在全市职业健康监护人员培训班上的讲话.doc

依法监管 规范服务扩大职业健康监护工作覆盖面在全市职业健康检查专业技术人员培训班上的讲话市卫生监督所所长 张文哲（2011年6月13日）同志们：今天，全市职业健康监护专业技术人员培训班开班了。参加这次培训班的有全市从事职业健康监护工作的人员和卫生监督机构职业卫生监督人员，在这次培训班上，将由省卫生厅卫生监督所、省疾病预防控制中心专家教授专题讲授职业健康监护，在此，对省上专家教授的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，我结合全市职业病防治工作现状，讲几点意见。一、提高认识，进一步增强做好职业病防治工作的责任感和紧迫感现有职业健康检查机构不能满足社会需求。据不完全统计，截止2010年10月共有存在职业病危害因素单位587家，接害人数约为61000人。主要分布在煤炭、冶金建材、交通建筑、电子电器、石油化工、纺织印染等行业和领域，所产生的职业危害因素主要是粉尘、石棉尘、苯、二甲苯、高温、电焊烟尘、铅、铬、五氧化二钒等，许多中小企业工作场所劳动条件恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护，特别是交通建筑行业兼具劳动者集中流动性强的特点，实施职业健康监护难度更大，仅各铁路工程局驻咸处级单位就达9家，职工4万余人。目前，我市仅有2家单位具有职业健康检查资质，已远远不能满足社会需求。政府及相关部门重视程度不够，政府投入不足 。大多数部门基本没有职业病防治工作经费，各相关部门各自为政，形成卫生部门单打独斗的局面，没有建立起各相关部门沟通协调的职业病防治工作机制，全市职业病防治体系建设很不完善，人员配备、设备配备等严重不足。职业病防治多部门监管机制不够健全。随着国家对职业、放射卫生监管工作职能的调整，在新的工作机制下，工作关系没有完全理顺，在职业卫生监督上还存在盲区或缺位，监督力度不够。相关各部门没有进行有效的沟通和协调，产生有毒有害的工矿企业从立项、建设、生产甚至到停产均没有卫生部门参与，因卫生部门就根本不知道这个企业的存在，甚至有的企业停产多年后，曾使用的劳动者身体健康损害才显现出来，造成劳动者无法弥补的损失。多部门协调配合，共同防治职业病的工作机制还需要进一步完善。职业病防治机构和队伍力量不足，素质和能力亟待提高。人员的技术水平和专业能力还难以适应职业病诊断、职业健康检查工作要求。具有诊断医师资格的人数较少，特别是具有尘肺病诊断资格的医师较少，部分主检医师、审核医师和相关体检工作人员对岗位职责不够熟悉。部分机构体检、诊断工作的规范性欠缺，如体检报告中引用的体检依据、评价依据不全或不当；部分体检报告的结论及处理意见欠规范等。劳动者的职业病防治知识缺乏，自我保护意识不强。大部分劳动者没有主动提出满足工作条件的意识，对于企业有限配备的防护用品不能正确使用，不懂得用法律法规维护自己的正当权益。职业卫生服务覆盖率低。我国职业卫生服务仅覆盖了1020%的劳动力人群，发达国家职业卫生服务覆盖了50以上的劳动力人群。现全市仅有2家职业健康体检机构，1个职业病诊断机构，职业卫生技术服务机构不健全，使大多数工矿企业职业健康检查和职业病诊断不能就地开展，给职业病防治造成一定工作难度。我们要从构建社会主义和谐社会的高度认识职业病防治工作，必须促进经济效益与环境效益、健康效益的和谐发展。职业卫生工作关系到劳动者的身体健康，经济发展不应以牺牲劳动者的健康作为代价，劳动者不仅仅是社会财富的创造者，也应该是社会经济均衡发展的受益者。二、抓主抓重，依法管理，夯实职业病防治工作基础面对全市职业病防治工作的严峻形势和众多困难，我们只能下大力气，下定决心，逐一解决。首先，要建立健全职业病防治相关制度。依据国务院办公厅印发国家职业病防治规划（2009-2015），陕西省人民政府办公厅印发陕西省职业病防治规划（2009-2015），咸阳市卫生局也已制定咸阳市职业病诊断和职业健康检查机构设置规划（2010-2015年），我们要依据职业病防治方面的法规，进一步建立健全职业病防治方面的各项制度，明确职责，靠实责任，加强管理，切实促进全市职业病防治工作深入开展。一是完善职业病防治工作责任制，将职业病防治工作任务落实到具体单位、责任到人，并实行严格的工作责任追究制；二是落实职业卫生监督检查制度，通过组织定期或不定期监督检查，进一步落实职业病防治的各项措施，对于监督检查中发现的问题，依法给予严厉查处；三是落实职业健康监护制度，依法保护劳动者合法权益，督促企业组织职工开展上岗前、在岗时和离岗后的职业健康检查，建立健全职业健康监护档案。其次，要加强职业病防治技术支撑体系建设。市级监督机构单独设置职业卫生科室，配备专职人员从事职业病防治工作，县级监督、职业健康检查机构和职业病诊断机构至少要有专兼职人员从事职业病防治工作。每个县级综合医院要有一家成立职业病防治科室，并配备相应的人员，以满足工作的需要。按照省卫生厅要求，市级负责培训县级医疗卫生机构职业病防治人员，掌握职业病防治相关知识。今天我们组织的全市职业健康监护人员培训，就是为了进一步加强全市职业病防治技术支撑体系建设。各县（市、区）疾病预防机构和医疗卫生机构充分利用现有资源和创造条件，积极申报职业健康检查、职业病诊断机构资质，确保职业健康检查覆盖到每个县（区）和存在职业病危害因素的行业。今天我们组织这次培训，目的就是经过培训考核合格，承担职业健康体检工作，确保各工矿企业职工就近得到职业健康监护服务，也从而即将实现全市职业健康检查机构县级以上“全覆盖”，在全市建立起比较完善的职业病防治技术支撑体系，确保法定职责的正确履行。再次，要加强职业病防治监督检查力度。市、县卫生监督机构，要依法加强对已取得资质的职业健康监护机构、职业病诊断机构的日常监督检查，规范技术服务行为。第四，要进一步规范职业病诊断、鉴定工作。职业病诊断、鉴定工作政策性强、技术要求高，关系到劳动者健康权益的保护。卫生行政部门必须高度重视此项工作，严格职业病诊断机构资质准入条件；加强职业病诊断医师的培训工作，提高他们的政策水平和业务素质；坚持科学、公正、便民的原则，进一步规范职业病诊断、鉴定程序；做好与劳动保障部门的工作衔接，切实保护职业病患者的健康相关权益。三、以劳动者健康为核心，下大力气落实职业健康监护制度中华人民共和国职业病防治法赋予我们职业病监管职责，其中重要的一条就是落实职业健康监护制度，根据法规条文解释，职业健康监护就是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。我们今天下大力气，邀请省上专家教授，专题讲座职业健康监护，就是让我们掌握职业健康监护技术规范和常见职业病诊断标准，熟悉职业病诊断及职业健康检查相关法规和程序，了解职业病报告程序和要求，提高职业病诊断、职业健康体检和职业病报告技术水平和能力。同志们，今天举办的培训班意义非常深远，参加培训班的诸位可以说为我们推进全市职