2010年公共营养师国家职业资格四级第二章人体营养状况测定和评价习题-中大网校.doc

2010年公共营养师国家职业资格四级第二章人体营养状况测定和评价习题总分：100分 及格：60分 考试时间：120分理论知识部分 一、单项选择题（共43题，每小题0.5分。每小题只有一个答案是正确的）(1)身体测量常用指标不包括（）。辽宁省2007年11月四级真题(2)Kaup指数的公式为（）。 (3)被认为是测定体脂量“金标准”的方法是（）。(4)一般（）体格测量的数据，常被用来评价一个地区人群的营养状况。(5)比胸围的公式为（）。(6)超过标准体重（）时为轻度肥胖。(7)人体体格测量中最重要的指标为（）。(8)头发的主要成分是角蛋白，由多种氨基酸组成，其中以（）的含量为最高。(9)身高体质指数的公式为（）。(10)3岁到青春期前体重的计算公式是（）。(11)儿童发育迟缓是指与同龄人相比（）。辽宁省2007年11月四级真题(12)（）是对心脏和肾脏疾病的诊断有一定价值的尿液。(13)3岁到青春期前身高的计算公式是（）。(14)（）是受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液。(15)按照我国现行建议，承认BMI值28，但小于30时，属于（）。辽宁省2007年11月四级真题(16)中国男、女性按腰围判断肥胖的标准为（）。(17)在尿液中加入（），既能抑制细菌生长，又能较好地保存尿中的有形成分，可用于化学成分检查。 (18)按照WHO对成人BMI的划分，其值为300349时，属于（）。(19)在尿液中加入（），可用于尿中肌酐、羟脯氨酸的定量测定。(20)体质指数的公式为（）。(21)腰围测量对于（）的判断尤为重要。(22)小宁上小学3年级，身高125cm，体重26kg，则他的Rohrer指数是_，属于_。（）(23)VeCvaeCk指数公式是（）。 (24)标准体重的公式是（）。(25)（）测量可以了解呼吸器官的发育程度以及成人健康状况。(26)体重是衡量（）状况的重要指标。(27)为了准确定量尿液中的肌酐，必须收集的尿液种类是（）。(28)中国城市青少年比胸围的标准值是（）。 (29)收集的尿液适用于门诊、急诊患者的是（）。(30)在尿液中加入（），用于尿管型、尿细胞防腐。(31)（）是对病理型糖尿和蛋白尿的检出更为敏感的尿液。(32)目前我国常用的判断儿童青少年营养不良和超重的方法是（）。辽宁省2007年11月四级真题(33)标准体重指数的公式是（）。(34)评价群体生长发育状况的2评分法公式为（）。(35)人的头发数量有（）根。(36)头发样品收集的正确方法是剪取被测者（），从发根部起23cm的头发。(37)在尿液中加入（），可用于尿中卟啉的定量测定。(38)小王的身高是165cm，体重是40kg，则他的标准体重指数_，属于_。（）(39)在尿液中加入（），可用于尿糠、尿蛋白等定量检查。(40)坐高与身高的比较可以反映（）。(41)（）可早期发现营养缺乏的种类和缺乏程度，为营养评价提供客观的依据。(42)中国男、女性按腰臀比例判断腹型肥胖的标准是（）。(43)头围测量主要反映（）。 二、多项选择题（共28题，每小题0.5分。每小题至少有2个是正确的。错选、少选、多选，均不得分）(1)下列炎于腰臀围比值的叙述，正确的是（）。(2)常用的评价成人消瘦的体格测量指标有（）。(3)可用于尿液保存的化学试剂包括（）。(4)儿童体格测量的主要指标包括（）。(5)中位数百分比法即调查儿童的身高或体重的数值达到同年龄、性别参考标准中位数的百分比，以此来评价儿童生长情况。以下的判断标准正确的是（）。(6)反映机体营养状况的身体测量指标有（）。 (7)测量皮褶厚度最重要的3个部位是（）。 (8)营养状况的测定和评价，一般是通过（）来进行综合评价的。 (9)在测量胸围过程中，下列操作正确的是（）。(10)儿童群体体格发育常用的评价方法有（）。(11)对肥胖者询问病史应注意（）。(12)5岁以上儿童多采用（）指标评价生长发育。(13)下列营养成分中能防治头发脱落的有（）。(14)常用的评价成人超重和肥胖的体格测量指标包括（）。(15)肥胖容易引发的一系列慢性疾病包括（）。(16)儿童的适应能力是指（）。(17)下列关于体格测量的说法，正确的是（）。 (18)下列属于身高测量的原则的是（）。(19)下列对儿童发育迟缓与体重不足表述正确的是（）。(20)营养调查中生化检查的目的是（）。辽宁省2007年11月四级真题(21)造成营养素摄入不足的主要原因有（）。 (22)在营养学评价中，客观指标评价主要包括（）。(23)体格测量调查表的设计原则包括（）。(24)儿童个体体格发育常用评价指标的计算公式正确的是（）。(25)儿童个体体格发育常用的评价指标有（）。(26)下列有关体格测量调查表的说法，正确的有（）。(27)以下不属于消瘦表现的是（）。(28)下列说法正确的是（）。三、判断题(1)Rohrer指数适用于学龄前儿童的体格营养状况评价。（）(2)身高是从脚尖到颅顶的高度。（）(3)测量人体的胸围、腰围和臀围可以很好地反映人体局部生长发育的状况。（）(4)外周性肥胖比腹型肥胖更易患高脂血症、高血压、冠心病等慢性病。（）(5)一般在常温下保存尿液样品即可。（）(6)腰围是反映腹内脂肪量和总体脂肪的一个直接指标。（）(7)在测定腰围过程中，要求被测者保持自然呼吸状态，在呼气初测量。（）(8)尿液中加入少量氯仿，可作尿糖的测定。（）(9)让被测者站直，双手自然下垂，测量髂前上嵴和背后臀大肌最凸处的即可得到臀围。（）(10)腰围是预测代谢综合征的有力指标。（）(11)头发的生长周期分为2个阶段，即生长期和脱落期。（）(12)我国居民存在的营养问题是营养过剩。（）(13)Kaup指数用于评价学龄期儿童和青少年的体格发育状况。（）(14)消瘦主要是由于纤维素摄入不足或吸收不良而引起的营养不良表现。（）(15)BMI能准确反映所有人群的超重和肥胖状况。（）(16)胸围是指从两乳头线到后面两肩胛骨E角上缘绕胸一周的长度。（）(17)体重超过标准体重，并不一定都是肥胖。（）(18)适合儿童个体生长发育的评价是根据正常参考值通过标准差法等进行等级分类的定量评价。（）(19)婴幼儿身高粗略估计公式为：身高(cm)年龄(岁)7+70。（）(20)身高测量可以很好地反映营养状况。（）(21)常用的评价个体营养状况的方法是人体测量。（）(22)身高只能反映儿童较长时间的营养状况。（）(23)一般足够的标本尿量不能少于5ml。（）(24)刚刚参加完体育活动后测定身高，会对测定结果造成影响。（）(25)皮褶厚度是指人体真皮和皮下脂肪的总厚度。（）(26)坐高是指从臀部到颅部的高度。（）(27)儿童进行体重测量，被测者要在测量之前半小时内禁食。（）(28)婴幼儿体重粗略估计公式为：标准体重(kg)年龄2+8。（）(29)头围是指眉弓上方突出部，绕经枕后结节一周的长度。（）(30)胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮脂蓄积状况的重要指标之一。（）(31)测量身高一般在下午2时左右进行，此时身高为全天的中间值。（）(32)肥胖是一种慢性疾病。（）(33)头发的生长速度是一致的。（）(34)身高体质指数表示每米身高的体重值。（）(35)成年男性和女性测定胸围的方法是一样的。（）一、简答题(1)怎样计算体质指数(BMI)?我国成年人BMI的正常范围是多少?(2)成人消瘦原因分析和综合判断评价指标应用。(3)试述儿童坐高测量的方法及其意义。