《眼科学》练习题.pdf

眼科习题 第一章 眼的发育生物学 2 第二章 眼的解剖和生理 3 第三章 眼科检查法 6 第四章 眼科影像学 8 第五章 眼睑病 9 第六章 眼表疾病 10 第七章 泪器病 11 第八章 结膜病 12 第九章 角膜病 13 第十章 巩膜病 16 第十一章 晶体病 17 第十二章 玻璃体病 19 第十三章 青光眼 20 第十四章 葡萄膜病 23 第十五章 视网膜病 24 第十六章 神经眼科学 27 第十七章 视光学与视觉科学 28 第十八章 眼外肌病 31 第十九章 眼眶病 34 第二十章 眼外伤 35 第二十一章 眼肿瘤 39 第二十二章 常见全身病的眼部表现 41 第二十三章 眼科激光 42 第二十四章 眼科用药 43 第二十五章 防盲治盲 45 第二十六章 眼科学基础研究方法概述 46 2 第一章 眼的发育生物学 一 判断题 1 遗传性眼病中发现最早 病种最多的是多因子遗传病 2 隐性遗传病的杂合子通常不呈现疾病 但可将致病基因传给下一代引起发病 3 遗传性疾病就是先天性疾病 4 人类白细胞抗原 HLA 不仅存在于白细胞 也存在于其他组织 与遗传过程中的 免疫反应密切有关 称相容性抗原 5 基因就是 DNA 分子的片断 基因构成单位是核苷酸 都是由一个脱氧核糖 一个磷 酸和一个碱基构成 6 人类的结构基因约有 10 万个 分别位于 48 条染色体上 二 填空题 1 晶体是从 外胚叶发生的 2 视网膜是由 形成的视杯发生而来 分为两层 内层为 外层为 3 眼杯壁由内外两层构成 内层发育形成 外层发育形成 三 问答题 1 来源于外胚叶的眼组织有哪几种 3 第二章 眼的解剖和生理 一 名词解释 1 角膜缘 2 前房和后房 3 黄斑 4 锯齿缘 5 睫状神经节 6 血 房水屏障 7 眉睑距 8 视网膜周边部 9 前房角 10 结膜囊 二 判断题 1 角膜没有神经分布 2 角膜前弹力层对外界抵抗力较强 受损后可再生 3 调节的原理主要依靠睫状肌收缩和晶体弹性 4 房水主要是由睫状突上皮细胞分泌 还有一小部分可能是由虹膜扩散而来 5 维生素 C 在晶体中含量比血液中高 6 晶体悬韧带为连接晶体和睫状突的透明带状组织 又称为睫状小带 7 瞳孔括约肌由动眼神经分支支配 收缩时瞳孔开大 8 暗适应过程就是视紫红质复原的过程 9 锥细胞中含有视紫红质 杆细胞中含有视紫蓝质 10 生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞 11 在六条眼外肌中 上斜肌肌腱最长 12 玻璃体在视神经周围和锯齿缘前 2mm 与视网膜和睫状体紧密结合 13 眼睑皮肤是全身最薄的皮肤 所以手术后会留下较大瘢痕 14 霍钠综合征 Horner 是副交感神经受损 15 晶体的营养来源于血液供应 三 填空题 1 角膜水平径小于 mm 为小角膜 2 角膜巩膜总称为纤维膜 角膜占前 3 角膜基质层占角膜厚度的 4 角膜的感觉神经由 支配 5 角膜代谢所需的氧 来自大气 6 泪道由 组成 7 泪囊位于内眦韧带之上约3 5mm的部分称为 其下方为 长约 mm 8 睫状体分为 4 9 晶体直径约为 mm 厚为 mm 10 晶体前曲率半经较后曲率半经略 11 正常晶体含有 左右的水分 随年龄增长水分 12 晶体蛋白含量可高达 比人体任何器官组织的蛋白质含量都要 13 晶体的营养供应来自 14 晶体各部位的囊膜厚度不一 后极部最 围绕后极部的环形部位则又 15 晶体依借 与周围组织发生联系 而保持其正常位置 16 视网膜神经上皮细胞分两种 锥细胞 集中在黄斑区 司 另一种为杆细胞 分布于周边区 司 如功能发生障碍 则 17 视网膜的神经纤维汇集成 直径约 mm 其中央呈漏斗状凹 陷 称为 18 视网膜能感受光的刺激 凡波长在 纳米 毫微米 的光波 均可使 其产生兴奋 并同时产生一系列光化学反应 19 Henle 氏纤维位于视网膜的 层 20 视网膜外颗粒层是由 所组成 21 视网膜中央血管分布在 22 视网膜内层由 供给营养 外层是由 供给 23 黄斑中心窝没有血管 由 供给营养 24 涡静脉有 条 分布在眼球 以 方向穿过巩膜 25 眼外肌止点距角膜缘 内 mm 下 mm 外 mm 上 mm 26 眶上裂居于视神经孔外侧 通过此处的颅神经 27 眼感觉神经是 支配上睑提肌的是 28 支配泪腺的神经为 营养血管为 29 眼球的屈光间质 30 视网膜感光细胞中 锥细胞分布于 司 杆细 胞分布于 司 31 后长睫状动脉有 条 在 处进入巩膜 管道长约 mm 32 视网膜内颗粒层是由 组成 33 视网膜感觉层由三个神经元组成 分别为 34 视路传导障碍疾病 视觉电生理检查应首选 35 视网膜外丛状层由 组成 36 角膜本身无血管 其营养主要来源于 37 球后麻醉不仅起到 的作用 最重要的作用是 四 多选题 1 视网膜内层血运来源于 A 脉络膜毛细血管 B 视网膜中央动脉 C 睫状后长动脉 D 面动脉 E 睫状后短动脉 2 晶体营养主要来自 A 房水 B 血液 C 晶体囊膜 D 睫状体 3 正常晶体含水分 A 35 B 45 C 55 D 65 E 75 4 晶体蛋白质可高达 A 25 B 35 C 45 D 55 E 70 5 起始点不在 Zinn 总腱环的眼外肌 A 外直肌 B 上直肌 C 下斜肌 D 上斜肌 5 E 下直肌 6 下列那条肌肉不受第 