冷热疗法.doc

第九章 冷热疗法一、填空题1热疗的目的有： 、 、 、 。2热水袋的水温为 ，昏迷、小儿、老人、末梢循环不良及麻醉未清醒等病人，水温应调节在 以内，避免烫伤。3红外线灯照射法的目的是： 、 、 及促进 。4红外线灯照射时，灯距一般为 cm(以温热为宜)，照射时间为 min。5湿热敷时，用敷钳拧干敷布至 为宜，抖开敷布以 试温无烫感为宜；每 min更换一次敷布，热敷时问一般为 min。6 、 、 、 和盆腔急性炎症的病人不宜热水坐浴。7冷疗的目的包括： 、 、 、 。8用冷易引起冻伤的部位是： 、 、 。9乙醇拭浴时，乙醇的浓度为 、温度为 ；拍拭的方向为 。每侧肢体各拍拭 min。10冷疗的方法可分为 和 两种：二、A1A2型选择题1冷疗减轻疼痛的机理是 A.降低微生物的活力 B.加速致痛物质的排出 C.降低痛觉神经的兴奋性 D.降低神经末梢的敏感性 E.使肌肉、韧带组织松弛2有关冷疗的描述，错误的是 A.冷疗时间越长，效果越好 B不同人对冷的耐受性不同 C婴幼儿对冷疗反应较强烈 D皮肤较薄的部位对冷较敏感 E冷疗面积越大，机体耐受力越差3.一般冷疗时间不宜超过 A15分钟 B50分钟 D.lO30分钟 D3060分钟 E12小时4局部长时问用冷可造成 A体温下降过低 B皮肤抵抗力降低 C肌肉、韧带等组织松弛 D.局部细胞代谢发生障碍 E因神经末梢反射作用而使局部血管扩张5禁用冷疗的患者是 A牙痛 B.鼻出血 C.慢性炎症 D扁桃体术后 E踝关节扭伤早期6进行冷湿敷时，操作不当的是 A受敷部位下面垫橡胶单及治疗巾 B受敷部位涂上凡士林 C.将敷布拧干后直接敷于局部 D每35分钟更换一次敷布 E冷敷一般为1520分钟7用冰槽降温时，肛温应保持在 A30以下 B.33左右 C35左右 D37左右 E39左右8关于热疗减轻疼痛的机理，描述错误的是 A降低痛觉神经的兴奋性 B加速致痛物质的排出 C使肌肉、韧带组织松弛 D.降低神经末梢的敏感性 E消除水肿，解除对神经末梢的压力9关于热疗促进炎症消散或局限的机理，描述错误的是 A溶解坏死组织 B.降低微生物的活力 C.促进炎性渗出物吸收 D增强白细胞吞噬功能 E扩张血管，促进毒素排出10炎症早期用热的主要目的是 A解除肌肉痉挛 B溶解坏死组织 C.使血管扩张充血D降低神经兴奋性 E.促进炎性渗出物吸收11老年患者用热水袋时水温不能过高，其原因是 A皮肤对热敏感 B血管反应敏感 C.皮肤感觉迟钝 D局部血液循环不良 E热刺激可加重原发病12使用热水袋过程中发现皮肤潮红，应采取的措施是 A将水温调低 B改用湿热敷 C立即停用，局部涂甲紫 D立即停用，局部涂液状石蜡 E.立即停用，局部涂凡士林13可用热水坐浴的患者是 A阴道出血 B.会阴部充血 C急性盆腔炎 D妊娠8个月 E月经量过多14可用热敷的患者是 A牙痛 D.静脉炎 C胃出血 D急腹症 E踝关节扭伤早期15面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是 A易造成面部烫伤 B易加重患者疼痛 C易加重局部出血 D.易导致颅内感染 E掩盖病情，难以确诊16患者李某，女性，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，正确的处理方法是 A热敷 B.冷敷 C热水足浴 D按摩推拿 E红外线照射17患者王某，男性，32岁，因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，在未确诊之前，护士不应采取的措施是 A询问病史 B与医生联系 C备好急救物品 D测量生命体征 E.给予热水袋止痛18患者张某，女性，体温395，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是 A观察冰袋有无漏水 B冰块融化后及时更换 C用冷时间为30分钟左右 D.冰袋使用后12小时测体温 E皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋19患者林某，女性，持续性高热，体温402，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是 A颈后部垫海绵 B两耳塞不脱脂棉 C两眼用凡士林纱布覆盖 D.每1小时测量肛温一次 E使肛温维持在33左右20患者高某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，下列操作不当的是 A备无菌坐浴盆 B坐浴前排空膀胱 C.水温调至6070 D坐浴时间1520分钟 E坐浴后按无菌原则更换敷料21.某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是 A.调节水温为6070 B灌水人袋中1j223满 C.将热水袋装人布套内 D.