(4)成人肥胖原因分析和综合判断评价指标应用。(5)根据标准差或Z评分，怎样判断儿童营养状况?(6)请简述儿童身长的测量方法与注意事项。辽宁省2007年11月四级真题(7)简述儿童体格发育的评价方法。(8)试述儿童胸围测量的方法及其意义。(9)采用头发标本评价机体营养状况的影响因素有哪些?(10)简述头发采集的部位和方法。(11)试述收集头发样品的目的和意义。(12)尿液检测有哪些应用?(13)测量身高时，要求测量姿势“三点靠立柱”“两点呈水平”，具体是指什么内容?(14)试述成人腰围测量的方法及其意义。(15)试述儿童身高测量的方法及其意义。(16)试述判断生长发育迟缓的注意事项。(17)试述成人胸围测量的方法及其意义。(18)试述成人臀围测量的方法及其意义。(19)试述头发样本收集时的注意事项。(20)尿液样本收集的注意事项有哪些?(21)评价儿童体格发育的常用指标和计算方法。(22)试述成人身高的测量方法及其意义。(23)试述儿童头围测量的方法及其意义。(24)试述儿童营养状况评价注意事项。(25)试述体格调查表的设计原则及填写注意事项。(26)试述成人体重的测量方法及其意义。(27)试述儿童发育迟缓与体重不足的区别。 (28)试述儿童体重测量的方法及其意义。二、计算题(1)某7岁男童体格测量结果：体重25kg，身高112cm，胸围58cm。评价其生长发育情况。(2)小李，女，20岁。为了减肥。长期节食导致营养不良，到营养师处咨询。测量结果为：身高165cm，体重40kg，胸围75cm。三、案例分析题(1)4岁的童童和3岁的楠楠正在玩积木，突然楠楠把童童的积木抢了一块。两个小朋友打起架来。楠楠对童童说：“看看你，比我大却没我高，还想拿回你的积木?”瘦瘦的童童问阿姨，为什么楠楠年龄小却比我高?请根据上述情景描述回答以下问题：(2)张老师。女，45岁。喜欢吃各种甜食和巧克力、炸薯条等热量高的食品。平时基本上没有户外运动的习惯。体格测量结果为：身高165cm，体重80kg，腰围90cm，臀围11Ocm。请根据上述案例回答以下问题。五、实际操作题(1)测量腰围。(2)测量臀围。(3)设计体格调查表。(4)测量头围。(5)用杠杆式体重秤测量成人体重。(6)测量胸围。(7)用机械式身高计测量成人身高。(8)尿液的收集和保存。答案和解析理论知识部分 一、单项选择题（共43题，每小题0.5分。每小题只有一个答案是正确的）(1) :B常用的评定个体营养状况的方法是人体测量，它包括体重、身高、皮褶厚度及身体各个围度(上臂围、腰围、臀围)的测量。(2) :A(3) :B密度测量法(多采用水下称重法)是多年来测定体脂量的“金标准”，但需要特殊设备，结果还受肺残气量、腹腔内气体及体液总量的影响。(4) :A体格测量的数据，越来越被认为是评价群体或个体营养状况的有用指标，特别是学龄前儿童的测定结果，常被用来评价一个地区人群的营养状况。(5) :B(6) :A肥胖度等级如表23所示。(7) :B成人体格测量的主要指标有身高、体重、上臂围、腰围、臀围和皮褶厚度等，其中以身高和体重最为重要，因为它综合反映了蛋白质、能量以及其他一些营养素的摄入、利用和储备情况，反映了机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力。(8) :B头发的主要成分是角蛋白，由多种氨基酸组成，其中以胱氨酸的含量为最高；还含有黑色素和铁等无机元素，并能影响头发的颜色。(9) :C(10) :B(11) :B发育迟缓的儿童主要指身高体重与同龄人相比偏低，是一种长期营养不良的表现。(12) :C分别留取白天12h(早8点至晚8点)和夜间12h(晚8点至明显8点)的尿液，进行尿量、尿比重等对比测量，对心脏和肾脏疾病的诊断有一定价值。