桥本氏甲状腺炎能怀孕吗.doc

桥本氏甲状腺炎能怀孕吗贵阳甲状腺疾病专家讲述贵阳甲状腺疾病专科医院贵阳云岩长安医院甲亢治疗中心 网站 电地址贵阳中华北路216号什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或称淋巴性甲状腺肿。1912年，日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例本病，故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在同一家族的几代人中发生，为多因素遗传，环境因素为感染和膳食中的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。得了桥本氏甲状腺炎可以怀孕吗？桥本氏甲状腺炎属于一种自身免疫性甲状腺炎疾病，在临床中比较常见，一般桥本氏甲状腺炎对女性的孕育是没有什么危害的，但是女性要是有孕育的想法，应该在病情较轻或者病情在治疗后得到有效的控制后才能怀孕，这样对胎儿和母体都有一定的保护作用。还有就是在女性怀孕后，在怀孕期间应该要特别注意身体的保养，避免遭受外界不良的刺激。关于桥本氏甲状腺炎是否可以顺利怀孕，目前一直存在着许多争论。许多患者担心此病会影响生育，桥本氏甲状腺炎有的人在怀孕期间患病，因害怕药物对胎儿有影响，患了病也硬顶着。其实，这样常是疾病本身会对胎儿产生不良影响，而并非药物的作用。有材料报道，妊娠合并甲状腺功能低下(甲减)未经治疗者，引起流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。但如有严格的监控、合理的治疗，预后就好得多了。女性在怀孕期间应该要避免随便使用各种药物，若出现不适症状及时的到医疗机构进行治疗。但是有些女性怀孕期间害怕药物对胎儿的正常成长有影响，即使患病了也不到医疗机构进行治疗，这样是不对的，不仅不利于胎儿的正常成长，对母体健康也会造成严重的影响，需要患者注意。患者在治疗甲状腺炎疾病时，应该做好严格的监控、合理的治疗，保证胎儿及孕妇的健康。桥本氏甲状腺炎的症状一般情况下，桥本氏甲状腺炎患者初期是甲状腺功能正常，在病发过程中会时而出现甲亢然后恢复正常接着出现甲减，然后再恢复正常，整体过程跟炎急性甲状腺炎比较相似，桥本氏甲状腺炎的症状在临床上通常可以分为以下八种。1、假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。2、突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。3、桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，或采用中医“和”法治疗，以免发展成甲减。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。4、青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。5、纤维化型：病程较长的患者，可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退，部分患者纤维化不均匀，出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润，易误诊为肿瘤。6、类亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。这是桥本甲状腺炎的症状中最主要的。7、伴发其他自身免疫性疾病。可表现为自身免疫性多发性内分泌病。临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。也可伴发其他自身免疫病，如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。8、伴甲状腺腺瘤或癌：常表现为孤立性结节，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。桥本氏甲状腺炎的治疗误区1：重视不足：刚患病时桥本氏甲状腺炎病人和家属没有重视或在医院里购买一些药物，这样往往耽误了治疗疾病的最佳时机。更多了解 点击咨询在线专家2：名而不专：知道中医进行桥本氏甲状腺炎的治疗没有副作用，也不想手术，就找些非常有名的中医，但他们不是甲状腺方面的专业大夫，所以用药后效果并不理想。3：西药治疗：虽然效果还可以，但易形成抗药性，依赖性，容易复发，长期服用副作用比较大。4：手术切除：手术仅仅是切除了患处本身，并未影响到致病的根本原因即内分泌的异常，而且存在切除少了复发，多了永久甲减的风险。桥本氏甲状腺炎的预防1.桥本氏甲状腺炎的茶饭的关键是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及众多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中 的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣甲状腺、花生等干果，都含有丰富的纤维素，当心摄取高功德的蛋白质，茶饭中应临时局限海带、紫菜等海产品的摄入甲亢，收缩食物中碘的含量。2.桥本氏甲状腺炎不但使甲状腺的形态发生了改换，还使其功能受到波及，揭示甲状腺的功能亢进或功能减退。甲状腺功能的改换，无论是永远的还是临时的，在治疗过程中