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医学论文-道教养生观对中医养生理论的影响【摘要】 通过对道教养生思想特色的分析归纳，总结出道教养生观对中医养生理论的影响主要体现在以下三个方面：以顺应自然、与天地合参为养生防病前提；以阴平阳秘为养生防病核心；以精充、气足、神旺为养生防病基础。 【关键词】 道教； 中医； 养生Abstract：Through analyzing and summarizing the characteristic ideology of health preservation in Taoism, the conclusion is that the influence of health preservation in Taoism on the theory of health preservation in TCM may be inducted as followings: taking the conforming with nature and relevant adaptation of heaven and earth as a premise; viewing the Yin and Yang in a relation equilibrium as a core; and serving the adequacy of essence, sufficiency of “Qi ”and vigorous vitality as a basis.Key words：Health Preservation; Taoism; Traditional Chinese Medicine (TCM) 道教与中国传统医药文化有着密切的联系，其养生思想对我国养生文化的形成和发展起着重要的作用。道教是世界上最重视人的生命存在的宗教，另外，道教养生的一个鲜明特色是：养生即是修道。养生在修道中具有重要意义，并且被认为是必不可少的。养性延命录提出：“养生者慎勿失道 ，为道者慎勿失生”，强调养生与修道是统一的，即所谓“道与生相守，生与道相保”。道教养生观对中医养生学具有深刻的影响，对中医养生学的启发和推动极为突出。历代道教养生家通过实践和积累,已经形成独具风格的养生思想以及多种养生方法，本文就道教养生观对中医养生理论的影响作初浅论述。1 道教养生的思想特色1.1 天人相应,和谐统一“天人相应”是道教的宇宙观，同时也是道教养生的重要思想基础。道教以“道”为最高信仰，道德经曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物”。认为最初由无形无质的“道”生出真元之气,真元之气化生为相互对立的阴阳二气，阴阳交合感应而又化生天地间万物众生,此为造化之道。可见，人与自然万物皆归源于道。老子称：“人法地，地法天，天法道，道法自然”(道德经二十五章)。人的行为应该仿效自然、服从自然、顺应自然而动，而不应违背自然、破坏自然，人与自然才能保持自然的和谐与生态的平衡。道教理论高度强调了人与自然、人与天地大环境的和谐统一，即“天人合一”。道教将人身视为一个小宇宙，只要人身的小宇宙和自然的大宇宙同构相应 ，即达到“与天地并生，与万物为一”的境界时，人就有可能“长生久视”，颐养天年1。道家从道学角度以“天人感应”学说阐明养生的基本原理。1.2 重人贵生，乐生恶死“重人贵生”是道教的生命价值观，生命是第一位的。道德经说：“故道大，天大，地大，人亦大。域中有四大，而人居其一焉。”老子把人与道、天、地放在同等的地位，可见人是世间万物中最重要的，社会的一切都是因人而存在的，因而每个人都应“贵生”“重生”“保生”“修生”。道教认为“我命在我不在天”，提出人的命运掌握在自己手中，即给予主体选择的自由，而人的生命寿限是不确定的，是可以通过人为的努力去求得生命的长存，因此主张并且相信经过一定的炼养过程，精神和形体可以相守不离，即形与神俱，实现长生不死而得道成仙的终极目标，这其中包含了一种积极主动的人生态度。