颅神经支配 A 上直肌 B 内直肌 C 下直肌 D 上斜肌 E 下斜肌 五 问答题 1 眼球分几部分 简述其功能 2 角膜分几层 外伤后不能再生的是那一层 3 角膜的透明性依靠什么来维持 4 简述房水流出途径 5 睫状肌有几种走行的纤维 受什么神经支配 如何起调节作用 6 动眼神经 外展神经 滑车神经各支配那些眼外肌 7 简述眼球的血液供应 8 视网膜分层 9 简述视路 10 眶骨组成 11 RPE 的生理功能 6 第三章 眼科检查法 一 名词解释 1 ERG 2 VEP 3 视野 4 中心视野 5 生理盲点 6 色觉 7 EOG 8 视觉电生理检查法 9 双眼视野 10 阿 罗氏瞳孔 Argyll Robertson 二 判断题 1 ERG 检查不受屈光间质混浊的影响 2 EOG 和 ERG 从电位讲 前者为视网膜的动作电位 后者为视网膜的静止电位 3 ERG 反应了从视网膜到视皮质的整个视系统功能状态 4 直接检眼镜所见眼底为正像 放大约 4 倍 5 用弧形或平面视野计检查视野时 其视标应由周边向中心部呈直线移动 从看不到 看到 6 Adie 氏单侧瞳孔缩小 阿罗氏双侧瞳孔缩小 7 单眼黒矇性瞳孔麻痹 视力黒矇 病眼瞳孔直接间接对光反射均消失 8 彻照法检查眼的屈光间质 如黑影与眼球的转动方向一致 则混浊位于晶体前 反 之 则位于其后 玻璃体 不动 则位于晶体 9 ERG 对原发性和继发性视网膜色素变性可进行鉴别诊断 10 检查瞳孔时 中度散大瞳孔即可 11 压陷式眼压计测量眼压受巩膜硬度影响 巩膜硬度系数高 眼压偏高 12 应用标准对数近视力表 同样能检查远视力 13 EOG 的分析指标 主要是 Q 值 即先锋电位除以暗谷电位 14 黄斑病变 没条件作 ERG 可作 VEP 以判断黄斑功能 15 我国正常人泪膜破裂时间 随年龄增长而递减 大多数人的时间为 11 50 秒 与性 别 眼别无关 三 填空题 ERG 主要包括 4 个波 根据刺激器的不同 VEP 分 5 米光感是查 的功能 1 米的 9 个方位是查 的功能 裂隙灯下 晶体可分为 两层 ERG 反应视网膜的 电位 EOG 反应视网膜的 电位 7 ERG 的病理性改变表现在 ERG 各峰时值的 ERG 成分的 以及 ERG 各波幅 或 双目间接检眼镜最常用的物镜为 D 物像放大约 倍 眼底一次可见范围 为 焦距 mm 正常视野范围白色最大 而 各颜色视野的 范围依次缩小 双目间接检眼镜所用的物镜须用 ERG EOG VEP 的中文名称 振荡电位在糖尿病视网膜病变和其他视网膜血液循环障碍的病变中 或 黄斑病变患者 电生理检查可选 实性暗点是 疾病所致 虚性暗点为 疾病所致 直接检眼镜放大倍数为 倍 一次眼底可见范围为 度 四 多选题 1 ERG 对下列哪项的早期诊断最有价值 A 视网膜母细胞瘤 B 视乳头水肿 C 交感 性眼炎 D 视网膜色素变性 E 青光眼 2 红绿色盲遗传方式 A 常显 B 常隐 C 性显 D 性隐 E 散发 3 眼内屈光间质混浊 对疑为眼内猪囊尾蚴病的病例应用下列哪项检查获得可靠的诊 断 A X 线照相 B CT 检查 C B 超检查 D 眼底检查 E 裂隙灯三面镜眼底检查 4 正常眼底动静脉直经比值 A V A 1 3 B 1 3 1 2C 1 2 2 3D 2 3 3 4E 3 4 1 1 5 ERG 与下列那种组织关系密切 A 色素上皮层 B 视细胞和双极细胞层 C 神经节 细胞层 D 神经纤维层 E M ller 细胞 6 EOG 对那种疾病诊断最有价值 A 共同性外斜 B 视网膜色素变性 C 视神经炎 D 弱视 E 眼球震颤 7 对伪盲的病人 作下列那项电生理检查 A ERG B VEP C EOG D EMG E ERP 8 EOG 与下列那个组织关系最密切 A 脉络膜 B 色素上皮 视细胞层 C 视细胞 双极细胞层 D 神经节细胞 神经纤维层 E Muller 细胞 9 ERG 早期诊断最有意义的疾病 A 视网膜母细胞瘤 B 视乳头水肿 C 交感性眼炎 D 视网膜色素变性 E 青光眼 五 问答题 1 正常 ERG 的决定因素有 2 临床视觉电生理检查的三项重要测定技术 3 裂隙灯常用检查方法 4 眼压大致分几类 正常平均值 5 三面镜的三个平面反射镜分别是什么角度 各自可检查的部位 6 双目间接检眼镜的优点是 7 Schiotz 眼压计的主要缺点是 如何弥补 8 影响 VEP 的因素 9 在 VEP 检测中为什么要用叠加仪 10 为什么 VEP 能反应黄斑区功能 8 第四章 眼科影像学 一 名词解释 1 窗样缺损 2 X 线无骨片 3 磁石黑点试验 二 判断题 1 FFA 臂 视网膜循环时间 5 15 秒 2 FFA 早期 动脉前期和动脉期 可见高荧光斑 随背景荧光增强而增强 其形态 大小不变 晚期不消退 为色素上皮脱离 3 FFA 早期出现静脉荧光斑点 随背景荧光增强而增强 范围不断扩大 形态不断改 变 晚期不消退 为色素上皮脱离 4 视乳头循环和脉络膜循环均来自睫状动脉系统 所以两者在荧光出现的时间上是同 步的 三 多选题 1 可测量前房深度 晶体厚度 眼球长度的方法 A A 超 B CT C MRI D B 超 E X 线 四 问答题 1 简述眼科专用超声扫描仪的超声原理 2 超声扫描的主要类型及所示图像的特征 3 视网膜下陈旧出血和 Coats 病在超声扫描检查时 