2020年护士职业资格证《专业实务》押题练习试卷C卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证专业实务押题练习试卷C卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、乙脑的主要传播媒介是（ ）。A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源2、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（ ）。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步3、临终患者最后丧失的感觉是（ ）。A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉4、大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（ ）。A200250mlB250400mlC400-500mID5001000mlE10001500ml5、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。A.X线胸片B.动脉血气分析C.血常规检查D.胸部CT检查E.肺功能检查6、水痘患者出疹的顺序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂7、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌8、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显9、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（ ）。A掀页撕取避污纸B把口罩挂在胸前C身着隔离衣进入治疗室D为患者翻身后用手整理口罩E护理结核患者后立即更换口罩10、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧11、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（ ）。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支12、某医院有两位 等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括（ ）。A.年龄B.预期寿命C.免疫相容性D.身体的整体功能E.患者的社会地位13、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（ ）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.骨骼肌肉系统E.中枢神经系统14、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是（ ）。A. 肾上腺素B. 垂体后叶素C. 维生素D. 酚磺乙胺(止血敏)E. 氨基乙酸15、一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动，不满，护士此时可采用的交谈技巧是（ ）。A.倾听B.核实C.提问D.阐释E.沉默16、二尖瓣的解剖位置是（ ）。A.左心房与左心室之间 B.右心房与右心室之间 C.右心室与肺动脉之间 D.左心房与主动脉之间 E.左心房与肺静脉之间17、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（ ）。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林18、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是（ ）。A、青霉素B、黄连素C、制霉菌素D、蒙脱石散E、双歧杆菌19、协助胎盘娩出的正确护理措施是（ ）。A. 胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B. 胎盘未完全剥离之前，用手按摩宫底C. 胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D. 胎盘未完全剥离之前，下压宫底E. 胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘20、肝性脑病患者伴有肾脏损害，口服抗生素应选（ ）。A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.庆大霉素E.甲硝唑21、日光浴一般于婴儿早餐后( )。A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜22、鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度是（ ）。A. 25%B. 29%C. 33%D. 37%E. 39%23、胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液( )。A.高渗性B.低渗性C.生理盐水D.低渗盐水24、治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是( )。A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物25、4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是（ ）。A.肉末B.饼干C.蛋黄D.米饭E.馒头26、护士工作装的最基本要求是（ ）。A简约朴素B干净整齐C线条流畅D搭配协调E端庄大方27、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是（ ）。A以非凹陷性水肿为主B以凹陷性水肿为主C以暗红色硬肿为主D以鲜红色硬肿为主E中间软，四周硬28、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（ ）。A75%乙醇擦拭B2%的戊二醛浸泡C3%过氧化氢浸泡D02%过氧乙酸熏蒸E含有效氯02%的消毒液浸泡29、护士甲在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，请推断此病室患者可能出现的表现为（ ）。A. 呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B. 血压增高、头晕、面色苍白C. 多汗、发热、面色潮红D. 食欲不振、疲倦、头晕E. 憋气、闷热、难受30、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（ ）。A、直接丢弃B、消毒后销毁C、清洗后销毁D、消毒后备用E、清洗后备用31、引起心力衰竭的常见病因是（ ）。A. 肺动脉高压B. 慢性贫血C. 高血压D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克32、吗丁啉的服用时间( )。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水33、中医饮食上五味指的是（ ）。A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛34、关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的( )。A.多见于青壮年男性B.多为单侧，右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出35、关于护士在工作中坐姿的叙述，错误的是（ ）。A坐在椅子的前部1/21/3处B上半身挺直，抬头C两膝并拢，两脚并拢D双手交叉相握于腹前E目视前方，下颌微收36、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短37、胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )。A.防止急性胃扩张B.减轻腹胀C.观察有无胃肠道出血D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是38、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是（ ）。A无痛性全程肉眼血尿B终末血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血红蛋白尿39、下列信息中，属于客观资料的是（ ）。A头痛2天B感到恶心C体温391D不易入睡E常有咳嗽40、出生时存在以后永不消失的反射有（ ）。A.觅食反射B.握持反射C.角膜反射D.拥抱反射E.提睾反射41、初乳是指（ ）。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁42、CO中毒时最先受损的器官是（ ）。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道43、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)44、精神科护理评估的目的在于（ ）。A.制定预期目标B.确定护理工作C.确定患者需求D.确认影响治疗的因素E.确认患者的优势和潜能45、少尿是指24小时尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml46、慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因是（ ）。A. 脑出血B. 心律失常C. 心力衰竭D. 心源性休克E. 尿毒症47、心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为（ ）。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分48、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A10002000mlB20004000mlC30005000mlD40006000mlE50006000ml49、腹外疝最易发生嵌顿的是( )。A.腹股沟直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝50、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（ ）。A地塞米松雾化吸入B静点抗生素C静点强的松D口服化痰药E以呼吸机行机械通气2、患者，男性，67岁。昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度3、患者男性，48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（ ）。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调：低于机体需要量4、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。A.心力衰竭B.肺结核C.脓胸D.气胸E.肺大疱5、已被肯定可致白血病的化学物质是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物6、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿7、患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于（ ）。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语8、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查9、患者，男，55岁，因食欲不佳，胃部不适门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该( )。