(13) :A(14) :B晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好。晨尿受前天膳食影响较小，其化学成分常较恒定，留取标本方便，尿液较为浓缩，故采用较多。(15) :C中国人体质指数如表21所示。(16) :B腰围是判断腹部肥胖常用的指标，中国肥胖问题工作组建议男性WC85cm、女性80cm为肥胖的标准。(17) :C每升尿中加入少于1g的麝香草酚，既能抑制细菌生长，又能较好地保存尿中的有形成分，可用于化学成分检查。(18) :CWHO对成人BMI的划分如表24所示。(19) :D每升尿中加入10ml浓盐酸，可用于尿中17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺、肌酐、羟脯氨酸、尿钙、尿素、氨、总氮量等测定。(20) :D(21) :B腰围测量对于成人超重和肥胖的判断尤为重要，特别是腹型肥胖。因为腰围可以很好地预测腹部脂肪是否堆积过多，所以是预测代谢综合征的有力指标。(22) :ARohrer指数体重(kg)身高(cm)3107。Rohrer指数评价如表25所示。(23) :D(24) :D(25) :B胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮脂蓄积状况的重要指标之一，借此可了解呼吸器官的发育程度以及成人健康情况。(26) :B对于成人而言，由于身高已基本无变化，当蛋A质和能量供应不足时体重的变化更灵敏，因此常作为了解蛋白质和能量的重要观察指标。(27) :C尿液中的一些溶质(如肌酐、蛋白质、糖、尿素、电解质及激素等)在一天的不同时间内排泄浓度不同，为了准确定量，必须收集24h尿液。(28) :B(29) :A任意尿又叫随机尿或随意一次尿，即留取任何时间的一次尿液，适用于门诊、急诊患者。(30) :A每升中加入5ml福尔马林溶液，用于尿管型、尿细胞防腐，但甲醛过量时可与尿素产生沉淀物，干扰显微镜检查。(31) :B餐后尿对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感，因餐后增加了负载，使已降低阈值的肾不能承受。(32) :D(33) :A(34) :A(35) :C人的头发数量约有10万15万根，头皮面积约600cm2，每平方厘米约有200根头发。(36) :A不同部位的头发中微量元素的含量不一样；头发生长时问不同，其无机元素含量也有差异。正确的方法应该是剪取被测者枕部发际处至耳后从发根部起23cm的头发。一方面是因为不影响美观，更重要的是因为脑后枕部头发不受激素水平的控制，生长慢，可以反映更长时间的营养状况。(37) :B卟啉在碱性尿中很稳定，加碳酸钠使尿碱化，可作为尿中卟啉测定的特殊保存剂。(38) :B标准体重指数实测体重(kg)标准体重(kg)标准体重(kg)100(4060)60100333。成人标准体重指数分级如表22所示。(39) :B每升尿中加510ml甲苯，充分振荡混合，或加在尿液表面使其形成一薄层。甲苯为生化检验最合适的防腐剂，尤其适用于尿糖、尿蛋白等定量检查。(40) :B坐高可反映躯干的生长情况，与身高比较时，可说明下肢与躯干的比例关系。 (41) :C营养不良是一个逐渐发展的过程，根据其发生发展的规律，在临床或亚临床症状未出现之前，人体血和尿等生物材料中某种营养素及其代谢衍生物的含量和相应的功能成分即可能发生变化。因此，实验室检查或生化检查可早期发现营养缺乏的种类和缺乏程度，为营养评价提供客观的依据。(42) :A若成年男性WHR09，成年女性WHR085，则表明该被检测对象属腹型肥胖。(43) :A头围主要反映颅脑的发育情况。如果儿童的头围值明显超出正常范围，则可能患脑积水、巨脑症及佝偻病等疾病；如果头围值过小，则可能是脑发育不全、头小畸形等。