如何与脉络膜黑色素瘤相鉴别 9 第五章 眼睑病 一 名词解释 1 上睑下垂 2 睑内翻 3 Stevens Johnson 综合征 4 睑外翻 5 内眦赘皮 二 判断题 1 对于伴有上直肌麻痹的上睑下垂患者 可行利用额肌的术式 2 睑内翻手术矫正不足时 可作灰线切开加缝线 3 内眦赘皮手术的时机最好在婴幼儿期 三 填空题 1 重症肌无力性睑下垂常累及 眼 注射 可使症状减轻 2 睑缘炎可分为 3 睑板腺囊肿为睑板腺开口阻塞 分泌物潴留 引起 4 眼 睑 自 灰 线 切 开 分 为 前 后 两 叶 前 叶 后 叶 5 下睑外翻是 离开 6 先天性上睑下垂 部分病例为遗传性 主要为 遗传 7 眼睑成形术的目的是在 前提下 力求眼眶及其他附属器的完整和对 称 以获得外观上的改善 8 上睑下垂矫正术有多种 常采用的有两种 9 睑皮肤带状疱疹是在 分布的区域 其侵犯的部位为 不 跨越 中线 是因为 感染所致 10 霍纳征的上睑下垂性质是 11 内眦赘皮分 两种 12 内眦赘皮是 方向皮肤过少 13 提上睑肌起源于 在眶上壁与上直肌之间向前呈扇形伸展 附着于 14 处理广泛性睑球粘连时 可采用 或 作移植材料 进行游离移 植 15 80 岁老年人因眼球穿通伤致眼球摘除 术后上睑下垂应属于 A 老年性 B 机械性 C 假性 D 外伤性 E 麻痹性 动眼神经 四 多选题 溃疡性睑缘炎病原体 A 葡萄球菌 B 摩阿杆菌 C 肺炎双球菌 D 链球菌 E 枯草菌 引起眦部睑缘炎的病因为 A 衣原体 B 肺炎双球菌 C 枯草杆菌 D 摩 阿双杆菌 E 金黄色葡萄球菌 五 问答题 眼成形手术中 睑皮肤切口为什么要与皮纹走行一致 昆 兹 Kuhnt Szymanosk 手术适用于哪种睑外翻 10 第六章 眼表疾病 一 名词解释 1 Schirmer 试验 2 结膜囊菌群失常 3 化生 4 趋化作用 二 判断题 1 泪腺摘除后泪液分泌减少 可致角膜干燥 2 重症角结膜干燥症 可使用软角膜接触镜以湿润角膜 改善角膜干燥情况 3 Sjogren 综合征是指原发性泪液分泌不足 其症状是干性角结膜炎 二 填空题 1 泪膜分层 2 泪液的组成 水占 固体占 3 泪膜水层是由 组成 来源于 4 泪膜脂质层是由 组成 来源于 5 泪膜粘液层是由 组成 来源于 三 多选题 1 在正常清醒状态下 10 小时内分泌泪液量是 A 0 3 0 4ml B 0 5 0 6ml C 0 7 0 8ml D 1ml E 1 5ml 11 第七章 泪器病 一 名词解释 1 泪溢 2 流泪 二 判断题 流泪是因泪道阻塞所致 小儿泪囊炎是一种先天性疾病 行泪囊鼻腔吻合术前 欲了解泪囊大小 必须作泪囊造影 下泪小管引流泪液 上泪小管则为解剖学的存在 没有或很少有倒流泪液的功能 三 填空题 1 慢性泪囊炎的致病菌中以 为最多 且最严重 2 泪腺的基础分泌器是 四 多选题 急性泪囊炎多因哪种细菌引起 A 摩 阿杆菌 B 肺炎双球菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色 葡萄球菌 E 链球菌 中青年慢性泪囊炎的最佳治疗方案 A 摘除泪囊 B 冲洗泪道 C 鼻腔泪囊吻合 D 泪道插管 E 药物 五 问答题 1 冲泪道时 如何证明是哪一部位阻塞 12 第八章 结膜病 一 名词解释 1 结膜滤疱 2 结膜结石 3 毕脱斑 bitot s spots 二 判断题 1 泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年 是属于变态反应性疾病 2 左眼患结膜炎时 为防治右眼感染 可同时作预防性点药 3 沙眼的病原体是沙眼病毒 4 流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒 或新的变异株 5 单疱病毒属于 DNA 病毒 6 眦部睑缘炎的常见病原体为 Morax Axenfeld 双杆菌 三 填空题 1 春季结膜炎临床表现为 三型 2 流行性角结膜炎由 感染所致 3 春季结膜炎是一种与 有关的炎症 血清和泪液中常有 升高 4 淋病性结膜炎的病原菌为 成人常因接触 而感染 冲 洗结膜囊分泌物时 应注意将头部偏向 5 结膜囊涂片中 嗜酸性细胞增多常为 类疾病 单核细胞增多常为 性疾病 四 多选题 1 急性卡他性结膜炎的病原体是 A 病毒 B 衣原体 C 原虫 D 细菌 E 真菌 2 急性卡他性结膜炎的致病菌是 A 肺炎双球菌 B 腺病毒 C 白喉杆菌 D 脑膜炎 双球菌 E 摩 阿杆菌 3 结膜分泌物涂片中 发现大量嗜酸性细胞应考虑为 A 沙眼 B 滤泡性结膜炎 C 春季性结膜炎 D 结膜滤泡症 E 慢性结膜炎 4 以下哪种结膜病表现为下睑结膜滤疱大小均匀 排列整齐 结膜充血 不肥厚 A 结膜滤泡病 B 春季结膜炎 C 慢性滤泡性结膜炎 D 包涵体性结膜炎 E 沙眼 5 治疗膜性结膜炎 禁忌使用的滴眼剂是 A 0 5 硫酸锌 B 1 硝酸银 C 0 1 利福平 D 0 25 氯霉素 E 10 S C 6 游泳池性结膜炎 在结膜上皮可找到 A 衣原体 B 金黄色葡萄球菌 C 包涵体 D 白喉杆菌 E 枯草杆菌 五 问答题 1 沙眼分期 简述各期的主要病变 13 第九章 角膜病 一 名词解释 角膜浸润 角膜溃疡 角膜云翳 角膜斑翳 角膜白斑 老年环 暴露性角膜炎 带状角膜混浊 