、急性左心衰 C、大叶性肺炎D、急性渗出性胸膜炎 E、支气管哮喘59、反复发作性呼吸困难伴哮鸣音 (E)60、呼吸困难伴发热，咳铁锈色痰 (C)61、呼吸困难伴咯大量泡沫痰或粉红色泡沫痰 (B)62、呼吸困难伴昏迷 (A)A、便血 B、果酱样脓血便 C、隐血便D、粘液脓性血便 E、洗肉水样粪便63、阿米巴痢疾 (B)64、急性出血性坏死性肠炎 (E)65、急性细菌性痢疾 (D)66、少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者 (C)A、高血压脑病 B、颅内高压症 C、吗啡、巴比妥类中毒D、流行性脑膜炎 E、重度休克67、意识障碍伴发热 (D)68、意识障碍伴呼吸缓慢 (C)69、意识障碍伴高血压 (A)X型题70、疼痛应注意下列哪些临床特点 (ABCDE)A、发病的特点 B、疼痛的部位C、疼痛的性质与强度 D、牵涉痛放射部位E、诱发缓解疼痛的因素71、产生水肿的因素有 (ABCDE)A、钠与水潴留 B、毛细血管滤过压增高C、毛细血管通透性增高 D、血浆渗透压降低E、淋巴液或静脉回流受阻72、下列哪些疾病可出现周围性紫绀 (ABCE)A、右心衰竭B、缩窄性心包炎 C、血栓性静脉炎 D、大量胸腔积液 E、雷诺病73、引起呕血的病因包括 (ABCDE)A、食管疾病B、胃及十二指肠溃疡 C、胰腺疾病 D、肝胆疾病 E、血液疾病74、意识障碍可有下列哪些不同程度的表现 (ABCDE)A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、谵妄75、下列各项中，能反应心源性呼吸困难特点的是 (ABCD)A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、咳粉红色泡沫样痰 E、伴干性咳嗽76、下列能鉴别肾、心源性水肿的是 (ABE)A、起始部位B、发展速度 C、是否为可凹性 D、是否合并腹水 E、伴随何病征77、能鉴别呕血与咯血的是 (CD)A、出血的量B、是否经口腔排出 C、排出物的颜色D、排出物的酸碱度 E、有无休克的表现第三章 体格检查A型题78、触诊对全身哪个部位的检查更重要 (B)A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统 E、颈部79、下列哪项属局部视诊内容 (D)A、营养、意识状态B、面容、表情 C、步态、姿势D、胸、腹外型 E，发育与体型80、叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 (C)A、实音 B、清音C、浊音D、鼓昔 E、过清音81、体重超过标准体重多少为肥胖 (C)A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上D、25%以上 E、30% 以上82、某肾病患者，长期用药治疗，检查面如满月，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容 (B)A、肾病面容B、满月面容 C、急性病容 D、二尖瓣面容 E、甲亢面容83、某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能级，该患者多采取何种体位 (D)A、自动体位 B、被动体位 C、强迫仰卧位D、端坐呼吸 E强迫侧卧位84、某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大 (E)A、慢性淋巴结炎 C、急性淋巴结炎B恶性肿瘤淋巴结转移 D淋巴瘤E、淋巴结结核85、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移 (B)A、腋窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、窝淋巴结 D、腹股沟淋巴结 E、下颌淋巴结86、呼气性呼吸困难最常见于 (C)A、肺炎 B、胸膜炎 C、阻塞性气肿D、气管阻塞 E、肋骨骨折87、胸腔积液量少于多少则无明显症状 (C)A、500ml B、400ml C、300ml D、200ml E、1000mL88、心尖搏动增强见于 ( C )A、心包炎 B、心肌病 C、左心室肥大D、右心室肥大 E、肺气肿89、关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的 (D)A、可听到心房颤动音B、第一心音强弱均等C、心率少于脉率D、心律常不规则 E、心率一定正常90、听到开瓣音常提示 (E)A、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B、二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D、二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E、二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好91、二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是 (D)A、心尖搏动向左下移位B、心尖搏动呈抬举性C、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂 D、心尖区收缩期吹风样杂音，粗糙，3/6级以上E、心界向左下扩大92、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达 (D)A、300ml B、500ml C、800mlD、1000ml E、1500ml93、诊断阑尾炎的重要依据是 (D )A、早期上腹痛或脐周痛 B 右下腹压痛C、右下腹包块 D右下腹MCBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛94、急性腹膜炎的体征应除外 (C)A、急性病容 B、腹膜刺激三联征C、腹部揉面感 D、腹式呼吸运动减弱 E、压痛、反跳痛95、病理反射中最常用、且易引出的是 (B)A、Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征D、Conda征 E、Chaddock征B型题A、尖颅 B、方颅 C、巨颅 D、小颅 E、变形颅 19、96、脑积水呈 (C)97、佝偻病可出现 (B)A、心尖区舒张期隆隆样杂音伴震颤 B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤 D、肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音E、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴震颤98、二尖瓣狭窄 (A)99、主动脉瓣关闭不全 (B)100、室间隔缺损 (C)A、匙状甲 B、杵状指 C、肢端肥大症 D、膝内、外翻 E、足内、外翻101、垂体前叶功能亢进 (C)102、支气管扩张 (B)103、佝偻病 (D)104、脊髓灰质炎后遗症 (E)X型题105、触诊可用于检查下列哪些内容 (BCDE)A、移动性浊音 B、震颤、摩擦音 C、液波震颤D、肿块大小、位置、表面状态 E、压痛、反跳痛106、叩诊可用于下列哪些检查 (ABCE)A、肺下界移动度B、肝脾的边界 C、肺下界 D、腹部包块的边界 E、膀胱有无胀大107、从患者呼出的气味进行判断，下列哪些是正确的(ABCE)A、氨味见于尿毒症B、刺激性蒜味见于有机磷中毒C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、腥臭味见于细菌性痢疾E、肝腥味见于肝性昏迷108、全身状态检查的内容包括 (CDE)A、皮肤检查B、淋巴结检查 C、生命体征 D、发育、营养及意识状态 E、面容、表情、体征109、体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目(ABCDE)A、部位、大小、数目B、硬度、有无红肿压痛C、活动度，有无粘连D、瘢痕、瘘管E、同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶110、颈静脉怒张见于 (ABCD)A、缩窄性心包炎B、心包积液 C、上腔静脉阻塞综合征 D、右心衰竭 E、高血压性心脏病111、佝偻病胸可见到下列哪引起胸廓的改变 (BCE)A、扁平胸 B、肋膈沟 C、漏斗胸D、椭圆形胸 E、鸡胸112、大范围肺实变患者，肺部检查患侧 (BCD)A、呼吸运动增强B、语音震颤增强C、管样呼吸音D、胸语音E、患侧胸廓饱满113、第一心音的听诊特点为 (BCDE)A、音调较高，强度较响 B性质较钝C、历时较长 D与心尖搏动同时出现E、心尖部听诊最清楚114、肾区叩击痛见于 (ABCDE)A、肾炎B、肾盂肾炎C、肾结石D、肾结核 E、肾周围炎115、下列哪些属脑膜刺激征 (ACE)A、颈项强直 B Babinski征C、Kernig征 D Hoffmann征 E、Burdzinski征A型题116、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出表面，应诊断为（C）A、攻瑰疹 B、小红病 C、瘀点D、斑疹 E、蜘蛛病117、瞳孔缩小见于 (C)A、阿托品中毒B、青光眼绝对期 C、有机磷中毒 D、视神经萎缩 E、可卡因药物反应118、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要 (D)A、甲状腺位于甲状软骨下方 B、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大C、甲状腺表面光滑D、甲状腺可随吞咽动作上下移动 E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内119、关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的 (E)A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露B、平卧时可稍见充盈，充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征E、颈静脉怒张可见于左心衰竭120、当左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛，不易推动，它标志着什么 (B)A、鼻咽癌转移 B、胃癌、食管癌转移 c、肺癌转移 D、胸膜间皮瘤转移 E、甲状腺癌转移121、关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的 (C)A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关E、蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化122、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩肿线分别至哪些肋间 (B)A、7、9、11 B、6、8、10C、5、7、9 D、10、12、12E、右为6、8、10，左为5、7、9123、一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现 三凹征。最可能诊断为 (C)A、小儿肺炎 B、胸膜炎 C、气管异物 D、支气管哮喘发作 E、受到环境惊吓124、肺部听诊湿罗音特点为 (B )A、多在呼气末明显 B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无C、有些湿罗音听上去似哨笛音D、瞬间数目可明显增减 E、持续时间长125、男，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性较大 (C)A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、右上肺癌D、急性左心衰 E、支气管扩张126、某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为 (C)A、胸膜炎症缓解B、胸水减少C、胸液增多D、入院后焦虑心情减轻 E、人院后遵医嘱采用了患侧卧位127、正常情况下，下列哪个部位不能听到支气管呼吸音 (C)A、喉部 B、胸骨上窝C、肩胛下部 D、背部第6、7颈椎处 E、第1、2胸椎附近128、心尖搏动向左下移位见于 (A)A、左心室增大 B、右心室增大 C、右位心D、正常瘦长型人 E、正常人左侧卧位129、二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变 (B)A、靴形 B、梨形C、普大型 D、三角形E、第3肋间心左界向外扩大130、大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变 (C)A、梨形 B、靴形C、烧瓶形D、普大型E、心底部浊音区增宽131、心脏听诊，听到大炮音应考虑哪种可能 (D)A、二尖瓣狭窄 B、P一R间期缩短C、运动或发热 D、完全性房室传导阻滞 E、甲状腺功能亢进132、下列哪种情况第一心音增强 (C)A、心动过缓B、P一R间期延长C、二尖瓣狭窄D、心肌收缩力减弱 E、肺气肿133、临床上最常见的心音分裂是 (C)A、S1分裂 B、S2生理分裂 C、S2通常分裂 D、S2固定分裂E、S2反常分裂134、收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况 (E)A、肺动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、房间隔缺损 D、动脉导管末闭 E、二尖瓣脱垂135、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病 (E)A、心尖区收缩期吹风样杂音2/6级 B、心尖区第三心音C、P2分裂 D、心率120次/min E、心前区震颤136、二尖瓣区收缩期器质性杂音，除见于风湿性二尖瓣关闭不全外，还可见于 (A)A、乳头肌功能失调B、扩张型心肌病C、贫血性心脏病 D、高血压性心脏病E、主动脉瓣关闭不全137、胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示 (E)A房间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全138、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病 (A)A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄C、主动脉扩张 D、室间隔缺损 E、高血压性心脏病139、女，35岁，心前区闷痛半个月，气促1周。