社区卫生服务概论ppt学习课件.ppt

社区卫生服务概念 教学目标 一 识记1 能准确写出下列名词的定义 社区卫生服务 社区护理 社区护理管理 社区护理质量 社区护理质量的标准化管理 2 能准确描述 六位一体 基层卫生服务内容 社区服务11个服务系列 全科医学的基本特征 三级预防概念 社区护理的工作范围 社区卫生服务网络示意 2 能准确描述 社区护士的角色 社区护士具备的七项能力 社区护理管理的四大职能作用 2 能准确描述 社区护理质量管理的三种基本方法 社区护士的护理伦理四大原则自主原则三个要求 二 理解1 能用自己的工作经验和学习后的理解说出 社区护理的四大特点 社区保健服务 社区临终服务 社区健康教育 社区康复服务的工作内容 2 能例举 社区护士的六种角色是如何在社区护理工作中起作用的 三 应用1 根据所学护理伦理中的自主原则 并结合工作经历 讨论任意两种在不同护理场所 面对不同服务对象时 社区护士应做到的两种 尊重服务对象 的行为举止 2 运用所学的社区护理中的护理伦理知识 面对社区中低收入人群 社区护士在扮演 照顾者 教育者 和 咨询者 角色时 应遵循行善原则时的注意点 并演讲你的具体行为 本单元教学内容安排 1 简述社区的基本概念 三级预防与社区卫生服务 社区护理概念 社区护理管理的概念 本单元教学内容安排 2 详述全科医学的基本概念 社区卫生服务网络 家庭与健康 社区卫生服务 社区护士职责及能力要求 护理伦理在社区护理中的应用3 复习教学目标 社区卫生服务的定义 工作性质综合性 基本卫生 目标保障社区居民健康 六位一体基层卫生服务 社区卫生服务的概论 地点家庭社区对象妇 幼 老 弱 残 服务预防 保健 康复 医疗 教育 计生 第一节社区的基本概念 二 社区的构成要素 社区人口地域空间社区活动设施制度社区文化 四 社区服务的基本内容 第二节全科医学的基本概念 全科医学与医学有何区别 全科医学是整合现代生物医学 行为科学 社会科学的综合性医学学科 医学是 第二节全科医学的基本概念 就内容而言 全科医学与医学有何区别 全科医学是向个人 家庭与社区提供连续 综合 便捷的基本卫生服务 临床医学是研究疾病的诊断和预防治疗的各专业学科 第二节全科医学的基本概念 就内容而言 全科医学与医学有何区别 全科医学是向个人 家庭与社区提供连续 综合 便捷的基本卫生服务 核心以家庭为单位的初级保健服务 第二节全科医学的基本概念 一 全科医学的基本特征 一 注重个人 二 综合性服务 三 连续性服务 四 协调性服务 五 可及性服务 第二节全科医学的基本概念 一 全科医学的基本特征 1 一 注重个人服务于病人 健康 就诊者 未就诊者 二 综合性服务服务范围有个人 家庭 社区中的所有人 一 全科医学的基本特征 2 三 连续性服务 从生到死 全程健康服务 四 协调性服务与对象周围的人保持良好关系 以提供身心整体的援助 五 可及性服务全科医生来自社区 又服务于社区 可满足80 的卫生需求 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 1 一 最基本的初级保健 二 以门诊为主的初级保健 三 体现以人为中心 四 以家庭为单位 五 以社区为服务范围 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 2 六 以生物 心理 社会医学模式为基础 七 以预防为导向服务模式 八 以团队合作方式 九 强调医患关系的重要性 十 做病人及家庭的朋友 第二节全科医学的基本概念 全科医疗的基本特征 1 一 最基本的初级保健最先和最常接触的医生 守门人 二 以门诊为主的初级保健但不分时间 地点提供及时服务 三 体现以人为中心 二 全科医疗 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 四 以家庭为单位不同于其他医疗机构的首要因素 五 以社区为服务范围提供方便 及时 周到 亲切 便宜 有效的卫生服务 全科医疗的基本特征 2 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 六 以生物 心理 社会医学模式为基础 七 以预防为导向服务模式对生命全程负责 使预防为主成为可能 八 以团队合作方式是全科医生不同于个体医生的特征 全科医疗的基本特征 3 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 九 强调医患关系的重要性 十 做病人及家庭的朋友做服务对象的代言人和维护者 取得彼此的信仰 在治疗时发挥非技术因素 全科医疗的基本特征 4 第二节全科医学的基本概念 二 全科医疗 九 强调医患关系的重要性 十 做病人及家庭的朋友做服务对象的代言人和维护者 取得彼此的信仰 在治疗时发挥非技术因素 全科医疗的基本特征 4 第三节社区卫生服务网络 一 社区卫生服务网络的内容与建立 一 社区卫生服务网络 全科医疗科 二 三级综合医院 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 