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1 2 嗜酸细胞型 嗜酸细胞型 Oxyphilic cell type 一种胞浆内聚集大量线粒体而形成嗜 酸性颗粒的乳头状癌 一种胞浆内聚集大量线粒体而形成嗜 酸性颗粒的乳头状癌 3 4 高细胞变型 高细胞变型 Tall cell variant 一种一种30 以上瘤细胞的高度超过宽度以上瘤细胞的高度超过宽度2 倍的乳头状癌 癌细胞单行排列 核位 于基底 胞浆丰富 常呈嗜酸性 肿瘤好发于中老年 平均 倍的乳头状癌 癌细胞单行排列 核位 于基底 胞浆丰富 常呈嗜酸性 肿瘤好发于中老年 平均50 57岁 体积较大 常 岁 体积较大 常 5cm 易腺外播散 易腺外播散 42 局部复发 局部复发 58 远处转 移 远处转 移 17 和较高死亡率 和较高死亡率 25 5 柱状细胞变型 柱状细胞变型 Columnar cell variant 一种由高柱状细胞组成的乳头状癌 核 圆或长形 呈假复层排列 胞浆淡染或较 透明 可有核下空泡 瘤细胞可形成微腺 体和实性区或同时存在高细胞变型区域 肿瘤好发于中老年男性 呈浸润性生 长 易发生淋巴结和远处转移 死亡率 高 最近研究显示有包膜的柱状细胞变型 发病年龄较轻 一种由高柱状细胞组成的乳头状癌 核 圆或长形 呈假复层排列 胞浆淡染或较 透明 可有核下空泡 瘤细胞可形成微腺 体和实性区或同时存在高细胞变型区域 肿瘤好发于中老年男性 呈浸润性生 长 易发生淋巴结和远处转移 死亡率 高 最近研究显示有包膜的柱状细胞变型 发病年龄较轻 43岁 女性多见 预后 较好 岁 女性多见 预后 较好 6 7 实性实性 小梁状变型 小梁状变型 Solid trabecular variant 一种一种70 以上瘤细胞形成实性区和以上瘤细胞形成实性区和 或 小梁状排列的乳头状癌 瘤细胞巢之间 有纤维组织或纤维血管束分隔 肿瘤内 无坏死 核分裂相少或偶见 或 小梁状排列的乳头状癌 瘤细胞巢之间 有纤维组织或纤维血管束分隔 肿瘤内 无坏死 核分裂相少或偶见 8 透明细胞变型 透明细胞变型 Clear cell variant 一种由糖原积聚或空泡形成致使胞浆 透明变的乳头状癌 一种由糖原积聚或空泡形成致使胞浆 透明变的乳头状癌 9 结节性筋膜炎样间质变型 结节性筋膜炎样间质变型 Variant with exuberant nodular fasciitis like stroma 一种由梭形细胞和纤维粘液性基质组成 的间质高度增生 瘤细胞被这种结节性筋 膜炎样间质分隔成小叶状的乳头状癌 一种由梭形细胞和纤维粘液性基质组成 的间质高度增生 瘤细胞被这种结节性筋 膜炎样间质分隔成小叶状的乳头状癌 10 Warthin瘤样变型 瘤样变型 Warthin tumor like variant 一种形态学上类似涎腺一种形态学上类似涎腺Warthin瘤的乳 头状癌 乳头表面覆盖一层嗜酸性细 胞 呈立方形或低柱状 纤维血管轴心
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