二、多项选择题（共28题，每小题0.5分。每小题至少有2个是正确的。错选、少选、多选，均不得分）(1) :A, E臀围反映髋部骨骼和肌肉的发育情况，与腰围一起可以很好地评价和判断腹型肥胖。因为脂肪无论堆积在腰腹或内脏，都难以直接测量，所以腰臀围比值是间接反映腹型肥胖的最好指标。腰臀围比值越大，腹型肥胖程度越高。(2) :A, C, D常用的评价成人消瘦的体格测量指标包括：体质指数(BMI)、标准体重指数、VervaeCk指数等。(3) :A, B, C, D, E加入化学防腐剂的作用是抑制细菌生长和维持酸性，有不少化学腐剂可用来抑制细菌生长，但要注意有些防腐剂可对检验有影响，要选择合适的防腐剂。常用的化学防腐剂有福尔马林、甲苯、麝香草酚、浓盐酸、碳酸钠、氯仿和混合防腐剂。(4) :A, B, C, E儿童体格测量常用的指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围等，其中身高、体重、头围和胸围是儿童体格测量的主要指标。(5) :A, B, C(6) :A, B, C, D, E反映机体营养状况的常用身体测量指标有：身高、体重、头围、胸围、坐高、上臂围和皮褶厚度。 (7) :A, C, D皮褶厚度是指人体表皮和皮下脂肪的总厚度，常见测量部位是肱三头肌部、肩胛下部和腹部。(8) :A, B, D, E营养状况的测定和评价，一般是通过膳食调查、人体测量和资料分析、人体营养水平的生化检验以及营养不足或缺乏的临床检查来进行综合评价的。(9) :B, C, D, E在测量胸围过程中，被测者应两手自然平放或下垂，两眼平视，取站立姿势。肩胛下角如摸不清，可令被测者挺胸，摸清后让其恢复正确姿势。(10) :B, C, D, E(11) :A, B, C对肥胖者进行病史询问时的注意事项包括：询问病史时应注意获取导致肥胖原因的信息。要保证体格数据的准确和可靠性。遇到特殊肥胖者，态度要友善，不能嘲笑或讥讽。(12) :A, C对5岁以下的儿童，多采用2评分法；对5岁以上的儿童，采用标准差法或者百分位数法都可以。(13) :B, C, D, E(14) :A, B, C, D, E评价成人超重和肥胖的体格测量指标包括：体重、体质指数、腰围、腰臀比值、腰围身高比值、皮褶厚度和其他指标(如密度测量法、双能量吸收测量法、稀释法、体钾测量法、阻抗测量法、传导法、中子激活法等)。(15) :A, B, C, D, E1997年，世界卫生组织将肥胖宣布为一种疾病，这不仅仅因为它本身就是一种慢性疾病，而且因为它会引起其他一系列慢性疾病，如2型糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、胆囊疾病、痛风等。(16) :A, C, D适应能力主要指儿童对外界刺激的分析和综合能力，如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等。(17) :B, C, D, E体重秤的准确度要求误差不超过01，即100kg误差小于01kg。 (18) :A, C, E测量身高要严格遵守“三点靠立柱”“两点呈水平”的测量姿势要求；测量者读数时两眼一定要与压板等高；两眼高于压板时要下蹲，低于压板时应垫高。(19) :A, B, E体重不足的儿童主要表现为体重较同龄人低，代表近来一段时间营养不足。体重不足率常被用来作为营养不良的患病率；发育迟缓主要表现为身高体重与同龄人相比偏低，是一种长期营养不良的表现。体重不足和发育迟缓都会影响儿童的生理和智力发育。(20) :A, B进行人体营养水平鉴定，发现人体临床营养不足症、营养储备水平低下或营养过剩状况，以便较早掌握营养失调征兆和变化动态，及时采取必要的预防措施。