第三节社区卫生服务网络 一 社区卫生服务网络的内容与建立 三 综合性医院全科医疗科 任务 毕业后培养继续教育接受转诊病人协调院内的转科医疗全科医学科研与教学 四 社区卫生服务中心的组建 2 5万人口 社区社区卫生服务中心 预防 保健 康复 医疗 健康教育 计划生育技术指导指导社区卫生服务站人员培训双向转诊病人 任务 组建 四 社区卫生服务站的组建 5000 10000人口 小社区社区卫生服务站 组建 合理设点 1平方公里内步行15 20分钟 人员配备 1500 2000人口 全科医生2 5名全科医生2 3名社区护士 站 四 社区卫生服务站的组建 用房要求 3间用房总面积 35M2 医疗设备 常用的测量生命体征的器械 换药 五官 妇科 三大常规检查等设备 药品配备 常见病 多发病 急救药品 四 社区卫生服务站的组建 用房要求 3间用房总面积 35M2 医疗设备 常用的测量生命体征的器械 换药 五官 妇科 三大常规检查等设备 药品配备 常见病 多发病 急救药品 二 社区卫生服务网络设置的基本原则 全科医疗科 二 三级综合医院 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 专业 护理专科5课程 社区护理学第2讲上海第二医科大学护理系桑未心 第四节家庭与健康 自学要求 1 了解家庭权力结构在家庭评估中的作用2 观察家庭沟通可发现哪些沟通不良的类型3 家庭价值观是如何影响人们健康4 家庭有哪些功能5 家庭对健康和疾病的影响 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾2 家庭咨询3 家庭治疗4 家访 都须在家庭中进行 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾 将家庭视为一病人 又考虑家庭对病人发病的影响 在家庭内进行咨询 教育 治疗 预防 全科医生的工作特点 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾 发病 压力源 走出 困境 载体 预防措施 实施场所 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾 需家庭参与的预防事项 1 一级预防 1 生活方式相关疾病 饮食结构2 健康维护 健康筛查3 家庭生活教育 老年人问题 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾 需家庭参与的预防事项 2 二级预防 1 共同监测健康指标 测体重2 鼓励病人及时就医 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 1 一般家庭照顾 需家庭参与的预防事项 3 三级预防 1 督促病人遵守医嘱 适当活动2 指导家属给予援助或调整3 教会家属应对危机 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 2 家庭咨询 不能代替而是帮助 对象作出明智的决定 原则 怎样更有效地帮助对象 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 2 家庭咨询 同情 关心 取得信任 期望 关怀 改变行为 第四节家庭与健康 二 家庭照顾 3 家庭治疗 交谈 观察 家庭评估 效果评价 干预 二 家庭照顾 4 家访 2 家访的适应证 急诊病人长期卧床病人有心理社会问题的病人新诊慢性病病人 临终病人及家属有新生儿家庭评估家庭结构和功能家庭咨询与治疗 第五节社区卫生服务 定义 行政结构 政府 社区 上级卫生机构 基层卫生机构 服务理念 健康为中心 家庭为中心 社区为范围 需求为向导 服务对象 妇 幼 老 病 残者 服务内容 防 保 康 医 教 计生 服务要求 有效 经济方便 综合连续 第五节社区卫生服务 二 社区卫生服务的组织结构 二 组织网络 以城市的社区卫生服务中心 内部结构 为例 区精防 区妇幼 区防疫 区计生 二 三级医院 区健教 社区卫生服务中心 医康科 社卫服务科 后勤科 办公室 社区卫生服务站 社区居民 第五节社区卫生服务 三 社区卫生服务的工作范围与管理 一 工作范围 六位一体 预防 保健 医疗 健康教育 计生技术指导 康复 一 工作范围 1 六位一体 预防 传染病和多发病的发生卫生监督管理慢性病控制 三 社区卫生服务的工作范围与管理 一 工作范围 2 六位一体 保健 围生期保健儿童期保健青少年期保健老年期保健 三 社区卫生服务的工作范围与管理 一 工作范围 3 六位一体 康复 目标生活自理 人际沟通 平等地享受生活和就业 内容训练 普查 教育康复 职业康复 一 工作范围 4 六位一体 医疗 特征预防为主 防残疾 心理损害医源性疾病 使用适宜技术 药物 降低费用 一 工作范围 5 六位一体 健康教育 宗旨自觉采纳健康的行为和生活方式 消除影响健康的危害因素 防病促健 提高生活质量 达到知 信 行效果 一 工作范围 6 六位一体 计生技术指导 