自身免疫病 二 判断题 1 角膜代谢与三叉神经的功能有关 2 绿脓杆菌属于革兰氏阳性杆菌 3 单疱病毒性角膜炎主要是由 型单疱病毒感染所致 4 病毒性角膜炎出现溃疡时可用可的松类激素药物治疗 5 真菌性角膜溃疡常见的诱因是工业性外伤 6 蚕食性角膜溃疡是病源微生物感染所致 7 角膜损伤后如点用污染的荧光素染色 可引起绿脓杆菌性角膜溃疡 8 角膜炎症病变 在中央部者比病变在周边恢复过程缓慢 9 角膜前弹力层受伤后永不再生 10 角膜营养不良是一系列与家族有关的原发性进行性角膜病变的总称 11 角膜内皮损伤的修复是通过结缔组织 12 复发性单疱病毒性角膜炎浅实质型 形态上分为树枝状和地图状 13 单疱病毒性角膜炎首选药物为 ABOB 14 单疱病毒性角膜炎上皮型 形态上仅为树枝状一种 15 单疱病毒性角膜炎临床上分为原发感染和复发感染 16 神经麻痹性角膜炎大多数发生在第五颅神经周围麻痹的病例 17 单疱病毒性角膜炎深基质层型 形态上为非溃疡型 18 匐行性角膜溃疡能引起前房积脓 三 填空题 1 常用的角膜移植术有 2 三叉神经麻痹可出现麻痹性角膜炎 出现角膜水肿 3 据国外统计分析 真菌性角膜炎的致病菌为 4 绿脓杆菌属于 杆菌 感染组织形成 色脓液 5 老年环是角膜周边部实质的 是一种由 沉积 物构单疱病毒是由 组成 6 单纯疱疹性角膜炎的病原 14 7 角膜上皮剥脱是上皮从 剥落 原因以各种 为主 8 角膜移植后排斥反应属于 9 急性发病结膜高度充血 耳前淋巴结肿大 有后期角膜表层点状混浊 考虑为 10 虹膜与角膜瘢痕组织发生愈着 称之为 11 圆锥角膜出现角膜混浊可行 手术 四 多选题 1 治疗单疱病毒性角膜炎 下列哪种药无效 A 无环尿苷 B 环胞苷 C 疱疹净 D 磺胺类药 E 阿糖胞苷 2 下列那种疾病出现角膜知觉障碍 A 匍行性角膜溃疡 B 蚕食性角膜溃疡 C 干性 角结膜炎 D 单疱病毒性角膜炎 E 沙眼性角膜炎 3 急性发病 结膜充血严重 有多数滤疱 耳前淋巴结肿大 在观察过程中 于角膜 表层发生点状混浊 最适合的诊断 A 急性卡他性结膜炎 B 沙眼 C 流行性角结 膜炎 D 单疱病毒性角结膜炎 E 泡性结角膜炎 4 角膜溃疡开始于周边部 缓慢向中心潜行 属于 A 蚕食性角膜溃疡 B C D E 5 治疗真菌性角膜溃疡应首选 A 无环鸟苷 B 庆大霉素 C 二性霉素 B D 多粘菌 素 E 利福平 6 匐行性角膜溃疡的病原体 A 单疱病毒 B 肺炎双球菌 C 绿脓杆菌 D 衣原体 E 淋球菌 7 蚕食性角膜溃疡病因可能是 A 细菌感染 B 血管异常 C 病毒感染 D 自身免疫 反应 E 外伤 8 绿脓杆菌性角膜炎 角膜溃疡的首选药物是 A 庆大霉素 B 先锋必素 C 多粘菌 素 B D 小诺霉素 E 氯霉素 9 伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的为 A 匐行性角膜溃疡 B 蚕食性角膜溃疡 C 真菌性角膜溃疡 D 单疱病毒性角膜溃疡 E 边缘性角膜溃疡 10 角膜知觉障碍的角膜疾病 A 匐行性角膜溃疡 B 蚕食性角膜溃疡 C 干性角结 膜炎 D 单疱病毒性角膜溃疡 E 硬化性角膜炎 11 下列眼病中可能与自身免疫反应有关的是 A 树枝状角膜炎 B 急性泪囊炎 C 中 心性视网膜炎 D 表层巩膜炎 E 春季结膜炎 12 干性结膜角膜炎的病因以那个最确切 A 中毒 B 慢性感染 C 内分泌障碍 D 自 主神经功能障碍 E 唾液腺与泪腺的自身免疫反应 13 溃疡多开始于角膜周边 缓慢向中心潜行 进行缘不整齐 呈灰白色 考虑是 A 蚕食性角膜溃疡 B 单疱病毒性角膜炎 C 盘性角膜炎 D 匐行性角膜溃疡 E 真 菌性角膜溃疡 14 流行性结膜炎由以下那项传染所致 A 细菌感染 B 8 型腺病毒 C 过敏 D 真菌 E 胶原病 15 板层角膜移植的禁忌症 A 顽固性角膜溃疡 B 后弹力膜膨出 C 复发性胬肉 D 角膜缘肿瘤 E 沙眼性角膜混浊 16 角膜软化症为缺乏 A 维生素 A B 维生素 B1 C 维生素 BCO D 维生素 C E 维 生素 E 五 问答题 1 大泡性角膜炎病变发病机理 15 2 绿脓杆菌性角膜溃疡的临床表现及抗菌素的选择 3 反复性角膜上皮糜烂的原因 4 反复性角膜上皮糜烂的诱因 5 简述角膜组织保持相对脱水状态的有关因素是 6 真菌性角膜溃疡的临床特征 7 角膜后遗症的治疗 16 第十章 巩膜病 一 名词解释 1 巩膜葡萄肿 二 问答题 1 巩膜黄染可见于什么疾病 17 第十一章 晶体病 一 名词解释 1 白内障 2 并发性白内障 二 判断题 1 视网膜色素变性可并发白内障 2 老年性白内障是指 60 岁以后发生的白内障 3 搐搦型白内障是因为搐搦引起 4 对脱入玻璃体的晶体一般应观察随访 不应急于手术 5 眩光是一种影响视网膜影响的光 6 人工晶体偏心是指人工晶体的光学中心偏离视轴 7 人工晶体植入术后的晚期并发症之一有角膜水肿及变性 三 填空题 1 早期白内障引起的视力障碍与混浊所在的 及 密切相关 2 先天性白内障是在 过程中晶体发育生长障碍的结果 3 晶体的病理改变比较单纯 主要表现为 4 晶体混浊从生化上来说主要是 的改变 5 前房深浅不均 虹膜震颤 应考虑为 6 裂隙灯下 晶体可分为 两层 7 青少年糖尿病病人中的白内障发病率为 8 对脱入前房的晶体 