太平经在这方面则予以反复阐明:“人居天地之间,人人得壹生,不得重生也”。道教特重今生，认为人为万物之灵，是普天下最珍贵的，每个人的生命只有一次，应当“以生为贵”，“乐生恶死”，人人都有珍惜生命、延长寿命的本能要求和权利，因而人活在世上，应以追求快乐、幸福、健康、长寿，乃至长生不死为最高理想目标。1.3 形神统一，性命双修“形”是人体的一切组织结构，“神”即精神意识思维活动。形神统一，是形体与精神的结合，是形态与机能的统一。太平经指出:“人有一身,与精神常合并也。常合则吉,去则凶。”认为形神“常合即为一,可以长存也。”晋代葛洪认为:“形须神而立焉”,“形劳则神散,气竭则命终”,认为生命是形神的统一体,形与神是相互依存, 形乃神之宅，神乃形之主，二者不可分离。由于道教的养生思想强调形神合一,因此在修炼过程中,既重视精神的修养,也重视形体的锻炼,并竭力把精神与肉体的修炼密切结合起来。性命与形神是两对可以相通的概念。性与神相通，指人的心性、精神、意识等；命与形相通，谓人的形体躯体、存在等。汉唐时期，养生家多称“形神共养”，唐以后之炼养家则多称“性命双修”。道教的性命双修养生理论所追求的是整个人生修养体系，并借这个理法完备的体系，以达到人生最高境界，即“天人合一”。与中国儒家、佛教的养生学相比较，唯道教性命双修，故更为圆满。1.4 修德行善，颐养天年道教“重命养生”的目的，并非仅仅的为了长生不死，因为人不仅是自然产物，更是社会存在。如何处理人与人之间的关系、人与社会的关系，在事实上成为道教仙学理论的基础。自我肉体修炼与自我心灵的完善，自然而然合二为一，养生与道德紧密联结。道教认为，修仙道之前必须修人道，人道不修焉能成其仙道。而成仙道的前提在修德，扬善抑恶，实现生命之转化的关键是人的德行。中国文化重视自我修养的传统自古就有，周易说：“君子进德修业，忠信所以进德也，修辞立其诚，所以居业也。”尚书认为满招损，谦受益是天道的规律，提倡做人应“慎厥终，修思永”。 道德修养，一方面是性情的修养，另一方面是行善积德。为善而生，为恶则死；善则长生成仙，恶则与仙无缘这样，长生成仙即成为至善的标志2。人的道德表现有善有恶所以人的命运也有好有坏，寿命有长有短。而道德表现是人能自主选择的，一个人的选择就决定了他的生命走向。任何人无论富贵或是贫贱，健康或者羸弱，只要行善，生命就会充实而长久，长生不死就是所得的回报。善的人生就是福与乐的人生。 可见，道德修养是长生不老的必备条件。一个人想修成神仙，除了外服仙药，内练精气之外，还必须积大功德，功夫、功德并俱，方可成为“天仙”。道教在面对死亡的阴影之前，以高度责任感去探索生命的奥妙，力图创造一个统一的完美的自我，使之依从人类的愿望，让生命进入永恒状态。2 道教养生观在传统医学中的体现 道家充分肯定人存在的意义，认为通过采取各种养生手段来爱护保养自己的身体和生命，就能达到长寿的目的。原始道教中的许多思想被传统医学的经典所吸收，最终形成独具特色和优势的中医养生学。2.1 顺应自然、与天地合参为养生防病前提道教养生思想以“天人合一”理论为核心。首先，体现在人体的内环境与外界的自然环境是相互协调统一的，二者共同经历着事物的发生、发展和变化规律。道教养生非常重视按照季节和时辰进行修炼，如：服食养生、房中术以及日常摄养卫生即是如此。其理论根源来自于道教“天人相应”。其次，人身小宇宙与天地大宇宙是同构相应的。不仅人的身体器官构造与宇宙结构相应，而且通过阴阳五行八卦等符号体系，将天人结构巧妙地组合在一个同构体系中。“道”是道家思想的核心，老子认为，道为宇宙的本体，万物变化之源，所谓“万物之宗”。淮南子天文训称之为 ：“道者，规始于一，一而不生，故分为阴阳，阴阳分而万物生”。可见老子这个“道”实际上是一种有象可见，有精可存，其真可信的物质，由这种物质衍生为“一”，“一”即元气，再化生阴阳而成万物，说明“道”如同太极是万物化生之原始。如素问阴阳应象大论曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始。”明确地指出了“道为万物之宗”，并同时表明人只有掌握宇宙运动的规律，掌握阴阳之道，方能养生而防病。