走访家庭开展晚婚晚育 优生优育 计划生育知识和技术的讲解 二 社区卫生服务的管理 三 社区卫生服务的工作范围与管理 1 合同制服务2 三位一体 运作方式3 团队合作方式 二 社区卫生服务的管理 三 社区卫生服务的工作范围与管理 1 合同制服务有利体现连续性服务特征有利提高利用率和服务质量有利重视和参与社区卫生 二 社区卫生服务的管理 三 社区卫生服务的工作范围与管理 2 三位一体 运作方式 全科医疗服务合作医疗制度乡村一体化管理 二 社区卫生服务的管理 2 三位一体 运作方式 合作医疗制度 自愿投保以家庭为签约的乙方乙方年收入的一定比例投保合作医疗管理小组 二 社区卫生服务的管理 2 三位一体 运作方式 乡村一体化管理 三制 四有 六统一 二 社区卫生服务的管理 3 团队合作方式 内部全科医生与社区护士 其他人员的合作外部与区级专业站所 居委会 政府机构 社会工作团体等合作 一 三级预防的基本概念 一级预防 病因预防二级预防 临床前期预防 发病预防 三级预防 临床预防 伤残预防 第六节三级预防与社区卫生服务 一 三级预防的基本概念 一级预防 病因预防促进健康健康教育 改变不良行为和生活习惯特殊性保护卫生立法 改善环境 免疫接种 控制致病因素 一 三级预防的基本概念 二级预防 临床前期预防早诊断和早治疗通过普查 筛查发现疑似病例 督促及早诊断和治疗 一 三级预防的基本概念 三级预防 临床预防减少残疾督促遵医治疗 选择适当功能锻炼康复训练一旦残疾 鼓励尽早矫形手术或功能锻炼临终关怀减轻身心痛楚 第二章社区护理概论 第一节社区护理的概念 一 社区护理的定义二 社区护理的特点三 社区护理的起源四 发展社区护理的意义 一 社区护理的定义公共卫生学护理学 促进和维护社区人群 社区护理 健康 二 社区护理的特点 一 以健康为中心 二 以社区人群为服务对象 三 社区护士具有高度的自主性 四 社区护士必须和其他相关人员密切合作 三 社区护理的起源 一 公共卫生护理在英国地段护理保健访视 三 社区护理的起源 二 公共卫生护理在美国地段护理保健站 四 发展社区护理的意义 一 满足人民群众对基础医疗卫生服务的需求 提高全民健康水平 四 发展社区护理的意义 二 降低医疗卫生服务费用 合理利用卫生资源 四 发展社区护理的意义 三 促进护理领域的进一步发展 内涵 外延 内涵 理论知识水平 专业技术操作 管理能力进一步提高外延 进入社区 面对高危的和健康的人群 第二节社区护士的职责及能力要求 一 社区护理的工作范围二 社区护士的主要职责三 社区护士的主要角色四 社区护士的能力培养 第二节社区护士的职责及能力要求 一 社区保健服务不同年龄阶段的身心保健服务妇女 儿童 老年人 一 社区护理的工作范围 二 社区慢性身心疾病患者的管理 包括家庭护理 慢性疾病 传染病 精神疾病护理及管理服务 一 社区护理的工作范围 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区急重症病人的转诊服务 一 社区护理的工作范围 第二节社区护士的职责及能力要求 四 社区临终服务对象 临终病人家属 一 社区护理的工作范围 第二节社区护士的职责及能力要求 宁静 尊严 减少对家属无憾地逝去的负面影响 一 社区护理的工作范围 五 社区健康教育 有计划 有组织 有评价 健康 教育 第二节社区护士的职责及能力要求 对健康的认识 学会健康的行为 提高健康水平 六 社区康复服务对象 残障人群改善健康状况恢复残余功能 一 社区护理的工作范围 第二节社区护士的职责及能力要求 一 参与建管健康档案和医疗保健 二 社区护士的主要职责 二 参与社区诊断 三 执行医嘱实施护理 四 针对居民需求的健康教育 五 参与社区各种老 防 保等工作 六 完成科研及教学工作 七 协调社区内各方人员的关系 八 完成全科医生交办的其他任务 一 照顾者 三 社区护士的主要角色 二 教导者 三 咨询者 四 管理者 五 协调者 六 研究者 第二节社区护士的职责及能力要求 一 照顾者 三 社区护士的主要角色 在社区护理 一 三 四 六 工作范围内 具体执行社区护士 二 三 五 八 的主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区护士的主要角色 二 教导者 在社区护理的 五 工作范围内完成社区护士 四 的主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区护士的主要角色 三 咨询者 在社区护理 五 的工作范围内 实施社区护士 四 的主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区护士的主要角色 四 管理者 在社区护理 二 工作范围内 执行社区护士 一 主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区护士的主要角色 五 协调者 实施社区护士 七 的主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 三 社区护士的主要角色 