一般治疗为 9 青光眼斑有些可以 有些则持续存在 以后被新的 覆盖 10 白内障形成过程中 含量增多 含量减少 11 引起外伤性白内障的多见原因为眼球 伤 12 先天性白内障的常用手术方式 13 晶体全混的先天性白内障婴儿 手术最早可在其 月时进行 14 白内障术后全层角膜水肿 与 功能不良有关 15 白内障囊外摘除术是指 2 将 和 娩出 留下 16 晶体通过 的弥散和渗透作用以吸收营养和排出代谢产物 17 在临床检查中 晶体混浊必须与晶体核的 区分开 18 维生素 C 在晶体中的含量比在血液中 在白内障晶体内其含量 或 19 单眼白内障术后 矫正屈光最常用的是 20 先天性绕核性白内障 混浊部位的深浅与白内障发生的 有关 21 老年性白内障囊内摘除术后继发青光眼 最常见的原因 22 白内障术后瞳孔上移最常见的原因是 23 随年龄增长 晶体内水分逐渐 透明度和可塑性逐渐 24 晶体铁锈症一般发生在伤后 年 18 25 对年龄未及 40 岁 在短期内发生双侧白内障的病人 应想到患 的可能 26 老年性白内障过熟期的特点是 27 白内障手术后 配戴无晶体眼矫正镜的度数一般在 之间 28 白内障术后 一般应在 个月后验光为宜 29 晶体摘出前有玻璃体脱出 应采用 娩出晶体 30 青光眼滤过术后的白内障摘除 手术原则是保留 31 青光眼术后白内障摘除 切口一般在 侧 32 白内障术后早期前房恢复迟缓的最常见原因是 33 白内障术后发生黄斑水肿的原因是 四 多选题 1 白内障主要症状 A 视力障碍 B 屈光改变 C 眼痒 D 视物疲劳 E 复视 2 搐搦性白内障是同什么功能不全有关 A 甲状腺 B 肾上腺 C 胸腺 D 甲状旁腺 E 脑下垂体 3 临床发展可分 4 期的白内障是 A 核性 B 外伤性 C 老年性 D 先天性 E 并发性 4 异色性虹膜炎并发白内障时 处理方法 A 禁忌手术 B 药物治疗 C 手术摘出晶体 D 观察随访 E IOL 植入 5 后发障最好的治疗 A 药物 B 囊膜切开 C 囊外摘除 D YAG 激光 E 氩离子激光 五 问答题 1 发育性 先天性 白内障有几种 什么原因造成 2 简述晶体过敏性眼内炎的发病机理 3 传统白内障囊外摘除时 晶体核不能顺利挽出的原因有 4 引起并发性白内障的常见病 举例 19 第十二章 玻璃体病 一 名词解释 1 玻璃体浓缩 2 玻璃体基底部 3 玻璃体后脱离 二 判断题 1 真菌性眼内炎患者多早期失去光定位 而细菌性眼内炎视功能可持续更长时间 三 填空题 1 真菌性眼内炎的常见致病菌为 2 玻璃体出血的治疗原则是使血凝块 清除 和 3 尿激酶是 的激活酶 可使纤维蛋白分解 使血凝快散开 利于吸收 故临床上常用来治疗眼的 或 出血 4 玻璃体内注气常用的有 四 多选题 1 玻璃体出血最常见的并发症 A 出血性青光眼 B 并发性白内障 C 视神经萎缩 D PVR E 网脱 五 问答题 1 玻璃体出血的结局 2 常见引起玻璃体出血的有哪些 3 玻璃体变性 20 第十三章 青光眼 一 名词解释 眼内压 正常眼内压 青光眼 开角性青光眼 闭角性青光眼 绝对期青光眼 混合性青光眼 高眼压症 C D 虹膜红变 眼压描记 低眼压性青光眼 分泌过多性青光眼 继发性青光眼 二 判断题 1 眼压多次测量均超过正常上限 但无眼底 视野改变 房角为宽角 应诊断为慢单 2 压陷式眼压计测量眼压为 3 2Kpa 24mmHg 即可诊断为青光眼 3 绝对期青光眼如无痛苦 眼压虽高 也应力求保守治疗 4 虹视不是青光眼的特有症状 5 开角型青光眼早期的视野改变是生理盲点扩大 生理盲点外露 火焰状或翼状暗点 6 青光眼患者多饮水时 常常导致眼压升高 7 视乳头凹陷大小受遗传因素影响 所以大凹陷不一定是青光眼 8 一旦确诊青光眼 睫状体炎综合征 就应立即进行抗青光眼手术治疗 9 开青伴高血压者应将血压降至最低水平 10 怀疑为原发性闭角型青光眼 暗室 腹卧试验阴性 即可排除青光眼的可能 11 青光眼斑是一种继发性白内障 12 青光眼的早期视野改变为生理盲点扩大和出现哑铃型暗点 13 长期应用毛果云香碱治疗可引起反向性青光眼 14 角膜缘灰白带之前缘与房角组织关系比较固定 常作为青光眼手术之解剖标志 15 青光眼术后 拆线即发现眼压回升 应尽快再次手术治疗 以保护视功能 16 当青光眼眼压中度以上增高 常出现视网膜中央静脉搏动 三 填空题 1 婴幼儿型先天性青光眼的典型三联征 2 对青光眼随访的主要内容 3 正常人眼压 24 小时稍有波动 但高低压差 病理值 50 正常 21 人两眼眼压不等 眼压差 病理值 4 闭角型青光眼选择虹膜周边切除术的适应症 5 静止多年的绝对期青光眼如突然出现剧烈的疼痛 眼压极高 可能是 或 所致 可作 检查帮助诊断 6 怀疑开角型青光眼 常选择的激发试验是 及 7 慢单的房角多为 少部分患者可能为 但无论房角宽窄 眼压 升高时 房角仍是 8 青光眼的早期视野改变为 9 先天性青光眼婴儿型的特点是 10 房水流畅系数 C 值 正常为 病理值为 正常眼与青光眼在 之间有重叠 11 Scheie 氏分类法 1957 将房角分为 和 两型 又将窄角分为 级 12 压畅比 Po C 正常为 病理值为 可疑范围在 之间 四 多选题 1 无缩瞳作用的青光眼滴眼液 A 毛果云香碱 B 依色林 C 异氟林 D 碘化磷 E 左旋肾上腺素 2 