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14位单证流水号中国人民财产保险股份有限公司财产综合保险(2009版)投保单 投保单号码: 投保人单位名称通讯地址组织机构代码联系人联系电话被保险人单位名称通讯地址 邮编:组织机构代码联系人联系电话行业类别: 行业代码: 其它 保险标的地址个数:共 1 个, 详见财产综合保险(2009版)投保标的项目清单保险标的地址: 邮编:被保险人资产及营业额状况注册资本: 总资产: 上一年度实际营业额: 投保主险险种: 基本险 综合险 一切险有关保险标的投保信息,请见财产综合保险(2009版)投保标的项目清单;有关附加险条款投保信息,请见财产综合保险(2009版)附加险条款投保清单。上述投保清单为本投保单的组成部分。除另有约定本保险合同的每次事故免赔额为 元,或损失金额的 %,二者以高者为准是否有其他有关保险合同: 有 无如有,请说明标的项目、保险金额、免赔额、保险公司名称以及其他相关信息: 是否为续保合同是 否总保险金额:人民币(大写 ) (小写):保险期间:12月,自2010 年10月16日零时起至 2011年 10 月 15 日二十四时止总保险费:人民币(大写 ): (小写): 保险费交付时间: 年 月 日保险合同争议解决方式:诉讼 提交 仲裁委员会仲裁特别约定:投保人声明 保险人已向本人提供并详细介绍了中国人民财产保险股份有限公司财产险条款(2009版)及其附加险条款(若投保附加险)内容,并对其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据,自愿投保本保险。 投保人签章: 年 月 日(以下公司内部作业栏,客户无须填写)初审情况业务来源: 直接业务 个人代理 专业代理 兼业代理经纪人 网上业务 代理(经纪)人名称:业务员签字: 年 月 日 核保意见 核保人签字: 年 月 日 中国人民财产保险股份有限公司财产综合保险(2009版)投保标的项目清单本清单为财产综合保险(2009版)投保单的有效组成部分。投保单号码: 共 页 第 页 1.保险标的地址: 邮编:2.保险标的地址内被保险人所从事的生产经营活动的简要描述: *国民经济行业分类代码: (此信息由保险人填写)3.保险标的项目投保信息序号保险标的名称单位数量保险金额/赔偿限额以何种方式确定保险价值备注12345678910111213注:投保标的为特约标的时,请在备注栏中注明“特约”字样。投保人(盖章) 年 月 日 中国人民财产保险股份有限公司财产综合保险(2009版)附加险条款投保清单 本清单为财产综合保险(2009版)投保单的有效组成部分。投保单号码: 共 页 第 页1.保险标的地址: 邮编:2.附加险条款投保信息序号附加险条款名称保险金额/赔偿限额每次事故免赔额/免赔率备注123456789101

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