用热时间一般为30分钟 E如皮肤潮红，应立即停用22患者孙某，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是 A水温为5060 B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤 C热敷部位下垫橡胶单、治疗巾 D每35分钟更换敷布一次 E热敷时间一般为1520分钟三、A3A4型选择题 （14题共用题干）患者，男性，30岁，高热待查，体温398，遵医嘱行乙醇拭浴降温。1.乙醇拭浴降温的主要机理是 A.蒸发散热 B.辐射散热 C传导散热 D对流散热 E渗透散热2.常用的乙醇浓度为 A1020 B.2535 C4050 D6070 E70803.拭浴过程中，操作不当的是 A以拍拭方式进行，不用力摩擦 B。禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位C.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间 D患者发生寒战、面色苍白时应立即停止 E体温降至39以下，可取下头部冰袋4为了观察降温效果，测体温应在拭浴后 A10分钟 B20分钟 C.30分钟 D60分钟 E2小时 (57题共用题干) 患者李某，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。5用红外线灯照射刨面的作用不包括 A消炎 B镇痛 C促进创面干燥结痂 D.促进肉芽组织生长 E.抑制微生物的生长6照射时灯距应为 A510cm B1020cm C2030cm D.3050cm E5070cm 7.照射时问应为 A.35分钟 B510分钟 C1020分钟 D.2030食磷 E3060分钟四、B型选择题 (14题共用备选答案) A冰袋 B冰槽 C热水袋 D热水坐浴 E红外线照射1高热患者可选用2伤口创面可选用3会阴充血患者可选用4脑外伤并脑水肿时可选用 (57题共用备选答案) A.3040 B.4045 C50 D.5060 E60705.湿热敷时，水温应调节至6.热水坐浴时，水温应调节至7.成人使用热水袋的水温应调节至 (811题共用备选答案) A冻伤 B腹泻 C体温骤降 D反射性心率减慢 E一过性冠状动脉收缩8腹部禁用冷疗是为了防止9.足底禁用冷疗是为了防止10心前区禁用冷疗是为了防止11.枕后、耳廓禁用冷疗是为了防止五、X型选择题1冷疗的目的有 A.降低体温 B.减轻疼痛 C促进炎症吸收 D.控制炎症扩散 E减轻深部组织充血2禁用乙醇拭浴的部位有 A.腹部 B.足底 C.心前区 D腹股沟 E腋窝、胭窝3可用冷疗的患者有 A.高热 B.扁桃体术后 C.大面积受损 D.踝关节扭伤早期 E左小腿慢性炎症4冷疗控制炎症扩散的机理是 A溶解坏死组织 B.降低微生物的活力 C促进炎性渗出物吸收D.降低细胞的新陈代谢 E增强白细胞的吞噬功能5在足底用冷会引起 A腹泻 B反射性心率减慢 C.一过性冠状动脉收缩 D微循环障碍、组织坏死 E.末梢血管收缩，影响散热6乙醇拭浴时，置热水袋于足底的目的是A.促进患者舒适B.减轻头部充血C反射性降低头部温度D防止反射性心率减慢E.促进足底血管扩张，利于散热7应用冰槽进行头部降温的目的是 A制止炎症扩散 B.降低脑细胞代谢 C.减少脑组织耗氧量 D.恢复脑细胞的活力 E.提高脑细胞对缺氧的耐受性8热疗的目的是A.保暖B.减轻疼痛C减轻局部组织充血D.抑制微生物的生长E.促进炎症消散或局限9禁用热疗的患者有 A.胃肠痉挛 B.腰肌劳损 C.踝关节扭伤早期 D.未确诊的急性腹痛 E.面部危险三角区感染10进行热疗时，需加倍小心防止烫伤的患者包括 A.婴幼儿 B.老年人 C.昏迷患者 D.瘫痪患者 E.局部循环不良者11.关于热疗的影响因素中，阐述正确的是 A.个体对热的耐受力不同 B.热效应与热疗时间成正比 C.婴幼儿对热疗反应较为迟钝 D.热疗面积越大，机体耐受性越差 E.湿热比干热渗透性弱，热效应低12.不宜进行热水坐浴的患者是A.产后5天B.妊娠8个月C.痔疮手术后D.急性盆腔炎E血栓性外痔六、简答题1应用热疗的禁忌证有哪些?2常用湿热敷法的注意事项有哪些?3. 应用冷疗的禁忌证有哪些?参考答案一、填空题1促进炎症消散和局限 减轻疼痛 减轻深部组织充血 保瑗与舒适26070 503消炎 解痉 镇痛 伤口愈合43050 20305不滴水 手腕掌侧 35 15206月经期妊娠后期产后两周内 阴道出血7.控制炎症扩散 减轻局部组织充血和出血 减轻疼痛 降温8枕后、耳廓、阴囊92535 2737 离一心方向 310局部冷疗法 全身冷疗法二、A1A2型选择题 1D 2A 3C 4D 5C 6C 7B 8D 9B 10E 11C 12E 13B 14B 15D 16B 17E 18D 19D 20.C 21A 22B三、A3A4型选择题 1A 2B 3C 4C 5E 6D 7D四、B型选择题 1A 2.E 3D 4B 5D 6B 7E 8B 9E 10D 11A五、X型选择题 1ABD 2ABC 3ABD 4BD 5CE 6AE 7BCE 8ABE 9CDE 10ABCDE 11AD 12