原发性青光眼的视野不会出现那种病理改变 A 中心暗点 B 旁中心暗点 C 弓形 暗点 D 鼻侧阶梯状暗点 E 向心性视野缩小 3 急闭青急发期不会出现的临床征象 A 球结膜充血 B 角膜水肿混浊 C 前房深 D 虹膜肿胀血管扩张 E 瞳孔散大 4 怀疑为急闭青时最安全且有效的激发试验 A 散瞳 B 暗室 俯卧 C 皮质激素点 眼 D 饮水试验 E 压迫试验 5 球后麻醉一般可使眼内压降低 A 3 5mmHg B 6 8mmHg C 8 10mmHg D 10 12mmHg E 15mmHg 6 对慢单目前实行那种手术 A 虹膜切除 B 小梁切除 C 巩膜灼漏术 D 睫状体冷 冻术 E 虹膜嵌顿术 7 治疗青光眼的滴眼液中 有扩瞳作用的是 A 噻马心胺 B 毛果云香碱 C 毒扁 豆碱 依色林 D 新福林 E 异氟林 8 甘油属于脱水剂 常用以降低眼内压 患那种全身病禁用 A 高血压 动脉硬化 B 肺心病 C 糖尿病 D 肝硬化 E 冠心病 9 40 岁以上患者 检查眼底后发生眼胀 头痛 视力下降等症状 应考虑为 A 虹 睫炎 B 急闭青 C 开青 D 弥漫性表层角膜炎 E 大泡性角膜炎 10 醋氮酰胺 Diamox 降压作用机理 A 减少房水排出阻力 B 抑制房水生成 C 消炎 作用 D 改善眼内血液循环 E 降低玻璃体压 11 抗青光眼药物中 不影响瞳孔和调节的药物是 A 噻马心胺 B 新福林 C 毛 果云香碱 D 左旋肾上腺素 E 毒扁豆碱 依色林 12 房角切开术的适应症 A 先天性青光眼婴幼儿型 B 无晶体眼青光眼 C 闭角型青 光眼 D 继发性青光眼 E 开角型青光眼 13 青光眼术后前房迟迟不恢复 通过超声扫描检查 最常见的原因是 A 玻璃体出血 B 晶体脱位 C 前部色素膜水肿或脱离 D 脉络膜脱离 E 网脱 14 皮质类固醇长期应用的眼部副作用是 A 结膜炎 B 角膜炎 C 视网膜炎 D 视神 22 经炎 E 青光眼 15 开青的危险性在于 A 发病率高 B 早期不易被发现 C 发病急 D 视功能障碍严 重 E 对治疗难以奏效 16 青少年出现进行性近视时 应高度怀疑那种疾病 A 先天性青少年型青光眼 B 白内障 C 眼内肿瘤 D 眶内肿瘤 E 变性近视 五 问答题 目前我国青光眼分类 闭青的解剖因素 简述新生血管性青光眼的临床特征 急闭青急性发作后的三联征 简述检眼镜下青光眼视乳头的早期改变 简述房水排出障碍的主要因素 影响眼内压的因素有几种 试述睫状环阻塞性青光眼的发病机理及治疗原则 23 第十四章 葡萄膜病 一 名词解释 1 Tyndall 征 2 K P 3 变态反应 4 Koeppe 结节 5 瞳孔膜闭 6 交感性眼炎 7 达伦 富克斯结节 Dalen fuchs 二 判断题 1 羊脂状 KP 一般认为是非肉芽肿性炎症 而细小白色的 KP 多见于肉芽肿性葡萄膜炎 2 目前已知眼病中 色素膜炎与 HLA 关系密切 3 梅毒性葡萄膜炎的病原体为钩端螺旋体 4 细胞免疫是指以 B 淋巴细胞介导的免疫反应 5 交感性眼炎是一种与免疫反应有关的眼病 6 晶体皮质过敏性眼内炎的主要病理变化出现在脉络膜 7 结核性葡萄膜炎是非肉芽肿性炎症 8 交感性眼炎病理特征是病变发生在 层内 脉络膜的浸润主要是在 层 而 层一般无改变 9 与 HLA B27 相关的葡萄膜炎是 10 Fuchs 综合征的主要临床特征是 其晚期 严重并发症是 三 多选题 1 治疗虹膜睫状体炎时 首选滴眼液是 A 毛果云香碱 B 阿托品 C 氯霉素 D 抗胆碱酯酶制剂 E 新福林 2 下列那项不是虹睫炎的临床特征 A 睫状充血 B KP C 前房絮状混浊和渗出物 D 虹膜出血和血肿 E 瞳孔散大及对光反应迟钝 3 交感性眼炎的首选治疗方法是 A 抗生素 B 散瞳剂 C 降眼压药 D 皮质类固醇 E 抗病毒药 4 原田氏病的发病机理 A 化脓性炎症 B 自身免疫反应 C 病毒感染 D 细菌感染 E 衣原体感染 四 问答题 1 色素膜黑色素瘤 分那几种类型 预后最差的是 2 膜囊肿的病因分类 3 虹睫炎有哪些临床表现 怎样治疗 4 FUCHS 综合征的临床特征与治疗 5 简述内源性葡萄膜炎患者的免疫学改变 24 第十五章 视网膜病 一 名词解释 1 睫状上皮脱离 2 视网膜囊肿 3 PVR 4 富克斯斑 fuchs spot 二 判断题 1 夜盲症是因为锥体内视紫红质再合成过程障碍 2 原发性网脱常见于远视眼 3 原发性与孔源性网脱是不同的 4 视物变形可见于玻璃体后脱离 黄斑水肿 视网膜后极部扁平脱离 5 使用双目间接检眼镜绘图时 图纸 12 点位指向患者足部 6 手术放液的部位应直对裂孔以便于放出 7 视网膜水肿主要发生在疏松的内层 8 有视网膜裂孔不一定有网脱 9 下方网脱 裂孔一定在下方 10 YAG 激光常用于封闭视网膜裂孔 11 视网膜新生血管的主要原因是由于视网膜血供障碍和组织缺氧 12 Eales 病 青年男性多见 通常单眼发病 有复发趋势 13 网脱手术时 必须放净视网膜下液 14 严重 PVR 的形成是导致视网膜脱离手术失败的主要原因 15 无论冷凝 电凝封闭裂孔 冷冻 电凝 点之间不要衔接 16 马蹄形裂孔的网脱适合作放射状垫压 17 裂孔周围无网脱者 可用激光封闭裂孔 三 填空题 三面镜检查 接触镜凹面必须滴入 网脱向后波及到 时 才会出现视野缺损 网脱裂孔好发部位 老年人的 膜常增厚 