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第二章 健康风险评估和风险分析(二)第二章 健康风险评估和风险分析生活方式病与慢性病的行为生活方式或者行为危险因素密切相联系的相关疾病,成为生活方式病。如,高血压,糖尿病,心脑血管疾病、肺癌等慢性病。美国研究技能要求健康危险信息的一般识别方法识别风险衡量风险控制风险1、健康危险因素采集方法(1)健康体检信息(2)健康问卷信息(3)健康档案信息详见“基础知识”及二级教材“健康监测”部分内容。2、危险因素分布与聚焦分析 有科学证据支持的12个健康危险因素低危组(0-2个)、中危组(3-4个)、高危组(5个或以上)目标:3个月内使研究对象的平均健康危险因素个数减少1个或1个以上。方法:改变健康观念、传授基本健康知识、创造有利于健康的环境、个体化健康危险因素干预表2-1 某市交响乐团2008年12个健康危险因素以及评定标准注:对于每一个健康危险因素,如果符合评定标准则赋值为1,不符合评定标准则赋值为0。当实验室数据和自我报告的数据冲突时,以实验室数据为准吸烟指每天至少吸一支烟,吸6个月或6个月以上(不一定为连续的6个月)这里的身体活动指时间为20分钟或以上,能使呼吸加深、心跳加快的运动或活动:如跑步、快走、重体力劳动、砍伐、提重物、挖掘等酒精摄入指摄入白酒红酒和啤酒中的酒精,每周至少饮酒一次,连续6个月或6个月以上。对于酒精摄入,此处为考虑酒精摄入量问题,只关注是否饮酒放松药物:控制情绪或帮助放松的药物(包括处方药)满意度有非常满意、满意、不好不坏、不满意到非常不满意依次递减。满意是指生理、心理、社会的良好状态及幸福感BMI=体重(kg)/身高(m)2表2-2某市交响乐团员工健康危险因素分布一览表(n=121)3、生活方式 / 行为方式评估对个体或群体当前的行为生活方式进行评估,目的是帮助人们识别不健康的行为方式,并针对性地提出改进措施,把不预测未来。行为习惯:吸烟、饮酒、睡眠等体力活动:活动强度、持续时间、频率膳食习惯与摄入量:24小时膳食回顾/膳食日记心理与精神压力:国外采用自报法为主,包括应激源评价、心理反应性评价和认知评价国际上已经有成熟量表对生活时间、焦虑、抑郁、认知等进行
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