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文档简介

一例糖尿病足坏疽伤口的处理 病例简介 评估 整体评估 评估 所处阶段 糖尿病足4级 局部评估 护理目标 护理措施 降低截肢平面 控制感染 清除坏死组织 掌握足部护理 维持血糖平衡 严格控制血糖 创面湿度平衡 清创 对口引流 给与健康宣教 换药过程 第一次换药 2015年11月19日 换药过程 评估 干性坏疽稳定 红肿热痛明显减轻 肿胀明显消退 可见少量脓性渗出 换药方法同前 每日换药一次 第二次换药 2015年11月20日 换药过程 第三次换药 2015年11月21日 评估 干性坏疽稳定 红肿热痛消退 肿胀消退 少量脓性渗出 换药方法同前 改为两日换药一次 换药过程 第四次换药 2015年11月23日 评估 干性坏疽及创面稳定 保护创面 换药方法同前 局部炎症消退 全身感染控制良好 医生沟通行手术治疗 换药结束 宣教 选择透气性好的棉袜 若皮肤异样改变 立即就医 干燥棉垫保护创面 每日做脚部检查 坚持每日温水清洁足部 使用大小合适的靴套保暖 心得体会 保留20ml注射器针头 加大冲洗力度 两种对口引流的技巧 谢谢大家

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