形成玻璃膜疣 视网膜母细胞瘤双侧性者均为 性 单侧者 RB 主要应与 网脱手术不放液的优点是 液化玻璃体内含 随眼球运动而飘荡 是飞蚊症的原因之一 网脱患者玻璃体多有微粒状混浊 主要成分是 和 视网膜赤道部距角膜缘的弦距是 mm 高度近视眼可达 mm 血 视网膜屏障 外屏障 内屏障 确诊恶性高血压的眼底特征是 25 四 多选题 1 原发性网脱与那一种视网膜变性关系密切 A 囊样变性 B 霜样变性 C 格子样变 性 D 视网膜脉络膜萎缩 E 视网膜色素变性 2 原发性网脱手术治疗的关键是 A 放液 B 升高眼压 C 增加玻璃体容积 D 封闭 视网膜裂孔 E 巩膜缩短 3 诊断黄斑裂孔比较可靠的检查工具是 A 双目间接检眼镜 B 裂隙灯前置镜或三面 镜 C 直接检眼镜 D 荧光眼底血管造影 E B 超 4 男 60 岁 白内障摘除术后 1 年 术中玻璃体脱出 该眼网脱 1 月 未查见裂孔 最佳术式 A 巩膜外垫压 B 环扎 C 玻璃体内注气 D 巩膜缩短 E 放液 注气 5 无牵引的单纯黄斑裂孔性视网膜脱离 应首选 A 冷冻 环扎 B 冷冻 兜带术 C 冷冻 外垫压 D 玻璃体内注气 E 激光封闭裂孔 6 早期诊断 DR 的检查 A FFA B 视野检查 C 眼动脉压测定 D 暗适应检查 E ERG 7 男 右网脱 1 月 视力 0 1 房闪 玻璃体混浊 平卧时后极部视网膜 球形隆起 表面光滑 未见裂孔 皱襞 周边脉络膜脱离 坐位时下方视网膜隆起 上方视网膜 8 平覆 眼压正常 应考虑 A 原发性网脱 B 色素膜渗漏 C 脉络膜肿物 D 中浆 E 脉络膜脱离 9 网脱术毕看眼底主要是检查 A 裂孔是否都已封闭 都在手术脊上 视盘有无动脉 搏动 B 有无视网膜出血 C 视网膜下液是否放净 D 是否有玻璃体牵引和视网膜 皱襞 E 有无新裂孔形成 五 问答题 1 病理报告中 提示视网膜母细胞瘤预后的最重要是 2 常见引起视力高度减退的眼底病 3 眼底出血按出血部位分哪些种类 4 简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现及治疗方法 5 原发性高血压性视网膜病变的分期及眼底改变 6 高度近视的眼底表现 7 视网膜脱离的主觉症状 8 为什么网脱患者常出现闪光感 9 视网膜劈裂症与网脱的区别 10 视网膜脱离手术成功的关键是 11 中浆的临床表现 12 中浆治疗的新观点 13 白瞳症 列举常见的 14 锯齿缘离断手术应注意的问题 15 黄斑裂孔与囊样变性的区别 16 网脱手术失败的主要原因 17 网脱手术在什么情况下必须放液 18 网脱和并脉脱的临床特征 19 如何早期诊断视网膜母细胞瘤 20 神经节细胞是视网膜发生病变最早的组织 试述其病变过程 21 简述视网膜母细胞瘤侵入颅内的途径 22 结晶状视网膜变性患者有什么症状 在检查眼底时如何与视网膜色素变性鉴别 26 23 回旋状视网膜脉络膜萎缩的发病机理和遗传方式 24 中浆与中渗的眼底及荧光造影表现的区别在于 25 高血压性视网膜病变与 DR 的鉴别 26 DR 的眼底表现 27 试述囊尾蚴感染途经及临床特征 28 临床上黄斑裂孔解剖定位标志以何种较实际可靠 29 网脱手术在哪些情况下可不放液 30 放液的并发症 31 视网膜出现格子样变性 何时作预防性手术 27 第十六章 神经眼科学 一 名词解释 1 同侧偏盲 2 视神经萎缩 3 病理性暗点 二 判断题 视神经交叉部的交叉纤维来自双眼颞侧视网膜 急性视神经炎 应首选 ERG 视交叉正中位损伤 视野将发生双眼颞侧偏盲 三 填空题 1 诊断球后视神经炎前 必须进行详细的 检查 包括 的测定 以免误诊 2 先天性色觉障碍多为 遗传 包含 两种 3 枕叶肿物时出现 偏盲 4 视乳头水肿和视神经炎症的最重要鉴别是有无 障碍 四 多选题 双颞侧偏盲的病灶在 A 双眼视网膜 B 视交叉中央 C 视交叉双外侧 D 右视束 E 左视束 五 问答题 1 急性球后视神经炎的早期诊断依据 2 视神经乳头炎与视神经水肿在检眼镜难于鉴别时 应从其他哪两个方面进行鉴别 3 简述单纯性视神经萎缩的临床特征 4 视乳头炎的临床表现及治疗 5 视盘血管炎的分型 6 试述 Leber 视神经萎缩的发病机理 7 前部缺血性视神经病变易误诊为什么病 8 试述前部缺血性视神经病变荧光血管造影的表现 28 第十七章 视光学与视觉科学 一 名词解释 1 眼的视轴 2 眼的光轴 3 非正视眼 4 低视力 5 复视 6 近视眼 7 远视眼 8 不规则散光 9 Log MAR 视力表 10 视角 11 视力表的视标 12 线性放大 13 角性放大 14 对比敏感度阈值 15 视网膜对应 16 双眼视 17 老视眼 18 假性近视 19 屈光参差 二 判断题 1 平行光线经过静态眼 无调节 的屈光系统后 焦点正好落在视网膜上 2 半米距离检影为 0 25S 1 75C 90 试镜度为复性远视散光 3 近视眼的远点在眼球内 4 屈光不正度数的高低与检影时影动快慢及影的颜色有关 屈光度越低影动越慢 颜 色越明 5 硬角膜接触镜的曲率半经较角膜的曲率半经越大 镜片在角膜上的活动度越小 6 戴硬角膜接触镜 不用考虑散光度数 都可以完全矫正 7 0 75DS 0 75C 90 为混合散光 8 0 5DS 1 25C 90 联合后为 0 5DS 1 75C 90 或 1 25DS 1 