素问四气调神大论曰：“故四时阴阳者，万物之终始也，死生之本也，逆之者灾害生，从之则苛疾不起，是为得道。道者，圣人从之，愚者背之。”此外，素问 尚有“谨道有法，长有天命”、“谨奉天道”之语，也是告诉人们，人应顺应自然法则，并遵从之，才能寿老而长生。并提出“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物浮沉于生长之门”(素问四气调神大论)。凡事要先知“道”之理，方能行“道”之术。可见养生防病应以顺应自然、与天地合参为前提条件。2.2 阴平阳秘为养生防病之核心道教朴素地将人的身体比作一个小宇宙,并与自然界的大宇宙联系起来,不仅要调谐人体“小宇宙”的运行,而且还要调谐“小宇宙”与“大宇宙”的运转。同时，人是自然的产物，人和自然界也是统一的整体。由此提出“天人相应”的养生学说,认为人与自然环境有着密切的关系。中医学把人体看成是一个以脏腑为中心,心为主宰，通过经络将人体各个部分相互联系起来的有机的统一整体。素问指出:“人以天地之气生,四时之法成”。又灵枢曰:“人与天地相参也,与日月相应也。”明确地指出自然界是生命的源泉,人体的生理、病理、生长、发育、衰老、死亡都与自然界的变化休戚相关。人体自身以及人与自然界之间必须保持阴阳的协调平衡，才能健康长寿。素问调经论曰：“阴平阳秘，自然界存在着春生、夏长、秋收、冬藏的变化,由于人类长期生活在这种自然环境中,已经能够适应四季的变化,形成了自身的生理规律：春夏阳气升发,秋冬阳气潜藏。如果人们在养生过程中,能够顺应自然界的变化,调节脏腑的机能活动,注意养精安神,益气补血,保持机体阴阳平衡,身体就会健康,就能延年益寿。素问上古天真论曰：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”所以养生防病之核心是要调整阴阳平衡，最终达“阴平阳秘”的和谐状态3。2.3 精充、气足、神旺为养生之基础道家认为，“精”是人的物质基础，它不仅是物质现象，也是精神现象。是人体正常生命的物质保证。中医认为：精是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。精分为“先天之精”和“后天之精”。“先天之精”秉受于父母，“后天之精”源于脾胃化生的水谷之精和肺吸入之清气，“先天之精”必须得到“后天之精”的不断充养方可保持充盈，发挥其功能。道家认为，“气”是生命现象和生命本身的本源。庄子知北游曰：“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。” 气聚成人，气消则人亡。中医的“气”是构成人体维持人体生命活动最重要的物质。难经八难曰：“气者，人之根本也”。人体的“气”具有很强的活力，有不断运动的特性，它既是人体重要的组成部分，又是机体生命活动的动力，推动着人体生命进程，贯穿于生命运动的始终。“气”的活动一旦停止，生命也便终止。中医的广义“神”指人体生命活动的外在表现，狭义之“神”为人的精神意识思维活动。道家认为，“神”是人的生命来源。老子说：“谷神不死”，即养神才能不死，“神”要靠“气”来滋养才得以发挥功效，人只有注重“神”的内守，才能身心健康。 道家和中医都认为三者之间相互联动、相互为用，精、气、神被称为人身之“三宝”。精能化气，为气之源，气能生精；精充气旺，气生精盈。精气是神活动的物质基础，精充则神旺，精亏则神疲；神能御精，神安则精固，神荡则精失；精为神之基，气是神之力，精气充足则神才充沛旺盛。由此强调了精、气、神在人体生命活动中的作用以及养生中的重要意义,主张在养生过程中要注意保养人体的精、气、神“三宝”,以精充、气足、神旺为养生之基础，如此可达到强身健体、延年益寿的目的。3 小结 道教养生观，就是道教对人的生命、人与自然、精神与自然关系等一系列问题的基本认识和态度，也就是道教养生思想的基础。道教文献中的大量的养生著作和道教养生方术，充分体现了道教珍爱生命、重视养生，渴望永生的热忱和探索精神。道教独具特色的养生观中包含其积极的人生态度，是先人留给我们的宝贵精神遗产，它对中医养生学