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文档简介

冷热疗法的护理及留置导尿的操作规程一、 冷疗法的护理（一）、局部冷疗法，以冰袋为例【目的】降低体温，局部消肿、止血，阻止发炎或化脓，减轻疼痛。【评估】1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况。2、病人局部皮肤状况，如颜色、温度，有无硬结、淤血等，有无感觉障碍及对冷过敏。3、病人的意识状况、活动能力及合作程度。【计划】详见护理学基础【实施】1、操作步骤：详见操作程序本2、健康教育使用冰袋前，向病人介绍使用方法；说明局部冷疗法的影响因素和禁忌使用冷疗的部位。向病人解释局部冷疗所产生的生理反应、继发效应和治疗作用。【评价】详见护理学基础（二）全身冷疗法应用温水或乙醇进行全身擦浴，可达到全身冷疗的作用。以温水擦浴为例。【目的】为体温在39.5以上的高热病人降温。【评估】同冰袋冷疗法【计划】详见护理学基础【实施】1、操作步骤：详见操作程序本2、健康教育温水擦拭浴前，向病人介绍擦浴方法，说明影响温水擦浴的因素。向病人说明温水擦浴所产生的治疗作用。【评价】详见护理学基础二、 热疗法（一）、干热疗法的护理，以热水袋为例【目的】保暖、舒适、解痉、镇痛【评估】1、病人的年龄、病情、治疗情况。2、病人局部皮肤状况，如掩色、温度、有无硬结、淤血及开放伤口等，有无感觉障碍及对热的耐受情况等。3、病人的意识状况、活动能力及合作程度等。【计划】详见护理学基础【实施】1、操作步骤：详见操作程序本2、健康教育使用热水袋前，向病人介绍使用方法。向病人解释使用热水依热疗，机体所产生的生理反应、继发效应和治疗作用。向病人说明影响热水袋热疗作用的因素和禁忌使用热疗的部位和疾病。【评价】详见护理学基础三、 留置导尿的操作规程留置导尿管术是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。【目的】1、抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。2、为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。3、某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。4、为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。5、为尿失禁病人行膀胱功能训练。【评估】1、病人的病情、临床诊断、留置导尿的目的。 2、病人的意识状态、生命体征、心理状况。3、病人的合作理解程度。4、膀胱充盈及局部皮肤情况。【计划】详见护理学基础【实施】1、操作步骤：详见操作程序本2、健康教育向病人及其家属解释留置导尿的目的和护理方法，并鼓励其主动参与护理。说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感染的重要性，每天尿量应维持2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿结石的形成。注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的感染。告诉病人离床活动时，用胶布将导尿管远端固定在大腿上，以防导尿脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，
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