A.安排患者提前就诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.协助患者平卧候诊E.请医生加速诊治前面患者10、患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血11、患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（ ）。A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食12、患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上13、患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度14、患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要15、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是（ ）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移16、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者使用止血药E.给患者止血，测量血压，建立静脉通道17、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（ ）。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人18、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎19、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语20、患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是（ ）。A通知家属B报告医生C行心肺复苏术D将患者送入抢救室E皮下注射盐酸肾上腺素21、患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是( )。A、对革兰阳性菌有效的抗生素。B、对厌氧菌有效的抗生素C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。E、对绿脓杆菌有效的抗生素22、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图23、患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁;探视患者的女儿轻轻安慰最终交谈无法进行下去，不得不终止。影响此次护患沟通的隐密性因素是（ ）。A.患者伤口疼痛B.患者无文化C.患者未关闭手机D.患者女儿在场E.患者年龄较大24、患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（ ）。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产25、患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95Hg.此患者属于（ ）。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压正常26、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院27、某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（ ）。A防止心动过缓，保持心率80次/分B防止心动过缓，保持心率90次/分C防止心动过缓，保持心率100次/分D防止心动过速，保持心率80次/分E防止心动过速，保持心率100次/分28、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。A. 脑挫伤B. 脑血栓形成C. 脑肿瘤D. 蛛网膜下腔出血E. 脑栓塞29、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕叫突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（ ）。A平卧保暖B氧气吸入C心肺复苏D心电监护E建立静脉通路30、患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T40.8，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为（ ）。A.10%20%，2830B.21%34%，3031C.25%35%，3234D.40%50%，3234E.40%50%，353731、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查32、患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。A.术前3天B.术前1天C.术前2天D.术前14天E.术前7天33、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（ ）。A、多喝水B、均衡饮食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物34、患者，男性，65岁。因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的是（ ）。A. 征求患者意见B. 热情护送出院C. 协助办理出院手续D. 介绍出院后有关注意事项E. 停止注射，继续服用口服药35、患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（ ）。A.导尿管插入尿道的长度为46cmB. 插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合36、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤37、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（ ）。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉38、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（ ）。A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E.细胞数增高，蛋白升高，外观清39、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。A.22%B.26%C.31%D.34%E.48%40、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是（ ）。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋41、患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为（ ）。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议42、患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了!”下列护士的答复中，最恰当的是（ ）。A“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”B“要是不治疗，您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。”43、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%44、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（ ）。A办理入院手续B进行沐浴更衣C检查阴道出血情况D进行会阴清洗E用平车送入病区45、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A、“放心，一点儿也不疼!”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”46、患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者（ ）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理47、患者女，30岁。体温持续升高达3940，持续数日，24小时波动不超过1 ，属于（ ）。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.超高热48、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。AMRIBB型超声波检查C肝动脉造影D核素肝扫描E腹腔镜49、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：（ ）。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制50、患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（ ）。A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液2、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关3、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力4、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场7、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱8、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手9、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（ ）。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象此时，首先要解决的主要问题是（ ）。A. 纠正缺氧B. 止血C. 降低血压D. 纠正水、电解质平衡E. 降低颅内压若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。A. 吸氧B. 静脉滴注甘露醇C. 静脉滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 辅助呼吸10、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm11、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化12、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则13、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢14、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血15、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是（ ）。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是（ ）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内16、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原