六 研究者 实施社区护士 六 的主要职责 第二节社区护士的职责及能力要求 四 社区护士的能力培养 1 一 人际交往沟通能力 二 综合护理能力 三 独立判断解决问题能力 四 预见能力 第二节社区护士的职责及能力要求 四 社区护士的能力培养 2 五 组织管理能力 六 调研科研能力 七 自我防护能力 第二节社区护士的职责及能力要求 小结 第二节社区护士的职责及能力要求 一 社区护理的工作范围 六个方面 二 社区护士的主要职责 八条职责 三 社区护士的主要角色 六种角色 四 社区护士的能力培养 七种能力 第三节社区护理管理 一 社区护理管理的概念二 社区护理的组织结构三 社区护理的质量管理 一 社区护理管理的概念 社区护理管理定义 运用管理原则 研究特点和规律 达到 激发社区护士潜能 控制社区护理系统 优化社区护理效应 第三节社区护理管理 一 社区护理管理的概念 社区护理管理职能作用 预测和计划 组织和指挥 监督和控制 开拓和创新 二 社区护理的组织结构 社区卫生服务中心 站 二 社区护理的组织结构 社区卫生服务中心 站 医疗机构 二 社区护理的组织结构 社区卫生服务中心 站 医疗机构 其他人员社区护士全科医生 二 社区护理的组织结构 社区卫生服务中心 站 医疗机构 医疗机构护理部业务指导质控的责任 其他人员社区护士全科医生 二 社区护理的组织结构 社区卫生服务中心 站 医疗机构 负责人 医疗机构护理部业务指导质控的责任 其他人员社区护士全科医生 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 三 社区护理质量管理的基本方法 四 社区护士在社区护理质量管理中的作用 第三节社区护理管理 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 1 服务内容的综合性 3 服务对象认可的可及性 2 服务方式手段的专业性 4 服务的高效性 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 1 服务内容的综合性 服务性质 预防性服务 护理性服务 服务对象 个体病人 健康人群 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 2 服务方式手段的专业性 预防性或护理性的服务都具有一定的专业水平 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 3 服务对象认可的可及性 服务 项目 时间 地点 价格 符合 服务对象的需求 三 社区护理的质量管理 二 高质量社区护理服务的特点 4 服务的高效性效果 效率 效益 服务的投入与产出比例合理 三 社区护理的质量管理 三 社区护理质量管理的基本方法 第三节社区护理管理 三 社区护理的质量管理 社区护理质量的标准化管理 三 社区护理质量管理的基本方法 社区护理质量的评价 社区护理质量缺陷的控制 第三节社区护理管理 三 社区护理的质量管理 社区护理质量的标准化管理以社区护理工作流程 对象 管理人员的特点 三 社区护理质量管理的基本方法 制定 修订 实施 社区护理质量标准的过程 三 社区护理的质量管理 社区护理质量标准 国际标准国家标准行业标准单位标准 第三节社区护理管理 三 社区护理质量管理的基本方法 三 社区护理的质量管理 社区护理质量的评价 社区医务人员的自我评价 社区居民的评价 问卷 座谈 满意度 第三节社区护理管理 三 社区护理质量管理的基本方法 三 社区护理的质量管理 社区护理质量缺陷的控制 预防和控制 护理对象不满意 护理差错 事故 第三节社区护理管理 三 社区护理质量管理的基本方法 三 社区护理的质量管理 四 社区护士在社区质量管理中的作用 自我要求标准 热爱本职工作 遵守规章制度 应用护理程序 密切人际关系 提高自身水平 三 社区护理的质量管理 四 社区护士在社区质量管理中的作用 应用护理程序 搜集资料 完整性 准确性 分析资料 诊断前 制定计划 有针对性 提供服务 促 维 复健康 评价反馈 了解 改善 第四节护理伦理在社区护理中的应用 第四节护理伦理在社区护理中的应用 护理伦理原则 自主原则 行善原则 不伤害原则 公正原则 第四节护理伦理在社区护理中的应用 一 自主原则 定义 将具有自主能力的护理对象视为一个自主的人 尊重其自主的选择及决定的权利 第四节护理伦理在社区护理中的应用 一 自主原则 要求社区护士做到以下三点 一 尊重护理对象 二 维护护理对象的自主权利 三 保护护理对象的隐私 第四节护理伦理在社区护理中的应用 一 自主原则 使用尊称敬语 主动致歉 请求配合 一 尊重护理对象 提供服务时 切忌取笑讽刺 信存漠视 以权谋私 第四节护理伦理在社区护理中的应用 一 自主原则 二 维护护理对象的自主权利 提供服务前讲解有关信息和资料 由护理对象自己作出取舍的决定 第四节护理伦理在社区护理中的应用 一 自主原则 三 保护护理对象的隐私 工作性质和特点要求与居民建立密切 融洽的关系 护士的职责要求保护护理对象的隐私 第四节护理伦理在社区护理中的应