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儿科新业务开展情况汇报儿科今年新业务主要是小儿呼吸系统疾病的系统治疗（包括长期慢性咳嗽、3岁以下婴幼儿反复喘息、大于3岁患儿喘息及细菌性、病毒性、支原体肺炎的临床诊断、相关辅助检查及系统治疗。）在检查、诊断、治疗上求创新、求突破，该业务已启动，并初见成效，主要汇报以下三方面：一、化验检查方面：1、完善与反复发热、咳喘、肺炎相关的呼吸道病原学(肺炎支原体IgM、抗结核抗体、冷凝集实验、肺炎衣原体IgM、腺病毒IgM、呼吸道合胞病毒IgM检查，以便明确病原菌指导临床合理用药。2、 对婴幼儿喘息患儿、过敏体质患儿完善过敏原四项(总IgE、ECP、食入过敏原、吸入过敏原)的检查，以便干预治疗，减少过敏原的暴露，减少喘息次数的发。3、对病程长、病情反复、体质弱的的患儿可完善免疫球蛋白检查（IgG、IgA、IgM）,以明确有无婴儿暂时性低丙种球蛋白血症等免疫缺陷疾病，必要时输注丙种球蛋白增强免疫功能，促进疾病恢复。4、对于长期发热的患儿，增加EBV病毒、巨细胞病毒IgG、IgM检查，以了解有无长期慢性病毒感染（特别是2岁以下患儿）；在原有降钙素原、C-反应蛋白的基础上，可进一步完善白介素-2、铁蛋白、血沉等炎症介质的检查，以便了解患儿炎症反应情况积极抗炎、抗感染治疗。二、系统治疗方面1、雾化方法的改变：通过外出学习及刘惠惠在上海新华医院进修学习的反馈，喘息性呼吸疾病急性期雾化方法改变主要有两方面。（1）雾化药物剂量的改变：布地奈德由0.5mg改为1mg,效果非常明显，今年门诊患儿很多只单纯做雾化，大大减少了输液量，同时也减少了抗生素的使用。（2）雾化次数的改变：喘憋较严重的住院患儿，雾化次数每天2次改为每天3-4次，即增加了夜间雾化次数，避免了患儿下半夜及早上喘憋严重的现象，治疗效果好，缩短了住院日，提高了家长满意度。2、 氟替卡松及沙丁胺醇气雾剂配合不锈钢雾化罐在门诊开始使用，主要应用与4岁以上及成人哮喘患者在家中治疗。3、儿科重症室情况：、儿科重症室已启用，在院领导的大力支持下，以刘主任及李丹护士长为主要负责人，在现有条件下（原有设备：心电监护仪、中心吸痰、供氧设备），加上新引进日本进口小儿心电图机、除颤仪、正压通气呼吸机（CPAP），已开展应用。选1病室为重症室，1-5月共成功抢救危重患儿48例。 1-5月门诊共系统治疗15000人次，病房共系统治疗512人。电脑中频仪应用200人次，增加收入5600元。引进心电图机已开始应用102例，增加收入3060元。三、下一步计划： 刘惠惠5月6日进修回来，将上级医院的先进经验、先进理念灵活应用到临床，小儿呼吸系统治疗将更细化、规范。1、 房子允许的情况下，门诊设立高标准雾化室。2、 近期排痰仪应用。3、开展新化验项目：免疫球蛋白检查（IgG、IgA、IgM）, 增加EBV病毒、巨细胞病毒IgG、IgM检查，抗结核抗体、冷凝集实验、过敏原四项、呼吸道合胞病毒等。 4、 引进药物：孟鲁司特钠，更
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