微波治疗319例宫颈糜烂临床分析.doc

微波治疗319例宫颈糜烂临床分析作者：吴桂华,吴秀明单位：629000四川遂宁船山区妇幼保健院【摘要】目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：2002年6月2008年6月319例宫颈糜烂，年龄2056岁，平均38岁；疗程118年，术前每例患者均进行宫颈刮片，病理检查，排除早期宫颈癌。治疗时间：月经干净后37天，绝经后任何时间均可治疗。结论：319例宫颈炎一次性治愈率达95.9%，术后无痛苦、无出血、无不良反应，术后修复期短，疗效可靠。 【关键词】 慢性宫颈炎 宫颈糜烂 微波治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的病症，多由急性宫颈炎治疗不彻底转变而来，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，病原体侵入而引起感染，由于宫颈黏膜皱襞，感染不易彻底清除，形成慢性宫颈炎、宫颈糜烂。 临床资料 我院门诊2002年6月2008年6月门诊妇科检查时，查出宫颈糜烂319例，年龄2056岁，疗程118年，采用微波治疗术。 治疗时间：月经干净后37天进行治疗，绝经后任何时间可治疗。 术前准备：作必要的常规检查，能排除滴虫和霉菌性阴道炎。经宫颈防癌检查涂片诊断3个月内为阴性或阴道镜检查为假性糜烂，无外阴生殖器炎症，术前排空膀胱，取膀胱截石位，准备手术。 治疗方法：治疗时用扩阴器充分暴露宫颈，拭净宫颈及阴道分泌物，消毒宫颈及阴道黏膜后，用碘染色，根据染色部位，对准宫颈病变区，由宫颈管内向外呈放射状移动烧灼。边缘达正常上皮3mm，微波加温时间及功率经严格控制，以引起病变组织凝固，至微黄为止。术后表面涂紫草油，术后12个月可自创面周围上皮细胞、基底细胞、宫颈柱状上皮下储备细胞等多处发生鳞状上皮细胞完全被覆，7天内焦痂自溶，而有少许水样分泌物，继而痂皮脱落，个别病例有少许血性分泌物在新生上皮细胞完全生长被覆以前应禁止性生活和盆浴。 疗效判定标准：痊愈：宫颈病灶消失，宫颈外口鲜红色，肉芽状物变为淡红色，分泌物腥臭味脓样白带消失。显效：宫颈糜烂状基本消失，阴道分泌物明显减少，腰痛及下腹下坠消失。好转：患者自觉分泌物减少，宫颈糜烂病灶好转。 结 果 收治319例宫颈糜烂病例中，一次性治愈306例（95.9%）,显效13例，2个月后再行1次同样治疗方法，全部治愈，治愈率达100%。 讨 论 慢性宫颈炎是妇科常见病，是女性生殖系统最多的一种炎症性疾病，据调查，占已婚妇女中半数以上，均有不同程度患病，也是宫颈癌的高危因素之一，故积极开展宫颈糜烂的治疗是预防宫颈癌的手段之一。我院采用微波治疗，微波直接作用生物体组织，使其在病变范围内突然升温，坏死凝固，达到烧灼止血的目的，使局部血管扩张，血液循环增加，组织代谢增强，促进病理产物的吸收和消散，使其再生和修复。【参考文献】 1 刘焕荣,杨桂芬.激光针刺治疗宫颈糜烂.激光杂志,1989,10:87.2 唐建民,赵玉街.激光在妇科的应用.实用激光医学,1989,12:10.3 郑怀美,苏应宽.女性生殖器炎症.宫颈炎.妇产科学,1984,10:26.4 罗杰,薛凤霞.宫颈炎.妇产