75C 180 9 眼球长度增加 1mm 便造成 3D 的近视 10 正视眼 的远点在无穷远 近视眼的远点在眼前和无穷远之间 远视眼的远点在眼 球后一想象的点 11 凸镜片离眼越远屈折力越强 戴角膜接触镜时 应大于普通眼镜的屈光度 12 凹镜片离眼越远屈折力越强 戴角膜接触镜时 应大于普通眼镜的屈光度 13 0 75D 135 150D 45 0 25D 135 0 25D 45 两镜联合后为 0 5 D 135 1 25D 45 29 14 硬角膜接触镜与角膜之间由泪液填充 如曲率半经增大 泪液层就会有负球镜作用 15 出生时视力正常 5 6 岁时视力损害 低于 0 2 一般会出现眼球震颤 16 角膜中央混浊的低视力患者 常喜欢低度照明 17 眩光既影响视网膜成像 又影响视觉舒适 18 双眼白内障 术后矫正视力 右 0 3 左光感 该患者已脱残 19 最佳矫正视力是指用适当镜片矫正屈光后所能达到的最好视力 三 填空题 角膜接触镜分为 硬角膜接触镜的适用范围 物体移近双眼前时 眼球随之内转 且越近内转越大 称为 检影时逆动用 镜消解 顺动则用 消解 常用的检影距离为 直接检影镜 从发光体发出的光线经过 镜的曲折 折向 角倾斜的平面上 再投射到被检眼内 应用标准对数视力表给某一患者测视力 令患者站在据视力表 2 5M 远处 右眼 5 0 1 0 左眼 4 3 0 2 其真实视力为右 左 Log MAR 是 的缩写 黄斑中心凹的视觉方向代表 的方向 高度近视是指屈光在 以上 基本上为 遗传 检影时 看到的被检眼内明亮映光移动情况 表明返回光线的性质 正视眼 远视眼 近视眼 半米检影时 找到反转点须加 的镜片 软角膜接触镜除用以矫正屈光外 还可用于某些眼病的 眼镜的光学中心距离与瞳孔的距离不相符时 会产生 的效果 目前国际通用的散光轴标记法为 0 起于双眼的 侧 闭路电视 CCTV 亦称为电子助视器 最高放大率达 倍 一般距离为 远用望远镜式助视器 最大缺点是 而近用眼镜式助视器的最大缺点是 光学式助视器可分为 和 两种 调节作用由于 产生 辐辏作用由于 产生 瞳孔收缩由于 产生 1 米距离检影时 找到反转点需加 度屈光镜片 混合散光影动应先用负球镜消解 然后用正球镜消解 眼镜式助视器的光学原理是由于增大视角 因而 了视网膜成像 对比敏感度检查是比视敏度更为敏感的 功能定量检查方法 近用眼镜式助视器的特点是屈光度数越大 放大倍数也越大 但焦距和景深都变 视野变 四 多选题 1 有中度远视的弱视患儿如何配镜 A 不需配镜 B 尽量减低度数配镜 C 全矫配镜 D 配角膜接触镜 E 过矫配镜 2 理想的眼镜材料 A 水晶 B 石头 C 光学玻璃 D 玻璃板 E 塑料 3 软角膜接触镜用于下列那一种情况最为适宜 A 高度散光 B 老视眼 C 角膜白斑 30 D 大泡性角膜炎 E 无晶体眼 4 患儿 4 岁 外眼及眼底均正常 眼位正 视力 右 0 2 左 0 1 矫正视力 右 0 3 左 0 3 6 00DS 1 75C 90 应先行 A 助视器训练 B 弱视训练 C 激 光治疗 D 药物治疗 E 配戴眼镜 5 在低视力康复中 适合于较强光照明的 A 视网膜脉络膜病变 B 全色盲 C 白内 障 指后囊下混浊的 D 角膜中央部病变 E 青光眼 6 一个先天特发性眼球震颤患者 中间带在右侧 配三棱镜时 其双眼三棱镜底的方 向应是 A 均向左 B 均向右 C 一眼左一眼右 D 均向内 五 问答题 1 发生调解时 有几种眼部现象同时发生 2 近视眼的种类 临床症状和处理 3 规则散光包括哪几类 4 交叉圆柱镜的作用是 5 远视眼的原因 高度远视眼为什么会造成一种类似近视的假象 6 远视眼的种类 临床症状及处理 7 如何换算镜框镜与接触镜的度数 8 低视力门诊的范围 9 低视力助视器 10 助视器的种类 11 亲水性软角膜接触镜的主要作用是 12 如何矫正老视 13 如何鉴别假性近视 14 什么是光学助视器 举例 15 举例说明 3 种以上 哪些低视力患者适合于低照明 16 举例说明 3 种以上 哪些低视力患者适合于强照明 31 第十八章 眼外肌病 一 名词解释 1 主导眼 2 第一眼位 3 弱视 4 隐斜 5 同向共同运动 6 异向共同运动 7 异常角 8 Zinn 总腱环 9 拮抗肌 10 Kappa 角 11 AC A 比率 二 判断题 右眼内直肌的配偶肌是右眼外直肌 外直肌麻痹后出现交叉复视 斜视病人配镜原则只是为了提高视力 周期性内斜视 最终将发展成恒定性内斜视 麻痹性斜视的治疗 无论是配三棱镜还是手术 都能使全视野消除复视 恢复双眼视功 能 成人单眼抑制或异常视网膜对应斜视 其斜视矫正的目的是为了双眼视功能 屈光不正性弱视 是因为双眼有高度屈光不正 且未配戴过眼镜 因而造成矫正视力低 于 0 9 者 立体觉就是三度空间知觉 用视野计测量斜视角 是自觉斜角 有远视眼的内斜视患者 应低矫配镜 右眼外直肌麻痹时 代偿头位是面向右 视线向左 矫正视力 0 1 为重度弱视 后天调节性内斜视都是因为 AC A 高 异常视网膜对应是双眼现象 遮盖任何一眼 注视眼仍能用黄斑为注视中心 间歇性外斜视患者双眼视力常接近 内斜视患者术前作角膜缘牵引线 眼位正后 出现矛盾性复视 说明患者为正常对应 右眼下直肌麻痹 表现为 右眼高 像低 功能性弱视 把中心滤光片放在弱视眼前查视力并不减退 而器质性弱视可使视力减