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文档简介

热水袋使用操作流程及要点说明操作流程 要点说明核对1. 医嘱2. 患者 评估1. 患者的病情、意识、年龄、活动能力、对热的敏感性和耐受性、有无感觉迟钝或障碍 2. 全身皮肤情况对具有高烫伤危险的患者，应谨慎使用执水袋 1. 患者或家属不得自行调节热水袋水温2. 可在床头设标记，提醒注意告知1. 使用热水袋的目的、方法、并发症2. 使用热水袋的注意事项，必要的配合 1、水温的选择：清醒合作者，6070摄氏度；意识或精神障碍、感觉迟钝、老年、婴幼儿、麻醉未清醒等患者，应谨慎使用热水袋，水温小于50摄氏度 2、热水灌至1/22/3容量，驱尽袋中空气，塞紧袋盖或袋塞，检查有无漏水 准备1. 用物：温度计，热水袋，包布或布套等2. 热水袋安全性检查3. 如热水袋无漏水，擦干袋表面，套布套 1. 经常巡视并询问患者的感受2. 发现皮肤潮红或感觉疼痛，立即停止使用3. 热水袋用于解痉、镇痛时，不超过30分钟；用于保暖时，应保持水温4. 热水袋切不可直接接触患者皮肤5. 热水袋用毕，应倒挂晾干后，阴凉处放置实施1. 再次核对 ，确认患者2. 检查热水袋有无漏水3. 放热水袋至所需部位4. 询问患者感受，观察患者反应5. 悬挂热水袋使用标志6. 整理用物 观察与记录4. 每15分钟巡视患者一次，询问患者的感受5. 观察患者的体温，四肢末梢循环及局部皮肤的颜色 6. 记录热水袋启用时间、水温、异常及处理措施和效果1. 使用热水袋时，护士应严格交接班2. 发现局部皮肤
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