体查：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。最可能的诊断是 (A)A、心包积液 B、全心衰竭C、重症心肌炎 D、高血压性心脏病 E、心肌病140、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑为何种疾病 (B)A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损 E、肺动脉瓣狭窄141、水冲脉最常见于 (B)A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损 D、心包积液E、二尖瓣狭窄142、关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的(C)A、狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤B、震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音C、震颤常见于瓣膜关闭不全时D、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E、听到杂音不一定能触到震颤143、房颤的听诊特点不包括 (E)A、心律绝对不规则 B、心率快慢不一C、第一心音强弱不等 D、脉率少于心率E、有较多提前出现的心跳，其后有长间歇144、某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可能是 (B)A、正常情况 B、胃内有大量液体游留 C、腹腔内有大量液体D、腹腔内有游离气体E、腹腔内有肿块145、男，48岁，1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，、呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是 (D)A、急性胃扩张B、肠梗阻C、急性胃炎 D、幽门梗阻E、急性胆囊炎146、男，48岁，体查发现右肾肿大，表面不平，质地坚硬，最可能是 (C)A、多囊肾 B、肾盂积脓C、肾肿瘤D、游走肾E、肾盂积水147、男，42岁，畏冷，发热6天，肝区疼痛2天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是 (C)A、肝癌 B、肝炎C、肝脓肿 D、多囊肝E、肝包虫病148、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于 (C)A、肝瘀血 B、慢性肝炎C、肝癌 D、脂肪肝E、急性肝炎149、下列哪种情况出现肝浊音界消失 (C)A、膈下脓肿 B、急性肝坏死C、急性胃肠穿孔D、肝癌 E、肺气肿150、男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/mm，伴金属音。该患者最可能的诊断是 (B)A、急性腹膜炎B、机械性肠梗阻C、急性肠炎D、急性胃肠出血E、麻痹性肠梗阻151、男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是 (A)A、急性腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、门静脉性肝硬变E、结核性腹膜炎152、男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是 (C)A、急性胃炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎D、急性肝炎E、右肾结石153、关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的 (A)A、深吸气时，脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大B、超过3cm至脐水平线以上为中度肿大C、超过脐水平线为高度肿大D、超过前正中线亦为高度肿大E、如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以+表示154、当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不是该病的压痛点 (C)A、两腹直肌外缘与肋弓交点 B、脐水平线上腹直肌外缘C、脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处 D、脊柱外缘和第12肋下缘交界处E、第12肋下缘和腰肌外缘的交界处155、关于深感觉检查的叙述，下列哪项是正确的 (D)A、包括皮肤和粘膜的痛觉 B、触觉 C、温度觉D、是测试深部组织的感觉，如关节觉等 E、皮肤定位觉156、关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的 (B)A、触诊时肌肉松软 B、触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加C、指鼻试验不能完成 D、轮替动作不协调E、有舞蹈样运动157、浅反射不包括、(D)A、角膜反射 B、腹壁反射 C、提睾反射 D、跟腱反射 E、跖反射B型题A、侏儒症 B、呆小症 D、佝偻病 C、巨人症 E、阉人征158、发育成熟前垂体前叶功能亢进 （C）159、发育成熟前垂体前叶功能减退 (A)160、小儿甲状腺功能减退 (B)A、强迫蹲位B、强迫停立位C、辗转体位D、端坐体位E、强迫俯卧位畅161、紫绀型先天性心脏病 (A)162、心绞痛 (B)163、脊柱疾病 (E)A、局限性湿音 B、两肺底湿音 c、两肺满布湿音D、局限性干音 E、两肺满布哮鸣音164、支气管扩张 (A)165、急性肺水肿 (C)166、支气管内膜结核 (D)167、支气管哮喘 (E)A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧搏动 B负性心尖搏动 C、抬举性搏动D、剑突下搏动 E、胸骨右缘第2肋间搏动168、粘连性心包炎 (B)169、高血压病致左心室肥大 (C)170、肺气肿伴右心室肥大 (D)A、胆囊区压痛，Murphy征 (+)B胆囊不肿大，黄疸明显C、胆囊肿大，无压痛黄疽渐加深D胆囊肿大表面不平，质地坚硬E、右上腹压痛，Murphy征 (+)171、胰头癌 (C)172、急性胆囊炎 (A)173、胆总管结石胆管阻塞 (B)X型题174、继发性肥胖可见于下列哪