骨质增生最新PPT课件.ppt

一 什么是骨质增生 骨质增生 是指椎骨边缘或关节边缘 关节面及骨突出骨小梁增多或骨密度增高 因其形状像口唇或鸟嘴 故叫唇状突起或骨赘 一般称为骨刺 退行性关节病 骨关节病 骨性关节病 增生性关节病 肥大性 骨质增生 1 二 发病部位 多发于负重大 活动多的关节 如髋 膝 脊椎 腰椎 颈椎 手指 脚跟 三 症状 初期关节疼痛 该关节休息一段时间再活动困难且疼 活动后即减轻或消失 上下楼梯疼 走平路轻或不疼 四 特点 与天气的阴晴变化无关 2 五 怎样产生的 发病原因 随着年龄增长 钙质的丢失 使关节软骨变硬变脆 弹力下降 影响软骨代谢 使关节受到磨损而形成 属生理性病变 骨骼是人本身负重的支架 又是活动的杠杆 人在生活 运动和劳动中产生了很大的拉力 压力和扭力 这些应力经常作用于人类关节 一般有三种反映 1 应力过大可致骨折 2 应力较大而反复作用于骨关节则易患增生 3 长期缺少应力作用则患骨质疏松或萎缩 像一台机器 六 危害 腰椎 颈椎 3 七 治疗伴随增生患者的增多 因各种药物相继问世 面对琳琅满目如何选择 内服和外用 牵引和推拿 对肌肉骨骼的作用 补充人体负离子维持生物电平衡人体都是由各种带有生物电流的细胞构成的 当骨骼细胞周围的液体呈酸性时 骨质就会变硬变脆 肌细胞在酸性环境里就会疲劳 电场治疗就能补充人体电离子刺激肌肉及各种细胞 促进细胞的新陈代谢功能 4 一 什么是颈椎病 颈椎病又称颈椎综合症 是指由于外伤 劳损或感受风寒湿邪等原因而导致颈椎间盘退行性改变及继发椎间关节发生退行性改变 刺激或压迫了邻近的神经根 椎动脉 脊髓 交感神经等组织 而引起各种症状和体征的一种综合症 颈椎病 5 随着年龄的增加 发病率也逐年增加 在我国50岁左右的人群中在约25 的患过或正患此病 60岁左右则达50 70岁左右几乎为100 摘自金盾出版社 颈椎病防治90问 P6 可见此病是中老年人的常见病多发病 6 颈椎病的症状非常丰富 多样而复杂 多数患者开始症状较轻 在以后逐渐加重 也有部分症状较重者 这是与所患颈椎病的类型有关 但往往单纯的类型少 以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起 称为混合型颈椎病 所以说症状是非常丰富 多样而复杂的 7 它的主要症状是头 颈 肩 背 手臂酸痛 颈脖子僵硬 活动受限 颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢 有的伴有头晕 房屋旋转 重者伴有恶心呕吐 卧床不起 少数可有眩晕 猝倒 有的一侧面部发热 有时出汗异常 肩背部沉重感 上肢无力 手指发麻 肢体皮肤感觉减退 手握物无力 有时没知觉的握物落地 另一些病人下肢无力 行走不稳 二脚麻木 行走时如踏棉花的感觉 当颈椎病累及交感神经时可出现头晕 头痛 视力模糊 二眼发胀 发干 二眼张不开 耳鸣 耳堵 平衡失调 心动过速 心慌 胸部紧朿感 有的甚至出现胃肠胀气等症状 8 有少数人出现大 小便失控 甚至四肢瘫痪 也有吞咽困难 发音困难等症状 这些症状与发病程度 发病时间长短 个人的体质有一定关系 多数起病时轻且不被人们所重视 多数能自行恢复 时轻时重 只有当症状继续加重而不能逆转时 影响工作和生活时才引起重视 如果疾病久治不愈 会引起心理伤害 产生失眠 烦躁 发怒 焦虑 忧郁等症状 9 二 颈椎病的类型及其临床症状1 颈型 局部型 病变 颈肩肌群软组织损伤 气血郁滞 颈部强直 疼痛 或有整个肩背疼痛发僵 点头 仰头及转头活动受限 也可出现头晕的症状 2 神经根型病变 椎间孔变窄致颈脊神经受压 多见于4 7颈椎 颈肩痛 颈性肩周炎 枕后颈酸痛 手臂手指持续性酸痛 胀痛 刀割样痛 肌肉萎缩 10 3 脊髓型病变 颈部病变导致脊髓受压 炎症 水肿等 颈肩痛 颈性肩周炎 行走不稳 不能快步 易跌倒 不能跨越障碍 手握力差 四肢麻木 大小便失禁 甚至高位偏瘫 11 4 椎动脉型病变 由于骨刺 血管变异或病变导致供血不足 头痛 头晕 耳鸣眼花 记忆力减退 声音嘶哑 吞咽困难 视物不清 瞳孔缩小 眼睑下垂 听力减退 心脏功能紊乱 多汗或少汗 猝倒等5 交感神经型病变 各种颈部病变激惹了神经根 关节囊或项韧带上的交感神经末梢 眼窝胀痛 流泪 头痛 偏头痛 枕颈部痛 心动过速或缓慢 心前区痛 血压变化 四肢冰凉 感觉过敏 一侧肢体多汗或少汗 也可出现耳鸣 耳聋 眼珠震颤等 12 三 造成颈椎病的原因 造成颈椎病的原因很多 这里主要介绍一下在本病产生和复发中起着重要作用的五个因素 1 退行性病变 随着年龄增长或不断承受各种负荷 劳损而产生的颈椎间盘退行性病变 以及由此而导致的整个颈椎和颈椎其他部位 如小关节韧带的退变是颈椎病的主因 2 慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围的最大限度的活动 这种劳损易被忽视 但它是造成颈椎关节退变的主要因素之一 包括睡眠的不良体位 使用不标准的睡枕 工作的姿势不当等 13 3 头部外伤 资料表明 颈椎病患者中约有半数病例与外伤直接有关 如交通意外 工作与生活中的意外 运动性损伤等均可造成不同程度的损伤或加剧颈椎退变 4 咽部炎症 咽部及颈部急慢性感染的炎症 可直接刺激临近肌肉 韧带 或通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散 以至造成该处椎关节内外失衡 破坏了椎体间的稳定性 5 发育性椎管狭窄 许多临床资料表明 颈椎管内径尤其是矢状径 与颈椎病发生有直接关系 椎管狭小者 当受外伤 甚至轻伤时也易发病 而大椎管者不易发病 14 四 测一测您有颈椎病吗 1 后颈部疼痛 用手向上牵引头颈可减轻 向下加压疼痛加重者 2 颈部疼痛 同时伴有上肢放射性疼痛或麻木者 3 闭眼时 左右旋转头颈 引发偏头痛或眩晕者 4 颈部疼痛 同时伴有上肢或下肢肌力减弱及肢体疼痛者 5 低头时 突然引发全身麻木或有 过电样 感觉者 6 颈部转