(21) :A, B, C(22) :A, D, E营养学评价包括客观指标评价和主观指标评价，客观指标主要包括体格检查、人体测量和实验室检查所获得的结果，主观指标则主要通过病史、主诉的询问而获得。(23) :A, B, C, D(24) :A, C, D, E身高体质指数表示每厘米身高的体重值。公式为：身高体质指数体重(kg)身高(cm)1000(25) :A, B, C, D, E(26) :B, C, D, E体格测量调查表可采用纸质的，在条件允许情况下最好采用电子式的。(27) :D, E消瘦是由于营养素摄入不足或吸收不良而引起的营养不良表现，主要表现为体重明显低于正常范围，皮下脂肪减少，肌肉萎缩。严重的话，可导致人体抵抗力下降，甚至危及生命。(28) :B, D身高是生长发育最有代表性的一项指标，但是短期膳食对儿童身高的影响不如对体重的影响明显，所以身高指标不适合用于对新近营养状况的评价，而只能反映儿童较长时间的营养状况。三、判断题(1) :0Rohrer指数适用于学龄期儿童和青少年的体格发育状况评价。(2) :0身高是从足底到颅顶的高度。(3) :1身高和体重综合反映了机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力，但仅仅测量和评价它们还不能获得人体局部生长发育的情况。所以，我们还需进一步测量人体的胸围、腰围和臀围，它们不仅可以很好地反映人体局部生长发育的情况，而且可以根据这些指标对肥胖进行分类和整体评价。(4) :0若成年男性WHR09，成年女性WHR085，则表明该被检测对象属腹型肥胖，比外周性(四肢型)肥胖更易患高脂血症、高血压、冠心病等慢性病。(5) :0尿液样品需要放置在4冰箱内保存。(6) :0腰围与身高无关，但与BMI和腰臀比紧密相关，是反映腹内脂肪量和总体脂肪的一个近似指标。(7) :0在测定腰围过程中，要求被测者保持自然呼吸状态，在呼气末测量。(8) :0尿液加少量氯仿，防腐效果比甲苯好，但能干扰尿糖测定，须煮沸驱除氯仿后才能作尿糖检测。(9) :0让被测者站直，双手自然下垂，测量耻骨联合和背后臀大肌最凸处即可得到臀围。(10) :1腰围测量对于成人超重和肥胖的判断尤为重要，特别是腹型肥胖。因为腰围可以很好地预测腹部脂肪是否堆积过多，所以是预测代谢综合征的有力指标。即使是对于体重正常者，腰围增加也同样是患病风险升高的一个标志。(11) :0头发的生长周期分为3个阶段，即生长期、休止期和脱落期。头发的生长期约为37年，有的甚至长达25年，休止期约为34个月。(12) :0目前，我国居民的营养状况正面临双重挑战。一方面，我国与其他发展中国家一样存在营养缺乏的问题；另一方面，我国与发达国家一样，也面临营养过剩或营养失衡所导致的肥胖、糖尿病和心脑血管等慢性病问题。(13) :0Kaup指数用于评价学龄前儿童的体格发育状况。(14) :0消瘦主要是由于营养素摄人不足或吸收不良而引起的营养不良表现，主要表现为体重明显低于正常范围，皮下脂肪减少，肌肉萎缩。严重的话，可导致人体抵抗力下降，甚至危及生命。(15) :0体质指数(BMI)考虑了身高和体重两个因素，常用来对成人体重过低、超重和肥胖进行分类，简便、实用。但是对于某些特殊人群，如运动员等，BMI就不能准确反映超重和肥胖的程度了。(16) :0胸围是指从两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。(17) :1体重超过标准体重，有可能是超重。(18) :0适合儿童个体生长发育的评价是根据各种换算后的评价指标的标准进行评价。技能操作部分(19) :03岁青春前期身高粗略估计公式为：身高(cm)年龄(岁)7+70。(20) :0对于成人来讲，身高发育已经完成